- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06889480
Registrazione e stimolazione multitarget per la sindrome di Tourette (MASTERS-TS)
Registrazione e stimolazione elettrofisiologica stereotassica multitarget per la sindrome di Tourette
L'obiettivo di questa sperimentazione clinica è studiare i meccanismi neurali alla base della sindrome di Tourette (TS) e vedere se la stimolazione cerebrale profonda personalizzata (DBS) può aiutare a ridurre i tic nei pazienti TS e migliorare problemi correlati come ansia, problemi di attenzione e comportamenti ossessivi-compulsivi.
In questo studio, i ricercatori utilizzeranno stereoelettroencefalografia (SEEG) ed elettrocorticografia (ECOG) per registrare l'attività cerebrale nelle aree chiave coinvolte nel movimento e nelle emozioni, tra cui il nucleo accumbens (NAC), l'arto anteriore della capsula interna (ALIC), la corteccia insulare, la corteccia cingola (GPI) e corteccia motoria (M1). Testeranno la stimolazione in queste aree per valutare l'effetto terapeutico acuto per ciascun obiettivo e per identificare un nuovo nuovo obiettivo efficace.
Successivamente, i partecipanti riceveranno il trattamento DBS in tre diverse condizioni, ciascuna per 1 mese per identificare l'obiettivo ottimale:
- Stimolazione al nuovo bersaglio,
- Stimolazione al cm,
- Stimolazione sham (in realtà non stimola).
Infine, DBS continuerà all'obiettivo ottimale per altri tre mesi per confermarne l'impatto terapeutico.
Analizzando l'attività cerebrale e confrontando queste condizioni, lo studio chiarirà i meccanismi neurali alla base della TS e imparerà quale target funziona meglio per abbassare i tic e migliorare la qualità generale della vita per i pazienti con TS.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Hutao Xie, M.D., Ph.D.
- Numero di telefono: +8618756921517
- Email: xieht0123@163.com
Luoghi di studio
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Beijing
-
Beijing, Beijing, Cina, 100070
- Reclutamento
- Beijing Tiantan Hospital, Capital Medical University
-
Contatto:
- Jianguo Zhang, M.D., Ph.D.
- Numero di telefono: +86 13601294613
- Email: zjguo73@126.com
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Età tra 18 e 60 anni.
Diagnosi della sindrome di Tourette secondo i criteri DSM-V, definiti come:
io. La presenza di tic motori multipli e almeno un tic vocale ad un certo punto (non necessariamente simultaneo).
ii. TIC che hanno persistito per più di 1 anno dall'inizio.
iii. Inizio di tic che si verificano prima dei 18 anni.
iv. Il disturbo non è attribuibile agli effetti fisiologici di una sostanza o di un'altra condizione medica.
- Un punteggio totale di gravità TIC globale Yale (YGTSS) maggiore di 35 (su una scala di 0-50) per almeno 1 anno, con un punteggio TIC motorio di ≥15 e TIC è la causa principale della disabilità.
- Risposta inadeguata ai trattamenti conservativi (terapia farmacologica e comportamentale standard).
- Durata della malattia di oltre 1 anno.
- Eventuali disturbi medici, neurologici o psichiatrici coesistenti sono stati trattati e rimangono stabili per almeno 6 mesi.
- Un ambiente psicosociale stabile.
- Valutazione neuropsicologica che dimostra che il candidato può tollerare la procedura chirurgica, il follow-up postoperatorio e i potenziali eventi avversi.
- Il partecipante, o il suo rappresentante legale, è in grado di fornire un consenso informato scritto.
Criteri di esclusione:
- Presenza di rischio suicidario, definito come un punteggio di ≥3 sugli elementi suicidi della scala di valutazione della depressione di Hamilton (HAMD).
- Storia di dipendenza da droga o alcol negli ultimi 6 mesi.
- Struttura cerebrale anormale come indicato da scansioni CT o MRI.
- Presenza di qualsiasi condizione che potrebbe portare a un fallimento chirurgico o interferire con la gestione postoperatoria.
- Diagnosi di tic disturbo fattizie, maltrattamenti o psicogeni.
- Controindicazioni alle procedure neurochirurgiche (ad es. Storia di infarto cerebrale, idrocefalo, atrofia cerebrale o sequele post-ictus).
- Controindicazioni per la scansione CT/MRI (ad es. Claustrofobia).
- Gravidanza o lattazione o un test di gravidanza positivo prima della randomizzazione.
- Controindicazioni all'anestesia generale (ad es. Aritmia grave, anemia grave, disfunzione epatica o renale).
- Sopravvivenza prevista per meno di 12 mesi.
- Partecipazione ad altri studi clinici interventistici che possono influenzare le valutazioni dei risultati.
- Qualsiasi altra condizione che, a giudizio dell'investigatore, rende il candidato inadatto alla partecipazione o pone un rischio significativo (ad esempio, l'incapacità di comprendere le procedure di studio o la scarsa aderenza).
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Nuovo target DBS
I partecipanti a questo braccio riceveranno una stimolazione cerebrale profonda attiva mirata a una nuova regione cerebrale.
Il nuovo bersaglio viene identificato attraverso la mappatura del cervello elettrofisiologico e la stimolazione di 24 ore.
I parametri di stimolazione (frequenza, tensione, larghezza dell'impulso) saranno ottimizzati individualmente in base ai risultati della mappatura.
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I partecipanti a questo braccio riceveranno DB attivo che mirano a una nuova regione cerebrale identificata tramite mappatura del cervello elettrofisiologico.
Un elettrodo DBS verrà impiantato al nuovo target e i parametri di stimolazione (inclusi frequenza, tensione e larghezza dell'impulso) sono ottimizzati individualmente in base alla mappatura e ai test di 24 ore.
La procedura viene eseguita utilizzando un sistema robotico per un posizionamento preciso degli elettrodi e il dispositivo è fornito da Beijing Pins Medical Co., Ltd.
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Comparatore attivo: CM-DBS
I partecipanti a questo braccio riceveranno una stimolazione cerebrale profonda attiva nel nucleo talamico mediale centrale (CM), un bersaglio consolidato per il trattamento con TS.
Le impostazioni di stimolazione sono determinate durante la mappatura del cervello elettrofisiologico e la stimolazione di 24 ore.
Questo braccio funge da comparatore attivo, consentendo la valutazione dell'efficacia relativa e della sicurezza tra il bersaglio CM convenzionale e il nuovo intervento target.
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Questo intervento prevede DB attivo nel nucleo talamico mediale centrale (CM) -Un obiettivo ampiamente usato nel trattamento con TS.
Un elettrodo DBS viene impiantato al bersaglio CM, con impostazioni di stimolazione determinate attraverso la mappatura del cervello elettrofisiologico e la successiva stimolazione di 24 ore.
Questo braccio funge da comparatore attivo, con stimolazione somministrata durante un periodo di 1 mese nella fase di crossover.
Lo stesso dispositivo e l'impianto assistito da robot vengono utilizzati per garantire coerenza e precisione.
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Comparatore fittizio: Stimolazione fittizia
I partecipanti a questo braccio subiranno identiche procedure chirurgiche e valutazioni di follow-up come nei bracci di stimolazione attiva, ma riceveranno una stimolazione fitto (inattiva).
Questo braccio è progettato per controllare gli effetti del placebo e garantire che eventuali miglioramenti osservati nei sintomi di TS siano attribuibili agli interventi attivi.
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I partecipanti assegnati al braccio di stimolazione sham subiscono la identica procedura chirurgica e l'impianto di elettrodi come quelli nei bracci attivi.
Tuttavia, durante i periodi di stimolazione, il dispositivo è programmato per non fornire stimolazione attiva.
Questo intervento sham è progettato per controllare gli effetti del placebo e garantire che eventuali miglioramenti osservati nei sintomi di TS siano attribuibili agli interventi di DBS attivi.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Cambiamento del punteggio YGTS (YGTSS (YGTSS)
Lasso di tempo: somministrato al basale, 1 mese dopo ogni periodo di stimolazione randomizzato durante la fase di crossover e 3 mesi dopo la stimolazione ottimale continua
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L'YGTSS è uno strumento di valutazione clinico semi-strutturato a 10 elementi che valuta il numero, la frequenza, l'intensità, la complessità e l'interferenza dei sintomi motori e fonici.
Gli articoli sulle valutazioni del TIC sono valutati su due sottoscale: tic motori e tic fonici.
I comportamenti sono valutati su una scala a 6 punti.
Il punteggio totale di gravità del tic varia da 0 a 50, con un punteggio più elevato che indica una maggiore gravità dei sintomi.
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somministrato al basale, 1 mese dopo ogni periodo di stimolazione randomizzato durante la fase di crossover e 3 mesi dopo la stimolazione ottimale continua
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Cambiamento nel punteggio della scala compulsiva ossessiva (Y-BOCS) di Yale-Brown
Lasso di tempo: somministrato al basale, 1 mese dopo ogni periodo di stimolazione randomizzato durante la fase di crossover e 3 mesi dopo la stimolazione ottimale continua
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La scala compulsiva ossessiva (Y-BOCS) di Yale-Brown è uno strumento valutato da medici che valuta la gravità del disturbo ossessivo-compulsivo (DOC).
I punteggi vanno da 0 (nessun sintomo) a 40 (sintomi gravi).
Le valutazioni verranno eseguite al basale, dopo ogni fase di stimolazione randomizzata a 1 mese (seguendo nuovi DBS, DBS CM e stimolazione sham) e dopo 3 mesi di stimolazione ottimale continua.
Una riduzione del punteggio Y-BOCS indica un miglioramento dei sintomi del DOC.
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somministrato al basale, 1 mese dopo ogni periodo di stimolazione randomizzato durante la fase di crossover e 3 mesi dopo la stimolazione ottimale continua
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Cambiamento nel punteggio CAAR (CAARS (CAARS) Scale (CAARS)
Lasso di tempo: somministrato al basale, 1 mese dopo ogni periodo di stimolazione randomizzato durante la fase di crossover e 3 mesi dopo la stimolazione ottimale continua
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La scala di valutazione dell'ADHD per adulti di Conners (CAARS) verrà utilizzata per valutare la gravità del disturbo da deficit di attenzione (ADHD), tra cui disattenzione, iperattività e impulsività.
La scala fornisce un punteggio che riflette la gravità ADHD complessiva.
Le valutazioni saranno condotte al basale, dopo ogni periodo di stimolazione di 1 mese durante la fase di crossover randomizzata e dopo 3 mesi di stimolazione ottimale continua.
Una diminuzione del punteggio CAARS indica un miglioramento dei sintomi dell'ADHD
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somministrato al basale, 1 mese dopo ogni periodo di stimolazione randomizzato durante la fase di crossover e 3 mesi dopo la stimolazione ottimale continua
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CAMBIAMENTO NELLA SCALLA DELLA SCADE DELL'ANITÀ HAMILTON (HAMA)
Lasso di tempo: somministrato al basale, 1 mese dopo ogni periodo di stimolazione randomizzato durante la fase di crossover e 3 mesi dopo la stimolazione ottimale continua
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La Scala di ansia di Hamilton (HAMA) è una scala valutata per il medico utilizzato per valutare la gravità dei sintomi di ansia, con punteggi che vanno da 0 a 56.
I punteggi più alti indicano una maggiore ansia.
Le valutazioni HAMA saranno eseguite al basale, dopo ogni periodo di stimolazione di 1 mese durante la fase di crossover randomizzata e dopo 3 mesi di stimolazione ottimale continua.
Una riduzione del punteggio di Hama riflette una diminuzione dei sintomi di ansia.
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somministrato al basale, 1 mese dopo ogni periodo di stimolazione randomizzato durante la fase di crossover e 3 mesi dopo la stimolazione ottimale continua
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Cambiamento del punteggio Hamilton Depression Scale (HAMD)
Lasso di tempo: somministrato al basale, 1 mese dopo ogni periodo di stimolazione randomizzato durante la fase di crossover e 3 mesi dopo la stimolazione ottimale continua
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La scala di depressione di Hamilton (HAMD) viene utilizzata per valutare la gravità dei sintomi depressivi, con punteggi totali che vanno da 0 a 52.
Punteggi più alti indicano una depressione più grave.
Le valutazioni si verificheranno al basale, dopo ogni periodo di stimolazione di 1 mese durante la fase di crossover randomizzata e dopo 3 mesi di stimolazione ottimale continua.
Una riduzione del punteggio HAMD indica un miglioramento dei sintomi depressivi.
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somministrato al basale, 1 mese dopo ogni periodo di stimolazione randomizzato durante la fase di crossover e 3 mesi dopo la stimolazione ottimale continua
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Cambiamento del punteggio di valutazione di Young Mania (YMRS)
Lasso di tempo: somministrato al basale, 1 mese dopo ogni periodo di stimolazione randomizzato durante la fase di crossover e 3 mesi dopo la stimolazione ottimale continua
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La Young Mania Rating Scale (YMRS) è uno strumento somministrato dal medico che valuta la gravità dei sintomi maniacali, con punteggi che vanno da 0 a 60. Punteggi più alti indicano una mania più grave.
Le valutazioni YMRS verranno eseguite al basale, dopo ogni periodo di stimolazione di 1 mese durante la fase di crossover randomizzata e dopo 3 mesi di stimolazione ottimale continua.
Una riduzione del punteggio YMRS significa un miglioramento dei sintomi maniacali.
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somministrato al basale, 1 mese dopo ogni periodo di stimolazione randomizzato durante la fase di crossover e 3 mesi dopo la stimolazione ottimale continua
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Cambiamento del punteggio MMSE (Mini-mental State Examination)
Lasso di tempo: somministrato al basale, 1 mese dopo ogni periodo di stimolazione randomizzato durante la fase di crossover e 3 mesi dopo la stimolazione ottimale continua
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L'esame dello stato mini-mentale (MMSE) è un test somministrato dal medico che valuta la funzione cognitiva complessiva.
L'MMSE fornisce un punteggio che va da 0 a 30, con punteggi più bassi che indicano una maggiore compromissione cognitiva.
In questo studio, i valutatori addestrati valuteranno il punteggio MMSE al basale, 3 mesi dopo l'intervento e 6 mesi dopo l'intervento.
La misura primaria è la variazione del punteggio MMSE dal basale, che rifletterà qualsiasi miglioramento o declino della funzione cognitiva a causa degli interventi.
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somministrato al basale, 1 mese dopo ogni periodo di stimolazione randomizzato durante la fase di crossover e 3 mesi dopo la stimolazione ottimale continua
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Incidenza di eventi avversi legati al trattamento
Lasso di tempo: somministrato al basale, 1 mese dopo ogni periodo di stimolazione randomizzato durante la fase di crossover e 3 mesi dopo la stimolazione ottimale continua
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La sicurezza sarà valutata registrando l'incidenza, la gravità e la natura degli eventi avversi correlati al trattamento (eventi avversi), comprese le complicanze chirurgiche, gli effetti collaterali legati alla stimolazione e i problemi relativi al dispositivo.
I dati saranno raccolti ad ogni visita di follow-up e monitorati durante lo studio.
Questa misura fornirà un profilo di sicurezza complessivo degli interventi.
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somministrato al basale, 1 mese dopo ogni periodo di stimolazione randomizzato durante la fase di crossover e 3 mesi dopo la stimolazione ottimale continua
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Modifica nella scala di valutazione video Rush Modified (MRVRS)
Lasso di tempo: somministrato al basale, 1 mese dopo ogni periodo di stimolazione randomizzato durante la fase di crossover e 3 mesi dopo la stimolazione ottimale continua
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La scala di valutazione video Rush (MRVRS) modificata è uno strumento validato basato su video per valutare oggettivamente la gravità del TIC nei pazienti con sindrome da Tourette.
L'MRVRS valuta TIC motori e fonici usando un metodo di punteggio rivisto che cattura la frequenza, l'intensità e la complessità del TIC da una registrazione video di 5 minuti.
L'MRVRS varia da 0-20, con un punteggio più elevato che indica una maggiore gravità dei sintomi.
In questo studio, i valutatori addestrati e ciechi valuteranno la gravità del TIC di ciascun partecipante usando gli MRVR in più punti temporali.
Le valutazioni vengono eseguite al basale, dopo 1 mese di stimolazione durante ciascun periodo di crossover randomizzato (a seguito della nuova stimolazione del DBS target, della stimolazione DBS CM e della stimolazione sham) e di nuovo dopo 3 mesi di stimolazione ottimale continua.
Una diminuzione del punteggio MRVRS dal basale indicherà un miglioramento della gravità del TIC.
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somministrato al basale, 1 mese dopo ogni periodo di stimolazione randomizzato durante la fase di crossover e 3 mesi dopo la stimolazione ottimale continua
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Cambiamento nel punteggio Premonitory Urge Scale (PUTS)
Lasso di tempo: somministrato al basale, 1 mese dopo ogni periodo di stimolazione randomizzato durante la fase di crossover e 3 mesi dopo la stimolazione ottimale continua
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La scala di impulsi premonitoria (PUTS) è una misura auto-segnalata che valuta l'intensità degli impulsi premonitori che precedono i tic nei pazienti con sindrome da Tourette.
Il punteggio PUTS varia da 9-36, in cui valori più alti riflettono impulsi più gravi, verranno registrati al basale, dopo ogni periodo di stimolazione di 1 mese durante la fase di crossover randomizzata e dopo 3 mesi di stimolazione ottimale continua.
I cambiamenti nel punteggio PUTS indicheranno alterazioni della gravità degli impulsi premonitori.
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somministrato al basale, 1 mese dopo ogni periodo di stimolazione randomizzato durante la fase di crossover e 3 mesi dopo la stimolazione ottimale continua
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Cambiamento nella scala di valutazione della gravità del suicidio della Columbia (C-SSRS)
Lasso di tempo: somministrato al basale, 1 mese dopo ogni periodo di stimolazione randomizzato durante la fase di crossover e 3 mesi dopo la stimolazione ottimale continua
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La scala di valutazione della gravità del suicidio della Columbia (C-SSRS) valuta principalmente la presenza, la gravità e la frequenza dell'ideazione e dei comportamenti suicidari piuttosto che fornire un singolo intervallo numerico.
In genere, i punteggi più alti indicano un maggiore rischio di suicidio, con gravità classificata individualmente per articolo anziché sommata in un punteggio totale.
I C-SSR saranno somministrati al basale, dopo ogni periodo di stimolazione di 1 mese durante la fase di crossover randomizzata e dopo 3 mesi di stimolazione ottimale continua.
Una riduzione del punteggio C-SSRS indica un miglioramento del rischio suicidario.
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somministrato al basale, 1 mese dopo ogni periodo di stimolazione randomizzato durante la fase di crossover e 3 mesi dopo la stimolazione ottimale continua
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Cambiamento nella valutazione cognitiva di Montreal Beijing Versione (MOCA)
Lasso di tempo: somministrato al basale, 1 mese dopo ogni periodo di stimolazione randomizzato durante la fase di crossover e 3 mesi dopo la stimolazione ottimale continua
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La versione di Pechino (MOCA) di Montreal Cognitive Assessment è un breve strumento di screening che valuta più domini cognitivi, tra cui memoria, funzione esecutiva, attenzione, lingua e capacità visuospaziali.
Il MOCA produce un punteggio totale da 0-30, con punteggi più bassi che indicano deficit cognitivi più significativi.
In questo studio, il MOCA sarà somministrato da valutatori addestrati al basale, 3 mesi dopo l'intervento e 6 mesi dopo l'intervento.
La misura del risultato è la variazione del punteggio MOCA dal basale, che aiuterà a determinare l'effetto degli interventi sulle prestazioni cognitive.
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somministrato al basale, 1 mese dopo ogni periodo di stimolazione randomizzato durante la fase di crossover e 3 mesi dopo la stimolazione ottimale continua
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Cambiamento nel punteggio della Sindrome della Sindrome di GILLES de la Tourette (GTS-QOL)
Lasso di tempo: somministrato al basale, 1 mese dopo ogni periodo di stimolazione randomizzato durante la fase di crossover e 3 mesi dopo la stimolazione ottimale continua
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La qualità della vita sarà valutata utilizzando la Sindrome di Gilles de la Tourette Scala di qualità della vita (GTS-QOL), una misura riportata dal paziente che valuta l'impatto del TS sul funzionamento quotidiano e sul benessere generale.
La scala produce un punteggio totale che va da 0 a 108 in cui i punteggi più bassi indicano una migliore qualità della vita.
Le valutazioni verranno eseguite al basale, dopo ogni fase di stimolazione randomizzata di 1 mese durante il periodo di crossover e dopo 3 mesi di stimolazione ottimale continua.
Una diminuzione del punteggio GTS-QOL dal basale indica un miglioramento della qualità della vita.
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somministrato al basale, 1 mese dopo ogni periodo di stimolazione randomizzato durante la fase di crossover e 3 mesi dopo la stimolazione ottimale continua
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Nuova identificazione del bersaglio di stimolazione
Lasso di tempo: somministrato al basale, 1 mese dopo ogni periodo di stimolazione randomizzato durante la fase di crossover e 3 mesi dopo la stimolazione ottimale continua
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Questa misura di risultato valuta l'efficacia della mappatura del cervello elettrofisiologico (usando SEEG) nell'identificazione di un nuovo bersaglio di stimolazione.
Il successo è definito come l'identificazione affidabile di un nuovo bersaglio basato su criteri elettrofisiologici durante la mappatura cerebrale e la successiva stimolazione di 24 ore.
Verrà determinata la proporzione di pazienti con un nuovo obiettivo identificato con successo.
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somministrato al basale, 1 mese dopo ogni periodo di stimolazione randomizzato durante la fase di crossover e 3 mesi dopo la stimolazione ottimale continua
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Jianguo Zhang, M.D., Ph.D., Beijing Tiantan Hospital
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Hirschtritt ME, Lee PC, Pauls DL, Dion Y, Grados MA, Illmann C, King RA, Sandor P, McMahon WM, Lyon GJ, Cath DC, Kurlan R, Robertson MM, Osiecki L, Scharf JM, Mathews CA; Tourette Syndrome Association International Consortium for Genetics. Lifetime prevalence, age of risk, and genetic relationships of comorbid psychiatric disorders in Tourette syndrome. JAMA Psychiatry. 2015 Apr;72(4):325-33. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2014.2650.
- Johnson KA, Fletcher PT, Servello D, Bona A, Porta M, Ostrem JL, Bardinet E, Welter ML, Lozano AM, Baldermann JC, Kuhn J, Huys D, Foltynie T, Hariz M, Joyce EM, Zrinzo L, Kefalopoulou Z, Zhang JG, Meng FG, Zhang C, Ling Z, Xu X, Yu X, Smeets AY, Ackermans L, Visser-Vandewalle V, Mogilner AY, Pourfar MH, Almeida L, Gunduz A, Hu W, Foote KD, Okun MS, Butson CR. Image-based analysis and long-term clinical outcomes of deep brain stimulation for Tourette syndrome: a multisite study. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2019 Oct;90(10):1078-1090. doi: 10.1136/jnnp-2019-320379. Epub 2019 May 25.
- Bohlhalter S, Goldfine A, Matteson S, Garraux G, Hanakawa T, Kansaku K, Wurzman R, Hallett M. Neural correlates of tic generation in Tourette syndrome: an event-related functional MRI study. Brain. 2006 Aug;129(Pt 8):2029-37. doi: 10.1093/brain/awl050. Epub 2006 Mar 6.
- Muller-Vahl KR, Szejko N, Saryyeva A, Schrader C, Krueger D, Horn A, Kuhn AA, Krauss JK. Randomized double-blind sham-controlled trial of thalamic versus GPi stimulation in patients with severe medically refractory Gilles de la Tourette syndrome. Brain Stimul. 2021 May-Jun;14(3):662-675. doi: 10.1016/j.brs.2021.04.004. Epub 2021 Apr 18.
- Schuller T, Gruendler TOJ, Smith EE, Baldermann JC, Kohl S, Fischer AG, Visser-Vandewalle V, Ullsperger M, Kuhn J, Huys D. Performance monitoring in obsessive-compulsive disorder: Insights from internal capsule/nucleus accumbens deep brain stimulation. Neuroimage Clin. 2021;31:102746. doi: 10.1016/j.nicl.2021.102746. Epub 2021 Jun 29.
- Xiong B, Li B, Wen R, Gao Y, Gong F, Li D, Xu Y, Deng H, Xiao L, Yin S, Zhang W, Lozano AM, Wang W. Use of differential stimulation of the nucleus accumbens and anterior limb of the internal capsule to improve outcomes of obsessive-compulsive disorder. J Neurosurg. 2023 May 26;139(5):1376-1385. doi: 10.3171/2023.4.JNS221824. Print 2023 Nov 1.
- McGovern RA, Sheth SA. Role of the dorsal anterior cingulate cortex in obsessive-compulsive disorder: converging evidence from cognitive neuroscience and psychiatric neurosurgery. J Neurosurg. 2017 Jan;126(1):132-147. doi: 10.3171/2016.1.JNS15601. Epub 2016 Apr 1.
- O'Neill J, Piacentini JC, Peterson BS. Cingulate role in Tourette syndrome. Handb Clin Neurol. 2019;166:165-221. doi: 10.1016/B978-0-444-64196-0.00011-X.
- Jackson SR, Sigurdsson HP, Dyke K, Condon M, Jackson GM. The role of the cingulate cortex in the generation of motor tics and the experience of the premonitory urge-to-tic in Tourette syndrome. J Neuropsychol. 2021 Sep;15(3):340-362. doi: 10.1111/jnp.12242. Epub 2021 Mar 27.
- Jackson SR, Loayza J, Crighton M, Sigurdsson HP, Dyke K, Jackson GM. The role of the insula in the generation of motor tics and the experience of the premonitory urge-to-tic in Tourette syndrome. Cortex. 2020 May;126:119-133. doi: 10.1016/j.cortex.2019.12.021. Epub 2020 Jan 22.
- Neumann WJ, Huebl J, Brucke C, Lofredi R, Horn A, Saryyeva A, Muller-Vahl K, Krauss JK, Kuhn AA. Pallidal and thalamic neural oscillatory patterns in tourette's syndrome. Ann Neurol. 2018 Oct;84(4):505-514. doi: 10.1002/ana.25311. Epub 2018 Oct 4.
- Gunduz A, Okun MS. A Review and Update on Tourette Syndrome: Where Is the Field Headed? Curr Neurol Neurosci Rep. 2016 Apr;16(4):37. doi: 10.1007/s11910-016-0633-x.
- Cagle JN, Okun MS, Opri E, Cernera S, Molina R, Foote KD, Gunduz A. Differentiating tic electrophysiology from voluntary movement in the human thalamocortical circuit. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2020 May;91(5):533-539. doi: 10.1136/jnnp-2019-321973. Epub 2020 Mar 5.
- Wang Z, Maia TV, Marsh R, Colibazzi T, Gerber A, Peterson BS. The neural circuits that generate tics in Tourette's syndrome. Am J Psychiatry. 2011 Dec;168(12):1326-37. doi: 10.1176/appi.ajp.2011.09111692. Epub 2011 Sep 28.
- Johnson KA, Duffley G, Foltynie T, Hariz M, Zrinzo L, Joyce EM, Akram H, Servello D, Galbiati TF, Bona A, Porta M, Meng FG, Leentjens AFG, Gunduz A, Hu W, Foote KD, Okun MS, Butson CR. Basal Ganglia Pathways Associated With Therapeutic Pallidal Deep Brain Stimulation for Tourette Syndrome. Biol Psychiatry Cogn Neurosci Neuroimaging. 2021 Oct;6(10):961-972. doi: 10.1016/j.bpsc.2020.11.005. Epub 2020 Nov 24.
- Frey J, Malaty IA. Tourette Syndrome Treatment Updates: a Review and Discussion of the Current and Upcoming Literature. Curr Neurol Neurosci Rep. 2022 Feb;22(2):123-142. doi: 10.1007/s11910-022-01177-8. Epub 2022 Feb 2.
- Gao Y, Wang S, Wang A, Fan S, Ge Y, Wang H, Gao D, Wang J, Mao Z, Zhao H, Zhang H, Shi L, Liu H, Zhu G, Yang A, Bai Y, Zhang X, Liu C, Wang Q, Li R, Liang K, Brown KG, Cui Z, Han C, Zhang J, Meng F. Comparison of children and adults in deep brain stimulation for Tourette Syndrome: a large-scale multicenter study of 102 cases with long-term follow-up. BMC Med. 2024 May 30;22(1):218. doi: 10.1186/s12916-024-03432-w.
- Schrock LE, Mink JW, Woods DW, Porta M, Servello D, Visser-Vandewalle V, Silburn PA, Foltynie T, Walker HC, Shahed-Jimenez J, Savica R, Klassen BT, Machado AG, Foote KD, Zhang JG, Hu W, Ackermans L, Temel Y, Mari Z, Changizi BK, Lozano A, Auyeung M, Kaido T, Agid Y, Welter ML, Khandhar SM, Mogilner AY, Pourfar MH, Walter BL, Juncos JL, Gross RE, Kuhn J, Leckman JF, Neimat JA, Okun MS; Tourette Syndrome Association International Deep Brain Stimulation (DBS) Database and Registry Study Group. Tourette syndrome deep brain stimulation: a review and updated recommendations. Mov Disord. 2015 Apr;30(4):448-71. doi: 10.1002/mds.26094. Epub 2014 Dec 5.
- Baldermann JC, Schuller T, Huys D, Becker I, Timmermann L, Jessen F, Visser-Vandewalle V, Kuhn J. Deep Brain Stimulation for Tourette-Syndrome: A Systematic Review and Meta-Analysis. Brain Stimul. 2016 Mar-Apr;9(2):296-304. doi: 10.1016/j.brs.2015.11.005. Epub 2015 Dec 29.
- Jafari F, Abbasi P, Rahmati M, Hodhodi T, Kazeminia M. Systematic Review and Meta-Analysis of Tourette Syndrome Prevalence; 1986 to 2022. Pediatr Neurol. 2022 Dec;137:6-16. doi: 10.1016/j.pediatrneurol.2022.08.010. Epub 2022 Sep 5.
- Liu ZS, Cui YH, Sun D, Lu Q, Jiang YW, Jiang L, Wang JQ, Luo R, Fang F, Zhou SZ, Wang Y, Cai FC, Lin Q, Xiong L, Zheng Y, Qin J. Current Status, Diagnosis, and Treatment Recommendation for Tic Disorders in China. Front Psychiatry. 2020 Aug 13;11:774. doi: 10.3389/fpsyt.2020.00774. eCollection 2020.
- Johnson KA, Worbe Y, Foote KD, Butson CR, Gunduz A, Okun MS. Tourette syndrome: clinical features, pathophysiology, and treatment. Lancet Neurol. 2023 Feb;22(2):147-158. doi: 10.1016/S1474-4422(22)00303-9. Epub 2022 Oct 28.
- Martinez-Ramirez D, Jimenez-Shahed J, Leckman JF, Porta M, Servello D, Meng FG, Kuhn J, Huys D, Baldermann JC, Foltynie T, Hariz MI, Joyce EM, Zrinzo L, Kefalopoulou Z, Silburn P, Coyne T, Mogilner AY, Pourfar MH, Khandhar SM, Auyeung M, Ostrem JL, Visser-Vandewalle V, Welter ML, Mallet L, Karachi C, Houeto JL, Klassen BT, Ackermans L, Kaido T, Temel Y, Gross RE, Walker HC, Lozano AM, Walter BL, Mari Z, Anderson WS, Changizi BK, Moro E, Zauber SE, Schrock LE, Zhang JG, Hu W, Rizer K, Monari EH, Foote KD, Malaty IA, Deeb W, Gunduz A, Okun MS. Efficacy and Safety of Deep Brain Stimulation in Tourette Syndrome: The International Tourette Syndrome Deep Brain Stimulation Public Database and Registry. JAMA Neurol. 2018 Mar 1;75(3):353-359. doi: 10.1001/jamaneurol.2017.4317.
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- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Disordini mentali
- Processi patologici
- Malattie genetiche, congenite
- Patologia
- Malattie Neurodegenerative
- Disturbi del neurosviluppo
- Disturbi del movimento
- Malattie Eredodegenerative, Sistema Nervoso
- Malattie dei gangli basali
- Disturbi da tic
- Sindrome
- Sindrome di Tourette
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- HX-B-2024057
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Prove cliniche su Nuovo target DBS
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University of Alabama at BirminghamNational Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)ReclutamentoMorbo di ParkinsonStati Uniti
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University of Illinois at ChicagoCompletatoObesità | Malattia mentale
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Chinese PLA General HospitalNon ancora reclutamentoDistonia cervicaleCina
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New York City Department of Health and Mental HygienePublic Health Solutions; The New York Academy of Medicine; New York City Health... e altri collaboratoriCompletato
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Afeka, The Tel-Aviv Academic College of EngineeringHebrew University of JerusalemCompletato
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HagaZiekenhuisMaastricht University Medical Center; Amsterdam University Medical Centers (UMC)...Non ancora reclutamentoMalattia di Parkinson (MdP)Olanda
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Jaimie M. HendersonHarvard Medical School (HMS and HSDM); The Cleveland Clinic; Weill Medical College... e altri collaboratoriCompletatoTBI (lesione cerebrale traumatica)Stati Uniti
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University of British ColumbiaReclutamentoMorbo di Parkinson | Deterioramento cognitivoCanada
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Medical University of South CarolinaReclutamentoMorbo di Parkinson | Abilità visuospaziali/percettive | Disturbi dell'andatura, neurologiciStati Uniti
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The Hospital for Sick ChildrenReclutamentoComportamento autolesionistico | Disturbo dello spettro autisticoCanada