- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07252323
En enarms fase II klinisk undersøgelse, der undersøger sikkerheden og effektiviteten af karbonion-stråleterapi hos patienter med hepatocellular karcinom, der tidligere er blevet behandlet med transarteriel radioembolisering (TARE)
En enarms fase II klinisk undersøgelse, der undersøger sikkerheden og effektiviteten af carbonion-stråleterapi hos patienter med hepatocelulært karcinom, der tidligere er blevet behandlet med transarteriel radioembolisering (TARE)
Dette er en prospektiv, enarms fase II-studie, der er designet til at evaluere sikkerheden og effektiviteten af karbonion-stråleterapi hos patienter med hepatocellulært karcinom (HCC), som har residual eller tilbagevendende sygdom efter tidligere transarteriel radioembolisering (TARE). Karbonion-stråleterapi leverer højt konform, høj lineær energioverførsel, hvilket muliggør dosiseskalering til levertumorer samtidig med at eksponeringen af omkringliggende normale væv minimeres.
Berettigede patienter vil modtage karbonion-stråleterapi til målslæsioner, og kliniske resultater inklusive objektiv responsrate, progressionsfri overlevelse, samlet overlevelse og behandlingsrelateret toksicitet vil blive systematisk vurderet. Studiet har til formål at afgøre, om karbonion-stråleterapi kan give effektiv lokal tumor kontrol og acceptabel sikkerhed i denne population, og derved etablere evidens til at vejlede dens terapeutiske rolle efter TARE.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne prospektive, enarms fase II-studie evaluerer sikkerheden og effektiviteten af kulstofioner-stråleterapi hos patienter med hepatocellulært karcinom (HCC), som har resterende eller tilbagevendende sygdom efter tidligere transarteriel radioembolisering (TARE). Selvom TARE er en vigtig lokoregional behandling, viser nogle patienter ufuldstændig respons eller lokal progression og har begrænsede efterfølgende behandlingsmuligheder.
Kulstofioner-stråleterapi giver høj grad af konform dosisfordeling og øget biologisk effektivitet, hvilket muliggør eskalering af tumordræbende doser samtidig med at omgivende levervæv og tilstødende gastrointestinale organer skånes. Kvalificerede patienter vil gennemgå baseline-vurderinger og multidisciplinær gennemgang for at bekræfte egnethed til behandling. Kulstofioner-stråleterapi vil blive leveret ved hjælp af hypofraktionerede doseringsskemaer, der er individualiserede baseret på tumor karakteristika og risikoorgan-begrænsninger.
Patienter vil blive fulgt op med planlagte billeddiagnostiske undersøgelser, laboratorieprøver og toksicitetsvurderinger. Effektivitet vil blive målt gennem tumorrespons, lokal kontrol, progressionsfri overlevelse og total overlevelse. Sikkerhed vil blive evalueret i henhold til CTCAE-kriterier. Studiet har til formål at afgøre, om kulstofioner-stråleterapi kan fungere som en effektiv og gennemførlig redningsbehandling for TARE-refraktær eller tilbagevendende HCC.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Seoul, Sydkorea
- Rekruttering
- Yonsei University Health System, Severance Hospital
-
Kontakt:
- Ik Jae Lee
- Telefonnummer: +82-2-2228-8117
- E-mail: IKJAE412@YUHS.AC
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- voksne patienter over 19 år Hepatocellulære karcinompatienter bekræftet billedligt eller histologisk Patienter, der har en restlæsion i det TARE-behandlede område eller har en recidiv eller progressiv læsion i det TARE-behandlede område eller nærliggende lever og vurderes til at have behov for yderligere behandling ved evaluering af respons i mere end 6 måneder Child-Pugh klasse A (Child-Pugh score 5-6), B (CP score 7) Patienter, der falder inden for området for læsioner, der kan tåle den baryonbehandling, der er tiltænkt i denne studie Patienter, der har minimal tilgængelighed af lever udelukket fra behandling med hensyn til bevarelse af leverfunktion korrekt leverfunktion Patienter med AST/ALT mindre end 5 gange den øvre normale grænse Hvis du ikke har blodkoagulationsforstyrrelse ECOG præstationsstatus 2 eller lavere Patienter, der ikke er gravide eller som gennemgår passende prævention for kvinder i den fødedygtige alder Ingen andre underliggende tilstande, der alvorligt påvirker overlevelsen Patienter, der har hørt og accepteret en dokumenteret forklaring og en samtykkeerklæring
Eksklusionskriterier:
- Hvis du har haft ekstern stråleterapi i din lever Patienter med uopklarede infektioner på det tidspunkt Patienter, der har en nuværende eller anden historie med fremskreden karcinom inden for 5 år en patient, der har gennemgået en levertransplantation Hvis baryonbehandling er upassende eller farlig efter en radiologisk onkologs vurdering
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Karbonioneradioterapi
Deltagerne vil modtage kulstofion-stråleterapi rettet mod residualt eller recidiverende hepatocellulært karcinom efter tidligere transarteriel radioembolisering (TARE).
Behandlingen vil blive leveret ved hjælp af hypofraktioneret høj-lineær energi-overførselstråling, med dosis og fraktionering individualiseret baseret på tumorstørrelse, anatomisk placering og organ-ved-risiko-begrænsninger.
Interventionen har til formål at give effektiv lokal tumorkontrol samtidig med at opretholde en acceptabel sikkerhed hos patienter, der har begrænsede efterfølgende behandlingsmuligheder efter TARE.
|
Karbonioneradioterapi vil blive leveret til resterende eller tilbagevendende hepatocellulært karcinom hos patienter, der tidligere er behandlet med transarteriel radioembolisering (TARE).
Behandlingen vil blive administreret ved hjælp af hypofraktioneret høj-lineær energi-overførselsstråling, med dosis og fraktionering individualiseret baseret på tumorstørrelse, tumorlokalisering og begrænsninger for risikoorganer. Formålet med interventionen er at opnå forbedret lokal tumorkontrol samtidig med at toksiciteten til omkringliggende normale væv minimeres |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Objektiv responsrate (ORR)
Tidsramme: Op til 6 måneder efter afslutning af carbonion-stråleterapi
|
Objektiv responsrate defineres som andelen af patienter, der opnår komplet respons (CR) eller delvis respons (PR) i henhold til mRECIST-kriterier.
Tumorsvar vil blive vurderet gennem planlagte billeddannende undersøgelser inden for 6 måneder efter karbonion-stråleterapi.
|
Op til 6 måneder efter afslutning af carbonion-stråleterapi
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: Op til 3 år efter påbegyndelse af karbonion-stråleterapi
|
PFS er defineret som tiden fra starten af karbonion-stråleterapi til den første dokumenterede sygdomsprogression eller død af enhver årsag, eller til dato for sidste opfølgning.
|
Op til 3 år efter påbegyndelse af karbonion-stråleterapi
|
|
Overlevelse i alt (OS)
Tidsramme: Op til 3 år efter påbegyndelse af karbonion-stråleterapi
|
OS defineres som tiden fra starten af carbonion-stråleterapi til død af enhver årsag, eller til sidste opfølgningsdato for censurerede patienter.
|
Op til 3 år efter påbegyndelse af karbonion-stråleterapi
|
|
Tid til samlet tumorprogression (TTP)
Tidsramme: Op til 3 år efter igangsættelse af karbonion-stråleterapi
|
TTP defineres som tiden fra starten af karbonionstråleterapi til progression af ethvert mål- eller ikke-mållæsion, eller fremkomsten af nye intrahepatiske eller ekstrahepatiske læsioner.
|
Op til 3 år efter igangsættelse af karbonion-stråleterapi
|
|
Tid til lokal progression
Tidsramme: Op til 3 år efter påbegyndelse af karbonion-stråleterapi
|
Tid til lokal progression defineres som intervallet fra starten af karbonion-stråleterapi til radiologisk progression inden for det behandlede leverområde.
|
Op til 3 år efter påbegyndelse af karbonion-stråleterapi
|
|
Behandlingsrelateret toksicitet
Tidsramme: Fra behandlingsstart gennem 30 dage efter behandlingen, eller indtil den næste alternative terapi
|
Toksicitet vil blive evalueret og graderet i henhold til CTCAE version 5.0.
Toksicitetsopfollow fortsætter fra behandlingsstart indtil bekræftelse af studiefærdiggørelse eller indtil den tidligste start på efterfølgende terapi. |
Fra behandlingsstart gennem 30 dage efter behandlingen, eller indtil den næste alternative terapi
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 4-2024-1588
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Karcinom
-
Xiangya Hospital of Central South UniversityIkke rekrutterer endnu
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterShenzhen HugeMed Medical Technical DevelopmentIkke rekrutterer endnuNyrebækken og Ureter Urothelial CarcinomaForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetMetastatisk blæreurothelial karcinom | Metastatisk Ureter Urothelial Carcinoma | Stadie IV Blære Urothelial Carcinoma AJCC v7 | Metastatisk nyrebækken og Ureter Urothelial CarcinomaForenede Stater
-
Alliance for Clinical Trials in OncologyNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeMetastatisk blæreurothelial karcinom | Metastatisk nyrebækken Urothelial Carcinom | Metastatisk Ureter Urothelial Carcinoma | Metastatisk Urethral Urothelial Carcinoma | Metastatisk Urothelial Carcinom | Lokalt avanceret blæreurothelial karcinom | Lokalt avanceret nyrebækken Urothelial Carcinoma | Lokalt... og andre forholdForenede Stater
-
Tyra Biosciences, IncRekrutteringLow Grade Upper Tract Urothelial CarcinomaForenede Stater
-
All India Institute of Medical Sciences, New DelhiUkendtHOVED- OG NAKKEKRÆFT | CARCINOMA OROPHARYNX | CARCINOMA PYRIFORM SINUS | CARCINOMA LARYNXIndien
-
Roswell Park Cancer InstituteIovance Biotherapeutics, Inc.Trukket tilbageMetastatisk blæreurothelial karcinom | Metastatisk nyrebækken Urothelial Carcinom | Metastatisk Ureter Urothelial Carcinoma | Metastatisk Urethral Urothelial Carcinoma | Uoperabelt nyrebækken Urothelial Carcinom | Uoperabelt Ureter Urothelial CarcinomaForenede Stater
-
Changhai HospitalAktiv, ikke rekrutterendeNeoadjuverende terapi | Urothelial Carcinoma Ureter | Øvre urinvejsurothelial karcinomKina
-
Barbara Ann Karmanos Cancer InstituteBristol-Myers SquibbAfsluttetStadie III Blære Urothelial Carcinoma AJCC v6 og v7 | Stadie IV Blære Urothelial Carcinoma AJCC v7 | Stadie II Blære Urothelial Carcinoma AJCC v6 og v7Forenede Stater
-
Sohag UniversityIkke rekrutterer endnuCarcinoma, Hepatocellulært
Kliniske forsøg med Karbonion-stråleterapi
-
Yonsei UniversityRekruttering
-
Yonsei UniversityRekrutteringKarcinom | Neoplasmer i leveren | Hepatocellulært karcinom | HepatocellulærSydkorea
-
Yonsei UniversityIkke rekrutterer endnu
-
University Hospital HeidelbergAfsluttet
-
Heidelberg UniversityRekrutteringChordoma | Svulst | BehandlingTyskland
-
University Hospital HeidelbergAktiv, ikke rekrutterende
-
University Hospital HeidelbergAfsluttetTilbagevendende endetarmskræftTyskland
-
University Hospital HeidelbergTrukket tilbageLokalt avanceret bugspytkirtelkræftTyskland
-
Shanghai Proton and Heavy Ion CenterRekruttering
-
Shanghai Proton and Heavy Ion CenterRekrutteringBugspytkirtelkræft Ikke-operabelKina