- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07212036
L'Utilizzo dell'Ecografia per Diagnosticare le Fratture Pediatriche del Gomito
L'Utilizzo dell'Ecografia per Diagnosticare le Fratture Pediatriche del Gomito: Valutazione del Risparmio di Costi, dell'Esposizione alle Radiazioni e della Soddisfazione del Paziente
L'obiettivo di questo studio di intervento è verificare se una diagnosi ecografica delle fratture del gomito possa migliorare l'assistenza nei pazienti pediatrici visitati al pronto soccorso. Le principali domande a cui si intende rispondere sono:
Gli esiti primari misurati sono il costo della visita al pronto soccorso, l'esposizione alle radiazioni, il tempo trascorso nel reparto di emergenza e la soddisfazione del paziente.
I pazienti valutati con ecografie del gomito saranno confrontati con i pazienti che hanno eseguito radiografie del gomito.
I partecipanti saranno assegnati al gruppo ecografia o al gruppo radiografie quando si presenteranno con dolore al gomito.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Jason Malone, DO
- Numero di telefono: 407-319-3487
- Email: jason.malone@nemours.org
Luoghi di studio
-
-
Florida
-
Orlando, Florida, Stati Uniti, 32827
- Reclutamento
- Nemours Children's Hospital
-
Contatto:
- Jason Malone, DO
- Numero di telefono: 407-319-3487
- Email: jason.malone@nemours.org
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
• Paziente pediatrico con dolore al gomito
Criteri di esclusione:
- Politrauma (più di un infortunio)
- Deformità del braccio incluso il gomito
- Dolore in qualsiasi altra sede diversa dal gomito
- Dolore in altre parti dello stesso arto incluso polso, avambraccio, spalla, mano
- Dolore in altri arti,
- Pizzicamento della pelle (rientranza cutanea)
- Frattura evidente
- Ferita aperta al o intorno al gomito
- Dolore e gonfiore senza trauma
- Sospetto di tumore o infezione
- Sospetto di gomito della bambinaia
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Diagnostico
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Dolore al gomito dei pazienti diagnosticato con ecografia
I pazienti con dolore al gomito riceveranno un'ecografia del gomito per valutare la presenza di fratture del gomito, emartrosi e/o lipoemartrosi
|
Un'ecografia del gomito ottenuta da pazienti pediatrici con dolore al gomito
|
|
Comparatore attivo: Dolore al gomito del paziente diagnosticato con radiografia
I pazienti con dolore al gomito esamineranno una radiografia standard del gomito a due proiezioni (antero-posteriore e laterale) per valutare la presenza di una frattura attorno al gomito e/o emartro.
|
Una radiografia del gomito ottenuta di pazienti pediatrici con dolore al gomito
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Soddisfazione del Paziente
Lasso di tempo: Giorno 1
|
I punteggi di soddisfazione del paziente saranno raccolti dall'assistente di ricerca utilizzando l'Emergency Department Consumer Assessment of Healthcare Providers and Systems Survey (ED CAHPS Survey) Versione 1.0.
Il sondaggio sarà valutato in base alle linee guida raccomandate da CAHPS.
Si prega di consultare le linee guida di valutazione allegate per ulteriori informazioni.
|
Giorno 1
|
|
costo del trattamento
Lasso di tempo: Giorno 1
|
Costo del trattamento: sarà basato sulle tariffe ospedaliere in dollari statunitensi (USD). Il costo sarà basato sulla tariffa in contanti per le radiografie del gomito da 3-4 viste. Questa informazione è facilmente disponibile online e attualmente è di $ 652,00 . Sarebbe impossibile basarsi sul rimborso poiché ogni assicuratore rimborsa a una tariffa diversa. Nessun costo sarà assegnato per l'ecografia in quanto è un dispositivo point of care (POC) che non ha alcun costo. |
Giorno 1
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Durata della degenza
Lasso di tempo: Giorno 1
|
calcolato e registrato in EPIC.
Il tempo in minuti verrà calcolato dall'inizio quando il paziente viene registrato al pronto soccorso.
Tutti i pazienti vengono registrati e sottoposti a triage quando entrano nell'atrio del pronto soccorso.
Il tempo in pronto soccorso in Epic viene quindi interrotto quando il paziente viene dimesso dall'infermiere.
|
Giorno 1
|
|
Dolore Durante la Procedura di Imaging
Lasso di tempo: Giorno 1
|
I punteggi del dolore dei pazienti di età inferiore a 3 anni saranno raccolti utilizzando il punteggio FLACC (per viso, gambe, attività, pianto, consolabilità). I punteggi del dolore saranno raccolti utilizzando la Scala di valutazione del dolore Wong-Baker FACES per i pazienti di età pari o superiore a 3 anni.
|
Giorno 1
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Jason B Malone, DO, Nemours Children's Health
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Mettler FA Jr, Huda W, Yoshizumi TT, Mahesh M. Effective doses in radiology and diagnostic nuclear medicine: a catalog. Radiology. 2008 Jul;248(1):254-63. doi: 10.1148/radiol.2481071451.
- Lee SH, Yun SJ. Diagnostic Performance of Ultrasonography for Detection of Pediatric Elbow Fracture: A Meta-analysis. Ann Emerg Med. 2019 Oct;74(4):493-502. doi: 10.1016/j.annemergmed.2019.03.009. Epub 2019 May 9.
- Rabiner JE, Khine H, Avner JR, Friedman LM, Tsung JW. Accuracy of point-of-care ultrasonography for diagnosis of elbow fractures in children. Ann Emerg Med. 2013 Jan;61(1):9-17. doi: 10.1016/j.annemergmed.2012.07.112. Epub 2012 Nov 9.
- Burnier M, Buisson G, Ricard A, Cunin V, Pracros JP, Chotel F. Diagnostic value of ultrasonography in elbow trauma in children: Prospective study of 34 cases. Orthop Traumatol Surg Res. 2016 Nov;102(7):839-843. doi: 10.1016/j.otsr.2016.07.009. Epub 2016 Sep 30.
- Beaumont WH. Additives in feed and the E.E.C. Vet Rec. 1973 Jan 27;92(4):103. doi: 10.1136/vr.92.4.103-a. No abstract available.
- Brogan M, Chakeres DW. Computed tomography and magnetic resonance imaging of the normal anatomy of the temporal bone. Semin Ultrasound CT MR. 1989 Jun;10(3):178-94.
- Hall EJ. Lessons we have learned from our children: cancer risks from diagnostic radiology. Pediatr Radiol. 2002 Oct;32(10):700-6. doi: 10.1007/s00247-002-0774-8. Epub 2002 Jul 19.
- Avci M, Kozaci N, Beydilli I, Yilmaz F, Eden AO, Turhan S. The comparison of bedside point-of-care ultrasound and computed tomography in elbow injuries. Am J Emerg Med. 2016 Nov;34(11):2186-2190. doi: 10.1016/j.ajem.2016.08.054. Epub 2016 Aug 27.
- Eckert K, Ackermann O, Janssen N, Schweiger B, Radeloff E, Liedgens P. Accuracy of the sonographic fat pad sign for primary screening of pediatric elbow fractures: a preliminary study. J Med Ultrason (2001). 2014 Oct;41(4):473-80. doi: 10.1007/s10396-014-0525-0. Epub 2014 Mar 6.
- Kraus R, Berthold LD, von Laer L. [Efficient imaging of elbow injuries in children and adolescents]. Klin Padiatr. 2007 Sep-Oct;219(5):282-7. doi: 10.1055/s-2007-970588. German.
- Crowther M. Elbow pain in pediatrics. Curr Rev Musculoskelet Med. 2009 Jun;2(2):83-7. doi: 10.1007/s12178-009-9049-4. Epub 2009 Mar 14.
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Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Dislocazione della frattura
- Lesioni al gomito
- Malattie muscoloscheletriche
- Ferite e lesioni
- Processi patologici
- Attributi della malattia
- Malattie articolari
- Fratture, ossa
- Lesioni al braccio
- Lussazioni articolari
- Lesioni all'avambraccio
- Fratture dell'ulna
- Fratture del raggio
- Condizioni patologiche, segni e sintomi
- Fratture del gomito
- Fratture della testa e del collo del radio
- Emergenze
- Fratture omerali
- Frattura di Monteggia
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2051060
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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