- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07252323
Uno Studio Clinico di Fase II a Braccio Singolo che Indaga la Sicurezza e l'Efficacia della Radioterapia con Ioni di Carbonio in Pazienti con Carcinoma Epatocellolare Precedentemente Trattati con Radioembolizzazione Transarteriosa (TARE)
Uno Studio Clinico di Fase II Monobraccio che Indaga la Sicurezza e l'Efficacia della Radioterapia con Ioni di Carbonio in Pazienti con Carcinoma Epatocellolare Precedentemente Trattati con Radioembolizzazione Transarteriosa (TARE)
Questo è uno studio prospettico, monobrachiale di Fase II, progettato per valutare la sicurezza e l'efficacia della radioterapia con ioni di carbonio in pazienti con carcinoma epatocellulare (HCC) che presentano malattia residua o recidivante dopo precedente radioembolizzazione transarteriale (TARE). La radioterapia con ioni di carbonio fornisce radiazioni altamente conformazionali ad alto trasferimento di energia lineare, consentendo l'escalation di dose ai tumori epatici riducendo al minimo l'esposizione dei tessuti normali circostanti.
I pazienti idonei riceveranno radioterapia con ioni di carbonio sulle lesioni bersaglio, e gli esiti clinici inclusi il tasso di risposta obiettiva, la sopravvivenza libera da progressione, la sopravvivenza globale e la tossicità correlata al trattamento saranno valutati sistematicamente. Lo studio mira a determinare se la radioterapia con ioni di carbonio possa fornire un efficace controllo locale del tumore e una sicurezza accettabile in questa popolazione, stabilendo così evidenze per guidare il suo ruolo terapeutico dopo TARE.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo studio prospettico, monobrachiale di Fase II valuta la sicurezza e l'efficacia della radioterapia con ioni di carbonio in pazienti con carcinoma epatocellulare (HCC) che presentano malattia residua o recidivante dopo precedente radioembolizzazione transarteriosa (TARE). Sebbene la TARE sia un importante trattamento locoregionale, alcuni pazienti mostrano risposta incompleta o progressione locale e hanno opzioni terapeutiche successive limitate.
La radioterapia con ioni di carbonio fornisce una distribuzione di dose altamente conformazionale e una maggiore efficacia biologica, consentendo l'escalation delle dosi tumoricide risparmiando il tessuto epatico circostante e gli organi gastrointestinali adiacenti. I pazienti eleggibili saranno sottoposti a valutazioni basali e revisione multidisciplinare per confermare l'idoneità al trattamento. La radioterapia con ioni di carbonio sarà somministrata utilizzando regimi ipofrazionati individualizzati in base alle caratteristiche del tumore e ai vincoli degli organi a rischio.
I pazienti saranno seguiti con imaging programmato, esami di laboratorio e valutazioni di tossicità. L'efficacia sarà misurata attraverso la risposta tumorale, il controllo locale, la sopravvivenza libera da progressione e la sopravvivenza globale. La sicurezza sarà valutata secondo i criteri CTCAE. Lo studio mira a determinare se la radioterapia con ioni di carbonio possa servire come trattamento di salvataggio efficace e fattibile per HCC refrattario o recidivante alla TARE.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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-
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Seoul, Corea del Sud
- Reclutamento
- Yonsei University Health System, Severance Hospital
-
Contatto:
- Ik Jae Lee
- Numero di telefono: +82-2-2228-8117
- Email: IKJAE412@YUHS.AC
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- pazienti adulti di età superiore ai 19 anni Pazienti con carcinoma epatocellulare confermato per immagine o istologicamente Pazienti che hanno una lesione residua nell'area trattata con TARE o hanno una lesione recidiva o progressiva nell'area trattata con TARE o nel fegato vicino e sono ritenuti aver bisogno di un trattamento aggiuntivo quando si valuta la risposta per più di 6 mesi Classe Child-Pugh A (punteggio Child-Pugh 5-6), B (punteggio CP 7) Pazienti che rientrano nell'intervallo di lesioni che possono sostenere il trattamento con barioni previsto in questo studio Pazienti che hanno una disponibilità minima di fegato esclusa dal trattamento in termini di preservazione della funzione epatica corretta funzione epatica Pazienti con AST/ALT inferiore a 5 volte il limite superiore del normale Se non si ha un disturbo della coagulazione del sangue Stato di prestazione ECOG 2 o inferiore Pazienti che non sono in gravidanza o che stanno effettuando un'adeguata contraccezione per le donne in età fertile Nessun'altra condizione sottostante che influisce seriamente sulla sopravvivenza Pazienti che hanno ascoltato e accettato una spiegazione documentata e una dichiarazione di consenso
Criteri di esclusione:
- Se hai avuto radioterapia esterna nel tuo fegato Pazienti con infezioni non risolte in quel momento Pazienti che hanno una storia attuale o altra di carcinoma avanzato entro 5 anni un paziente che ha subito un trapianto di fegato Se il trattamento con barioni è inappropriato o pericoloso secondo il giudizio di un oncologo radiologo
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Radioterapia con Ioni di Carbonio
I partecipanti riceveranno radioterapia con ioni di carbonio mirata al carcinoma epatocellulare residuo o recidivante dopo precedente radioembolizzazione transarteriosa (TARE).
Il trattamento verrà somministrato utilizzando radiazioni ipofrazionate ad alto trasferimento di energia lineare, con dose e frazionamento individualizzati in base alle dimensioni del tumore, alla posizione anatomica e ai vincoli degli organi a rischio.
L'intervento mira a fornire un efficace controllo locale del tumore mantenendo al contempo un profilo di sicurezza accettabile in pazienti che hanno opzioni terapeutiche successive limitate dopo TARE.
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La radioterapia con ioni di carbonio sarà somministrata per carcinoma epatocellulare residuo o recidivante in pazienti precedentemente trattati con radioembolizzazione transarteriale (TARE).
Il trattamento sarà somministrato utilizzando radiazioni ipofrazionate ad alto trasferimento di energia lineare, con dose e frazionamento individualizzati in base alle dimensioni del tumore, alla localizzazione del tumore e ai vincoli degli organi a rischio.
L'obiettivo dell'intervento è ottenere un miglior controllo locale del tumore minimizzando al contempo la tossicità per i tessuti normali circostanti
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tasso di Risposta Obiettivo (ORR)
Lasso di tempo: Fino a 6 mesi dopo il completamento della radioterapia con ioni di carbonio
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Il tasso di risposta oggettiva è definito come la proporzione di pazienti che raggiungono una risposta completa (CR) o una risposta parziale (PR) secondo i criteri mRECIST.
La risposta tumorale sarà valutata attraverso studi di imaging programmati entro 6 mesi dopo la radioterapia con ioni di carbonio.
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Fino a 6 mesi dopo il completamento della radioterapia con ioni di carbonio
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Sopravvivenza libera da progressione (PFS)
Lasso di tempo: Fino a 3 anni dopo l'inizio della radioterapia con ioni di carbonio
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La PFS è definita come il tempo dall'inizio della radioterapia con ioni di carbonio alla prima documentata progressione della malattia o morte per qualsiasi causa, o alla data dell'ultimo follow-up.
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Fino a 3 anni dopo l'inizio della radioterapia con ioni di carbonio
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Sopravvivenza Globale (OS)
Lasso di tempo: Fino a 3 anni dopo l'inizio della radioterapia con ioni di carbonio
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L'OS è definito come il tempo dall'inizio della radioterapia con ioni di carbonio alla morte per qualsiasi causa, o fino all'ultima data di follow-up per i pazienti censurati.
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Fino a 3 anni dopo l'inizio della radioterapia con ioni di carbonio
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Tempo fino alla progressione complessiva del tumore (TTP)
Lasso di tempo: Fino a 3 anni dopo l'inizio della radioterapia con ioni di carbonio
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Il TTP è definito come il tempo che intercorre dall'inizio della radioterapia con ioni di carbonio alla progressione di qualsiasi lesione target o non target, o alla comparsa di nuove lesioni intraepatiche o extraepatiche.
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Fino a 3 anni dopo l'inizio della radioterapia con ioni di carbonio
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Tempo alla progressione locale
Lasso di tempo: Fino a 3 anni dopo l'inizio della radioterapia con ioni di carbonio
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Il tempo alla progressione locale è definito come l'intervallo dall'inizio della radioterapia con ioni di carbonio alla progressione radiologica nell'area epatica trattata.
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Fino a 3 anni dopo l'inizio della radioterapia con ioni di carbonio
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Tossicità correlata al trattamento
Lasso di tempo: Dall'inizio del trattamento fino a 30 giorni dopo il trattamento, o fino alla prossima terapia alternativa
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La tossicità sarà valutata e classificata secondo la versione 5.0 del CTCAE.
Il follow-up della tossicità continua dall'inizio del trattamento fino alla conferma del completamento dello studio o fino all'inizio più precoce della terapia successiva.
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Dall'inizio del trattamento fino a 30 giorni dopo il trattamento, o fino alla prossima terapia alternativa
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
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Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie per sede
- Neoplasie
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie dell'apparato digerente
- Malattie dell'apparato digerente
- Malattie del fegato
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Adenocarcinoma
- Neoplasie del fegato
- Carcinoma
- Carcinoma, epatocellulare
- Terapie
- Radioterapia
- Radioterapia con Ioni Pesanti
Altri numeri di identificazione dello studio
- 4-2024-1588
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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