- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07332052
Previsione della Fragilità (PRE-FRAIL)
Confronto dei parametri utilizzabili per predire la fragilità in pazienti anziani con frattura del femore.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Pazienti anziani di 65 anni e oltre ricoverati nel reparto di ortopedia con diagnosi di frattura femorale trocanterica verranno arruolati in questo studio.
Valutazione preoperatoria: Un anestesista ricercatore, non coinvolto nella gestione clinica perioperatoria del paziente, condurrà le valutazioni per garantire l'obiettività. Un giorno prima dell'intervento chirurgico programmato, verranno eseguite le seguenti procedure:
Valutazione della fragilità: Lo stato di fragilità clinica sarà determinato utilizzando la Clinical Frailty Scale. Insieme a questo, la forza di presa della mano sarà misurata utilizzando un dinamometro calibrato.
Misurazioni ultrasonografiche: L'ecografia sarà utilizzata per misurare lo spessore del muscolo retto femorale e la distanza dal femore alla pelle. Queste misurazioni serviranno come indicatori oggettivi dello stato muscolo-scheletrico.
Raccolta dei dati: I dati demografici (età, peso, altezza, comorbilità) e i risultati di laboratorio preoperatori di routine saranno registrati dalle cartelle cliniche elettroniche dell'ospedale. I parametri di laboratorio da analizzare includono:
Ematologici: Emoglobina, MPV, MCV, conteggio di neutrofili e linfociti.
Biochimici: Albumina, creatinina, PCR e GFR.
Lo studio si concentra sulla valutazione della correlazione tra queste misurazioni oggettive (ecografia e dinamometria) e i punteggi di fragilità clinica stabiliti per determinarne il valore predittivo nella popolazione chirurgica geriatrica.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Ali İhsan Uysal, Ass.Prof
- Numero di telefono: +905067020960
- Email: alihsanuysal@gmail.com
Luoghi di studio
-
-
Menteşe
-
Muğla, Menteşe, Turchia (Türkiye), 48000
- Muğla Sıtkı Koçman University Training and Research Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Pazienti di età pari o superiore a 65 anni.
- Diagnosi confermata di frattura del femore trocanterica.
- Pianificazione di intervento chirurgico ortopedico in anestesia generale o regionale.
- Capacità di fornire consenso informato scritto (da parte del paziente o di un rappresentante legale).
Criteri di esclusione:
- Pazienti con demenza avanzata o grave deterioramento cognitivo che non possono collaborare con il test della forza di presa o il questionario dei criteri di Fried.
- Pazienti con malattie in fase terminale o in cure palliative.
- Storia di malattie neuromuscolari o condizioni di grave deperimento muscolare che interessano gli arti inferiori (es. distrofia muscolare avanzata).
- Pazienti con infezioni attive o lesioni cutanee nel sito di misurazione ecografica (area del retto femorale).
- Casi di emergenza che richiedono un intervento chirurgico immediato in cui la valutazione preoperatoria non può essere completata.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Pazienti Anziani con Frattura dell'Anca
Pazienti di età pari o superiore a 65 anni a cui è stata diagnosticata una frattura del femore trocanterica e che sono programmati per un intervento chirurgico ortopedico.
|
Valutazione dello stato di fragilità mediante la Clinical Frailty Scale e misurazione della forza di presa della mano mediante un dinamometro manuale (misurata in chilogrammi).
Misurazione ecografica dello spessore del muscolo retto femorale (mm) e della distanza femore-pelle (mm) effettuata un giorno prima dell'intervento chirurgico.
Altri nomi:
Utilizzando una sonda lineare ad ultrasuoni, verrà misurato lo spessore del muscolo retto femorale
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Correlazione tra lo Spessore del Muscolo Retto Femorale e il Punteggio di Fragilità
Lasso di tempo: Preoperatorio (entro 24 ore prima dell'intervento)
|
Valutazione della relazione tra lo stato di fragilità clinica (misurato tramite la Scala di Fragilità Clinica) e la massa muscolare oggettiva (misurata come spessore del retto femorale in millimetri tramite ecografia).
Oltre 5 punti indicano fragilità.
|
Preoperatorio (entro 24 ore prima dell'intervento)
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Valore Predittivo della Forza di Presa per la Fragilità
Lasso di tempo: Preoperatorio
|
Valutazione della forza di presa utilizzando un dinamometro manuale per valutarne la correlazione con il punteggio di fragilità.
|
Preoperatorio
|
|
Correlazione dei Biomarcatori di Laboratorio con lo Stato di Fragilità
Lasso di tempo: 1 giorno prima dell'operazione
|
Valutazione della relazione tra fragilità e livelli ematici preoperatori di Albumina, Proteina C-Reattiva (PCR), Velocità di Filtrazione Glomerulare (VFG)
|
1 giorno prima dell'operazione
|
|
Indicatori Ematologici della Fragilità
Lasso di tempo: 1 giorno prima dell'operazione
|
Analisi dei livelli di emoglobina e del rapporto neutrofili-linfociti (NLR) in relazione al punteggio di fragilità del paziente.
|
1 giorno prima dell'operazione
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Mehmet H, Yang AWH, Robinson SR. Measurement of hand grip strength in the elderly: A scoping review with recommendations. J Bodyw Mov Ther. 2020 Jan;24(1):235-243. doi: 10.1016/j.jbmt.2019.05.029. Epub 2019 May 24.
- Sabatino A, Regolisti G, Bozzoli L, Fani F, Antoniotti R, Maggiore U, Fiaccadori E. Reliability of bedside ultrasound for measurement of quadriceps muscle thickness in critically ill patients with acute kidney injury. Clin Nutr. 2017 Dec;36(6):1710-1715. doi: 10.1016/j.clnu.2016.09.029. Epub 2016 Oct 1.
- Saglam Oz M, Toprak B, Bora R, Demir I. The Role of Hematological Parameters in Critically Ill Patients: Mortality Prediction in Elderly Intensive Care Unit Patients. Cureus. 2025 Apr 13;17(4):e82183. doi: 10.7759/cureus.82183. eCollection 2025 Apr.
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Inizio studio (Stimato)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
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Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Manifestazioni neurologiche
- Malattie del sistema nervoso
- Manifestazioni neuromuscolari
- Ferite e lesioni
- Processi patologici
- Condizioni patologiche, anatomiche
- Lesioni alla gamba
- Fratture, ossa
- Lesioni all'anca
- Atrofia muscolare
- Atrofia
- Condizioni patologiche, segni e sintomi
- Segni e sintomi
- Fragilità
- Fratture femorali
- Fratture dell'anca
- Sarcopenia
Altri numeri di identificazione dello studio
- 250066
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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