- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07212036
Die Anwendung von Ultraschall zur Diagnose von Ellenbogenfrakturen bei Kindern
Die Nutzung von Ultraschall zur Diagnose von Ellenbogenfrakturen bei Kindern: Bewertung von Kosteneinsparungen, Strahlenbelastung und Patientenzufriedenheit
Das Ziel dieser Interventionsstudie ist herauszufinden, ob eine Ultraschalldiagnose von Ellenbogenfrakturen die Versorgung von pädiatrischen Patienten in der Notaufnahme verbessern kann. Die Hauptfragen, die beantwortet werden sollen, sind:
Die primären gemessenen Ergebnisse sind die Kosten des Notaufnahmebesuchs, die Strahlenexposition, die Zeit in der Notaufnahme und die Patientenzufriedenheit.
Patienten, die mit Ultraschall des Ellenbogens untersucht werden, werden mit Patienten verglichen, die Röntgenaufnahmen des Ellenbogens erhalten.
Teilnehmer werden entweder der Ultraschallgruppe oder der Röntgengruppe zugewiesen, wenn sie mit Ellenbogenschmerzen vorstellig werden.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Jason Malone, DO
- Telefonnummer: 407-319-3487
- E-Mail: jason.malone@nemours.org
Studienorte
-
-
Florida
-
Orlando, Florida, Vereinigte Staaten, 32827
- Rekrutierung
- Nemours Children's Hospital
-
Kontakt:
- Jason Malone, DO
- Telefonnummer: 407-319-3487
- E-Mail: jason.malone@nemours.org
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
- Erwachsene
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
• Pädiatrischer Patient mit Ellbogenschmerzen
Ausschlusskriterien:
- Polytrauma (mehr als eine Verletzung)
- Deformität des Arms einschließlich des Ellbogens
- Schmerzen an einer anderen Stelle als dem Ellbogen
- Schmerzen in anderen Teilen derselben Gliedmaße, einschließlich Handgelenk, Unterarm, Schulter, Hand
- Schmerzen in anderen Gliedmaßen
- Hautfältelung (Hautdelle)
- Offensichtlicher Bruch
- Offene Wunde am oder um den Ellbogen
- Schmerzen und Schwellung ohne Trauma
- Bedenken hinsichtlich Tumor oder Infektion
- Verdacht auf Chassaignac-Lähmung (Kindermädchen-Ellbogen)
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Diagnose
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Patienten mit Ellbogenschmerzen, die per Ultraschall diagnostiziert wurden
Patienten mit Ellbogenschmerzen erhalten einen Ultraschall des Ellbogens, um auf das Vorhandensein von Ellbogenfrakturen, Hämarthrose und/oder Lipohämarthrose zu untersuchen
|
Eine Ultraschalluntersuchung des Ellenbogens, die bei pädiatrischen Patienten mit Ellenbogenschmerzen durchgeführt wurde
|
|
Aktiver Komparator: Patientenschmerzen im Ellenbogen mit Röntgen diagnostiziert
Patienten mit Ellbogenschmerzen werden eine standardmäßige zweidimensionale Ellbogen-Röntgenaufnahme (anterior-posterior und lateral) zur Beurteilung auf eine Fraktur im Ellbogenbereich und/oder Hämarthrose überprüfen.
|
Eine Röntgenaufnahme des Ellenbogens, die bei pädiatrischen Patienten mit Ellenbogenschmerzen angefertigt wurde
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Patientenzufriedenheit
Zeitfenster: Tag 1
|
Die Patientenzufriedenheitswerte werden vom wissenschaftlichen Mitarbeiter mithilfe des Emergency Department Consumer Assessment of Healthcare Providers and Systems Survey (ED CAHPS Survey) Version 1.0 erhoben.
Die Umfrage wird gemäß den empfohlenen Richtlinien von CAHPS ausgewertet.
Weitere Informationen finden Sie in den beigefügten Auswertungsrichtlinien.
|
Tag 1
|
|
Kosten der Behandlung
Zeitfenster: Tag 1
|
Kosten der Behandlung: basieren auf den Krankenhausgebühren in US-Dollar (USD). Die Kosten basieren auf dem Barpreis für die 3-4 Ansichten Röntgenaufnahmen des Ellenbogens. Diese Informationen sind online leicht verfügbar und betragen derzeit 652,00 $ . Es wäre unmöglich, auf der Grundlage von Rückerstattungen zu kalkulieren, da jeder Versicherungsanbieter zu einem anderen Satz erstattet. Für den Ultraschall werden keine Kosten berechnet, da es sich um ein Point-of-Care (POC)-Gerät handelt, das keine Gebühren verursacht. |
Tag 1
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Aufenthaltsdauer
Zeitfenster: Tag1
|
berechnet und in EPIC aufgezeichnet.
Die Zeit in Minuten wird ab dem Start berechnet, wenn der Patient in der Notaufnahme registriert wird.
Alle Patienten werden registriert und triagiert, wenn sie die Notaufnahmelobby betreten.
Die Zeit in der Notaufnahme in Epic wird dann gestoppt, wenn der Patient von der Krankenschwester entlassen wird.
|
Tag1
|
|
Schmerzen während des bildgebenden Verfahrens
Zeitfenster: Tag 1
|
Schmerzscores von Patienten, die jünger als 3 Jahre sind, werden mithilfe des FLACC-Scores (für Gesicht, Beine, Aktivität, Schrei, Versteckbarkeit) erfasst. Die Schmerzscores werden für Patienten im Alter von 3 Jahren und älter mithilfe der Wong-Baker FACES Schmerzskala erhoben.
|
Tag 1
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Jason B Malone, DO, Nemours Children's Health
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Mettler FA Jr, Huda W, Yoshizumi TT, Mahesh M. Effective doses in radiology and diagnostic nuclear medicine: a catalog. Radiology. 2008 Jul;248(1):254-63. doi: 10.1148/radiol.2481071451.
- Lee SH, Yun SJ. Diagnostic Performance of Ultrasonography for Detection of Pediatric Elbow Fracture: A Meta-analysis. Ann Emerg Med. 2019 Oct;74(4):493-502. doi: 10.1016/j.annemergmed.2019.03.009. Epub 2019 May 9.
- Rabiner JE, Khine H, Avner JR, Friedman LM, Tsung JW. Accuracy of point-of-care ultrasonography for diagnosis of elbow fractures in children. Ann Emerg Med. 2013 Jan;61(1):9-17. doi: 10.1016/j.annemergmed.2012.07.112. Epub 2012 Nov 9.
- Burnier M, Buisson G, Ricard A, Cunin V, Pracros JP, Chotel F. Diagnostic value of ultrasonography in elbow trauma in children: Prospective study of 34 cases. Orthop Traumatol Surg Res. 2016 Nov;102(7):839-843. doi: 10.1016/j.otsr.2016.07.009. Epub 2016 Sep 30.
- Beaumont WH. Additives in feed and the E.E.C. Vet Rec. 1973 Jan 27;92(4):103. doi: 10.1136/vr.92.4.103-a. No abstract available.
- Brogan M, Chakeres DW. Computed tomography and magnetic resonance imaging of the normal anatomy of the temporal bone. Semin Ultrasound CT MR. 1989 Jun;10(3):178-94.
- Hall EJ. Lessons we have learned from our children: cancer risks from diagnostic radiology. Pediatr Radiol. 2002 Oct;32(10):700-6. doi: 10.1007/s00247-002-0774-8. Epub 2002 Jul 19.
- Avci M, Kozaci N, Beydilli I, Yilmaz F, Eden AO, Turhan S. The comparison of bedside point-of-care ultrasound and computed tomography in elbow injuries. Am J Emerg Med. 2016 Nov;34(11):2186-2190. doi: 10.1016/j.ajem.2016.08.054. Epub 2016 Aug 27.
- Eckert K, Ackermann O, Janssen N, Schweiger B, Radeloff E, Liedgens P. Accuracy of the sonographic fat pad sign for primary screening of pediatric elbow fractures: a preliminary study. J Med Ultrason (2001). 2014 Oct;41(4):473-80. doi: 10.1007/s10396-014-0525-0. Epub 2014 Mar 6.
- Kraus R, Berthold LD, von Laer L. [Efficient imaging of elbow injuries in children and adolescents]. Klin Padiatr. 2007 Sep-Oct;219(5):282-7. doi: 10.1055/s-2007-970588. German.
- Crowther M. Elbow pain in pediatrics. Curr Rev Musculoskelet Med. 2009 Jun;2(2):83-7. doi: 10.1007/s12178-009-9049-4. Epub 2009 Mar 14.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Fraktur Luxation
- Ellenbogenverletzungen
- Erkrankungen des Bewegungsapparates
- Wunden und Verletzungen
- Pathologische Prozesse
- Krankheitsattribute
- Gelenkerkrankungen
- Frakturen, Knochen
- Armverletzungen
- Gelenkluxationen
- Unterarmverletzungen
- Ulna-Frakturen
- Radiusfrakturen
- Pathologische Zustände, Anzeichen und Symptome
- Ellenbogenfrakturen
- Radiale Kopf-Hals-Frakturen
- Notfälle
- Humerusfrakturen
- Monteggia-Fraktur
Andere Studien-ID-Nummern
- 2051060
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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