"Camminare insieme all'amore": un intervento basato su coppie per angoscia sessuale e relazionale nei malati di cancro (WTL)

La diagnosi e il trattamento del cancro portano spesso a molteplici sfide fisiche, psicologiche e interpersonali. Tra questi, le interruzioni dell'immagine corporea, del funzionamento sessuale e delle dinamiche di relazione sono particolarmente comuni e angoscianti sia per i pazienti che per i loro partner intimi. Le prove esistenti suggeriscono che le difficoltà nell'accettare i cambiamenti del corpo, la ridotta flessibilità psicologica e le strategie di coping diadico inadeguate contribuiscono in modo significativo all'angoscia sessuale e alle relazioni tra le coppie che affrontano il cancro.

Per rispondere a queste esigenze insoddisfatte, è stato sviluppato un intervento basato su coppie chiamato "Walking insieme all'amore" (WTL). Fondata sulla terapia cognitiva comportamentale (CBT), la terapia di accettazione e l'impegno (ACT) e la teoria del coping diadico, questo intervento integra tre componenti terapeutici principali:

Miglioramento dell'immagine corporea:

Supporta i malati di cancro e i loro partner nella comprensione e nell'accettazione di cambiamenti fisici derivanti da trattamenti per il cancro.

Promuove atteggiamenti positivi verso l'immagine corporea e l'autostima.

Miglioramento della flessibilità psicologica:

Utilizza strategie basate su ACT per migliorare la capacità dei partecipanti di riconoscere e gestire in modo adattivo emozioni, pensieri ed esperienze difficili relative alla diagnosi e al trattamento del cancro.

Allenamento delle competenze di coping diadico:

Fornisce esercizi sistematici per la costruzione di abilità progettati per rafforzare i meccanismi di supporto reciproco, migliorare la comunicazione efficace e promuovere la risoluzione collaborativa dei problemi quando si trovano ad affrontare fattori di stress correlati al cancro.

L'intervento WTL viene consegnato in modo strutturato, interattivo e collaborativo, progettato specificamente per supportare sia i pazienti che i loro partner.

Durata e formato del programma:

Un programma di intervento strutturato di sei settimane, con sessioni settimanali della durata di circa 90-120 minuti.

Le sessioni vengono consegnate in un formato ibrido (virtuale e di persona) per massimizzare l'accessibilità e la convenienza.

Contenuto e metodi di sessione:

Ogni sessione incorpora presentazioni psicoeducazionali, discussioni guidate, esercizi esperienziali e assegnazioni domestiche strutturate.

Le aree fondamentali coperte includono la gestione delle preoccupazioni sull'immagine del corpo, la coltivazione della flessibilità psicologica, il miglioramento delle capacità di intimità e comunicazione e rafforzare le strategie di coping collaborativo.

Coinvolgimento dei partecipanti:

Sia i malati di cancro che i loro partner intimi si impegnano attivamente in tutte le sessioni, partecipando a compiti terapeutici e incarichi domestici.

Questo approccio collaborativo promuove la comprensione reciproca, la vicinanza emotiva e la resilienza delle relazioni.

Valutazione e misure di esito:

Per valutare l'efficacia dell'intervento, verranno condotte più valutazioni del punto temporale (baseline pre-intervento, post-intervento e valutazioni di follow-up).

Le misure di risultato includono angoscia sessuale e relazionale, accettazione dell'immagine corporea, flessibilità psicologica, qualità delle relazioni e benessere generale, valutato utilizzando strumenti psicometrici validati.

L'obiettivo principale dell'intervento WTL è fornire un approccio pratico, basato sull'evidenza e scalabile per alleviare l'angoscia sessuale e delle relazioni tra i malati di cancro e i loro partner intimi. Affrontando le sfide psicologiche e relazionali, questo intervento mira a migliorare la qualità della vita e l'adattamento psicosociale al cancro.