- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07212049
Utilizzo dell'ecografia per misurare le barre di crescita a controllo magnetico
Utilizzo dell'ecografia come alternativa alla radiografia nella misurazione delle barre di crescita a controllo magnetico (MCGR) nei pazienti sottoposti ad allungamento di tibia e femore
L'obiettivo di questo studio clinico è determinare se un'ecografia può misurare la lunghezza di una barra di allungamento interna per tibia e femore. Le principali domande a cui si intende rispondere sono:
Un'ecografia può essere utilizzata per misurare la lunghezza di un chiodo magnetico di allungamento interno in una tibia o femore? Un'ecografia può misurare l'allungamento della barra in modo efficace quanto un'ecografia? I ricercatori confronteranno la lunghezza di una barra magnetica di allungamento interna sia con radiografie che con ecografia
I partecipanti dovranno:
Sottoporsi a radiografie standard ogni settimana. Inoltre, effettueranno un'ecografia del femore o della tibia
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'allungamento degli arti con chiodi intramedollari espandibili è diventato lo standard di cura per le procedure di allungamento degli arti. La procedura comporta l'esecuzione di un'osteotomia dell'osso corto e il posizionamento di un chiodo intramedollare meccanico espandibile. L'obiettivo dello studio è esplorare il ruolo dell'ecografia per misurare le procedure di allungamento della tibia e del femore e confrontare l'accuratezza con le radiografie standard.
Il disegno dello studio è uno studio pilota prospettico di 5 tibie e 5 femori. Le misurazioni dei femori e delle tibie saranno ottenute in 3 posizioni separate per cercare di identificare le aree che possono essere visualizzate e misurate mediante ecografia. Il costo dell'ecografia sarà confrontato con il costo delle radiografie e verrà anche confrontato qualsiasi dolore relativo alle modalità di imaging
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Florida
-
Orlando, Florida, Stati Uniti, 32827
- Nemours Children's Hospital Florida
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Pazienti sottoposti a allungamento della tibia o del femore con un chiodo meccanico endomidollare.
Criteri di esclusione:
- Pazienti che hanno subito una procedura di allungamento con qualsiasi altro dispositivo come un fissatore esterno.
- Pazienti di età inferiore a 8 anni e superiore a 21 anni.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Diagnostico
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Ecografia dell'asta di allungamento
Tutti i pazienti avranno un'ecografia per misurare la lunghezza della barra interna
|
Tre diverse misurazioni verranno ottenute utilizzando un'ecografia per determinare la lunghezza guadagnata dall'allungamento della tibia e/o del femore con una barra di allungamento interna.
Si prega di consultare il protocollo per le posizioni che verranno misurate.
Tutti i pazienti saranno sottoposti a una radiografia con due proiezioni antero-posteriore e laterale per misurare l'allungamento dell'asta interna.
Si prega di consultare il protocollo per le posizioni delle misurazioni ottenute.
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Misurazione ecografica dell'asta di allungamento
Lasso di tempo: Una volta alla settimana durante il processo di allungamento, fino a 10 settimane
|
misurazione ecografica della lunghezza dell'asta di allungamento interno
|
Una volta alla settimana durante il processo di allungamento, fino a 10 settimane
|
|
Misurazione radiografica dell'asta di allungamento
Lasso di tempo: Una volta a settimana durante il processo di allungamento, fino a 10 settimane
|
Misurazione ai raggi X dell'asta di allungamento interno in tre punti lungo l'asta.
|
Una volta a settimana durante il processo di allungamento, fino a 10 settimane
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Costo dell'imaging
Lasso di tempo: Una volta alla settimana durante il processo di allungamento, fino a 10 settimane
|
Il costo degli ultrasuoni e delle radiografie.
L'ecografia non ha costo in quanto è un dispositivo point-of-care.
Il costo della radiografia sarà derivato dal prezzo principale pubblicato online per il Nemours Children's Hospital Florida.
Il prezzo in contanti per una radiografia della tibia a due proiezioni è di $471.
Il prezzo in contanti per una radiografia del femore a due proiezioni è di $282.
|
Una volta alla settimana durante il processo di allungamento, fino a 10 settimane
|
|
Dolore riportato durante l'imaging
Lasso di tempo: Una volta alla settimana durante il processo di allungamento, fino a 10 settimane
|
Il dolore percepito verrà misurato con la scala del dolore delle facce di Wong-Baker durante l'imaging con raggi X ed ecografia
|
Una volta alla settimana durante il processo di allungamento, fino a 10 settimane
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Stokes OM, O'Donovan EJ, Samartzis D, Bow CH, Luk KD, Cheung KM. Reducing radiation exposure in early-onset scoliosis surgery patients: novel use of ultrasonography to measure lengthening in magnetically-controlled growing rods. Spine J. 2014 Oct 1;14(10):2397-404. doi: 10.1016/j.spinee.2014.01.039. Epub 2014 Jan 31.
- Cobanoglu M, Shah SA, Gabos P, Rogers K, Yorgova P, Neiss G, Grissom L, Mackenzie WG. Comparison of Intended Lengthening of Magnetically Controlled Growing Rods: Ultrasound Versus X-Ray. J Pediatr Orthop. 2019 Feb;39(2):e141-e146. doi: 10.1097/BPO.0000000000001072.
- Yoon WW, Chang AC, Tyler P, Butt S, Raniga S, Noordeen H. The use of ultrasound in comparison to radiography in magnetically controlled growth rod lengthening measurement: a prospective study. Eur Spine J. 2015 Jul;24(7):1422-6. doi: 10.1007/s00586-014-3589-z. Epub 2014 Sep 26.
- Cheung JP, Bow C, Samartzis D, Ganal-Antonio AK, Cheung KM. Clinical utility of ultrasound to prospectively monitor distraction of magnetically controlled growing rods. Spine J. 2016 Feb;16(2):204-9. doi: 10.1016/j.spinee.2015.10.044. Epub 2015 Oct 30.
- Schiedel FM, Buller TC, Rodl R. Estimation of patient dose and associated radiogenic risks from limb lengthening. Clin Orthop Relat Res. 2009 Apr;467(4):1023-7. doi: 10.1007/s11999-008-0624-6. Epub 2008 Nov 22.
- Laubscher M, Mitchell C, Timms A, Goodier D, Calder P. Outcomes following femoral lengthening: An initial comparison of the Precice intramedullary lengthening nail and the LRS external fixator monorail system. Bone Joint J. 2016 Oct;98-B(10):1382-1388. doi: 10.1302/0301-620X.98B10.36643.
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