- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07321626
Romiplostim N01 per il Recupero Piastrinico Dopo HSCT Aploidentico
Efficacia e Sicurezza di Romiplostim N01 nella Promozione della Ricostruzione Piastrinica dopo Trapianto Allogenico di Cellule Staminali Aploidentico in Pazienti con Neoplasie Ematologiche
Questo è uno studio clinico prospettico, randomizzato e controllato progettato per valutare l'efficacia e la sicurezza di Romiplostim N01 nel promuovere l'attecchimento piastrinico dopo trapianto allogenico di cellule staminali ematopoietiche aploidentico (haplo-HSCT) in pazienti con neoplasie ematologiche.
Un totale di 130 pazienti sottoposti a haplo-HSCT per leucemia mieloide acuta (AML), sindromi mielodisplastiche (MDS) o altre neoplasie ematologiche verranno arruolati e randomizzati 1:1 in un gruppo di trattamento e un gruppo di controllo. Il gruppo di trattamento riceverà Romiplostim N01 per via sottocutanea una volta alla settimana a una dose iniziale di 5 µg/kg, con aggiustamenti della dose basati sui conteggi piastrinici (massimo 10 µg/kg), per un massimo di 4 settimane o fino a quando i conteggi piastrinici raggiungono ≥100 × 10⁹/L. Il gruppo di controllo non riceverà terapia con rh-TPO o qualsiasi agonista del recettore della trombopoietina (TPO-RA). È consentita la terapia di supporto, comprese trasfusioni e fattori di crescita (G-CSF, ESA), in entrambi i gruppi.
L'endpoint primario è il tasso cumulativo di attecchimento piastrinico entro il giorno +21 post-trapianto, definito come conteggi piastrinici sostenuti > 20 × 10⁹/L per almeno 7 giorni consecutivi senza trasfusione. Gli endpoint secondari includono il tempo mediano all'attecchimento piastrinico, il tempo mediano per raggiungere conteggi piastrinici ≥ 50 × 10⁹/L e ≥ 100 × 10⁹/L, il volume totale di trasfusione piastrinica, le risposte eritroide e neutrofila entro 4 settimane e il recupero ematopoietico complessivo. Gli endpoint di sicurezza includono l'incidenza di eventi avversi, eventi tromboembolici ed eventi avversi gravi correlati al trattamento.
Lo studio mira a determinare se la somministrazione precoce di Romiplostim N01 possa accelerare il recupero piastrinico e ridurre il rischio di sanguinamento nei pazienti sottoposti a haplo-HSCT, migliorando così gli esiti post-trapianto.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Hangzhou, Cina
- Reclutamento
- The First Affiliated Hospital, College of Medicine, Zhejiang University
-
Contatto:
- Yi Luo, MD
- Numero di telefono: 86-1366660
- Email: luoyijr@zju.edu.com
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
Pazienti con malattie ematologiche maligne programmati per sottoporsi a trapianto allogenico di cellule staminali ematopoietiche aploidentico (haplo-HSCT).
Età ≥18 anni, maschio o femmina. Stato di performance ECOG 0-1. Aspettativa di vita stimata >6 mesi.
Funzione epatica e renale adeguata, definita come:
Creatinina sierica ≤1,5 × limite superiore della norma (ULN); Azotemia (BUN) ≤1,5 × ULN; ALT ≤2 × ULN; AST ≤2 × ULN; Bilirubina totale ≤1,5 × ULN. Capacità di comprendere e firmare il consenso informato e disponibilità a rispettare tutti i requisiti dello studio
Criteri di esclusione:
Infezione attiva non controllata o altra neoplasia maligna attiva che potrebbe interferire con la partecipazione allo studio.
Malattia cardiovascolare grave, inclusa:
Insufficienza cardiaca di classe III-IV della New York Heart Association (NYHA); Ipertensione o ipotensione non controllata; Storia o alto rischio di eventi tromboembolici. Ricezione di terapia anticoagulante per eventi trombotici. Ipersensibilità nota a romiplostim o agenti simili. Uso di rh-TPO o qualsiasi agonista del recettore della trombopoietina (TPO-RA) entro 30 giorni prima dell'arruolamento.
Partecipazione a un altro studio clinico interventistico entro 30 giorni prima dell'arruolamento.
Qualsiasi altra condizione che, a giudizio dello sperimentatore, renda il paziente inadatto allo studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Braccio di Trattamento Romiplostim N01
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Romiplostim N01 è un agonista del recettore della trombopoietina (TPO-RA) somministrato per via sottocutanea una volta alla settimana per promuovere il recupero piastrinico dopo trapianto allogenico di cellule staminali ematopoietiche aploidentico (haplo-HSCT).
La dose iniziale è di 5 µg/kg, aggiustata fino a 10 µg/kg in base alla risposta piastrinica.
Il trattamento continua fino a 4 settimane o fino a quando le piastrine raggiungono ≥100 × 10⁹/L senza trasfusione.
A tutti i partecipanti viene fornita l'assistenza di supporto post-trapianto standard.
I partecipanti del braccio di controllo riceveranno cure di supporto standard post-trapianto, incluse trasfusioni, fattori di crescita (G-CSF, ESA) e profilassi delle infezioni come clinicamente indicato, ma non riceveranno Romiplostim o qualsiasi altro agonista del recettore della trombopoietina.
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Comparatore attivo: Braccio di Controllo Cura Standard
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I partecipanti del braccio di controllo riceveranno cure di supporto standard post-trapianto, incluse trasfusioni, fattori di crescita (G-CSF, ESA) e profilassi delle infezioni come clinicamente indicato, ma non riceveranno Romiplostim o qualsiasi altro agonista del recettore della trombopoietina.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tasso Cumulativo di Impianto Piastrinico entro il Giorno +21 dopo Trapianto di Cellule Staminali Ematopoietiche Aploidentico
Lasso di tempo: Entro 21 giorni dopo il trapianto
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L'attecchimento piastrinico è definito come il raggiungimento di una conta piastrinica sostenuta >20 × 10⁹/L per almeno 7 giorni consecutivi senza trasfusione di piastrine.
Il tasso cumulativo di attecchimento entro il giorno +21 post-trapianto sarà confrontato tra il braccio di trattamento con Romiplostim N01 e il braccio di controllo con cura standard. |
Entro 21 giorni dopo il trapianto
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tempo fino all'attecchimento piastrinico
Lasso di tempo: Fino a 60 giorni dopo il trapianto
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Il numero di giorni dal trapianto al primo dei 7 giorni consecutivi con una conta piastrinica >20 × 10⁹/L senza supporto trasfusionale.
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Fino a 60 giorni dopo il trapianto
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Proporzione di pazienti che raggiungono conte piastriniche ≥50 × 10⁹/L e ≥100 × 10⁹/L
Lasso di tempo: Fino a 60 giorni dopo il trapianto
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Fino a 60 giorni dopo il trapianto
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Tempo Mediano per Raggiungere una Conta Piastrinica ≥100 × 10⁹/L durante il Periodo di Trattamento di 4 Settimane
Lasso di tempo: Entro 4 settimane dall'inizio del trattamento con Romiplostim N01
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Entro 4 settimane dall'inizio del trattamento con Romiplostim N01
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Volume Totale di Trasfusione Piastrinica
Lasso di tempo: Fino a 60 giorni dopo il trapianto
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Fino a 60 giorni dopo il trapianto
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Proporzione di partecipanti con risposta eritroide durante il periodo di trattamento di 4 settimane
Lasso di tempo: Entro 4 settimane dall'inizio del trattamento con Romiplostim N01
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Entro 4 settimane dall'inizio del trattamento con Romiplostim N01
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Proporzione di partecipanti con risposta dei neutrofili durante il periodo di trattamento di 4 settimane
Lasso di tempo: Entro 4 settimane dall'inizio del trattamento con Romiplostim N01
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Entro 4 settimane dall'inizio del trattamento con Romiplostim N01
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Incidenza di eventi trombotici o tromboembolici
Lasso di tempo: Entro 4 settimane dall'inizio del trattamento con Romiplostim N01
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Entro 4 settimane dall'inizio del trattamento con Romiplostim N01
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Incidenza di Eventi Avversi Correlati al Trattamento (TRAEs) ed Eventi Avversi Gravi (SAEs)
Lasso di tempo: Dall'inizio del trattamento fino a 100 giorni dopo il trapianto
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Dall'inizio del trattamento fino a 100 giorni dopo il trapianto
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Incidenza di Eventi Avversi (EA)
Lasso di tempo: Dall'inizio di Romiplostim N01 fino a 100 giorni dopo il trapianto
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Dall'inizio di Romiplostim N01 fino a 100 giorni dopo il trapianto
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Collaboratori e investigatori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- ZJU-HSCT-ROMN01
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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