- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07404670
Ablazione a microonde per il trattamento delle malformazioni vascolari: efficacia e sicurezza
Uno studio multicentrico, prospettico per analizzare l'efficacia e la sicurezza dell'ablazione a microonde per il trattamento delle malformazioni vascolari
Questo studio clinico mira a valutare la sicurezza e l'efficacia dell'ablazione a microonde nel trattamento delle malformazioni vascolari, incluse sia le malformazioni venose (VM) che le malformazioni artero-venose (AVM). Le malformazioni vascolari sono gruppi anomali di vasi sanguigni che possono causare dolore, gonfiore e compromissione funzionale, influenzando significativamente la qualità della vita del paziente. L'ablazione a microonde è un trattamento minimamente invasivo che utilizza il calore per ridurre i vasi anomali, ma la sua efficacia e sicurezza per queste condizioni necessitano di ulteriori indagini.
Lo studio arruolerà 150 pazienti (100 con malformazioni venose e 50 con malformazioni artero-venose), tutti sottoposti a una singola sessione di ablazione a microonde. Durante la procedura verrà utilizzata la guida ecografica per mirare con precisione alle lesioni, mentre la risonanza magnetica verrà impiegata sia per le valutazioni preoperatorie che postoperatorie per valutare le dimensioni delle lesioni e monitorare i cambiamenti nel tempo.
Gli obiettivi primari dello studio sono determinare se l'ablazione a microonde possa ridurre le dimensioni delle lesioni e migliorare sintomi come dolore e gonfiore. Inoltre, lo studio monitorerà gli eventi avversi per valutare la sicurezza della procedura, incluse potenziali complicazioni come infezioni, sanguinamenti o lesioni nervose.
I pazienti saranno seguiti per 12 mesi, con scansioni di risonanza magnetica effettuate a 1 mese, 3 mesi, 6 mesi e 12 mesi dopo la procedura per valutare la riduzione delle lesioni e monitorare eventuali recidive. I sintomi clinici saranno anche valutati in questi momenti per tracciare i miglioramenti.
Questo studio potrebbe fornire dati importanti sulla sicurezza e l'efficacia dell'ablazione a microonde, offrendo potenzialmente un'opzione di trattamento meno invasiva per i pazienti con malformazioni vascolari.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Chunshui He
- Numero di telefono: 18981885601
- Email: Chunshuihe@msn.com
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Pazienti con malformazioni vascolari diagnosticate clinicamente (malformazioni venose (VM) o malformazioni arterovenose (AVM)) confermate da risonanza magnetica o ecografia.
- Presenza di lesioni sintomatiche (dolore, gonfiore, compromissione funzionale o ulcerazione) che richiedono trattamento.
- Lesioni suscettibili di ablazione a microonde in base alla valutazione clinica e di imaging preoperatoria.
- Capacità di fornire consenso informato o consenso dei genitori per minori (se applicabile).
Criteri di esclusione:
- Malformazioni capillari o fistola arterovenosa congenita.
- Lesioni troppo vicine a strutture critiche (ad esempio, vasi sanguigni principali o nervi) che non possono essere trattate in sicurezza.
- Gravidanza o allattamento.
- Coagulopatia grave o disturbi emorragici significativi.
- Infezione attiva nel sito di trattamento.
- Pazienti con malattie sistemiche gravi non controllate che potrebbero interferire con il trattamento o il recupero.
- Trattamenti recenti (ad esempio, chirurgia, sclerosi, embolizzazione) per la stessa lesione negli ultimi 6 mesi.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Ablazione a Microonde per Malformazioni Vascolari
I pazienti in questo braccio riceveranno ablazione a microonde per il trattamento di malformazioni vascolari, comprese malformazioni venose (VM) e malformazioni arterovenose (AVM).
La procedura sarà condotta sotto guida ecografica e la risonanza magnetica verrà utilizzata per valutare le dimensioni della lesione e il miglioramento dei sintomi nei tempi preoperatori e postoperatori.
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Questo intervento prevede l'utilizzo di un catetere per ablazione a microonde per trattare malformazioni vascolari, incluse malformazioni venose (VM) e malformazioni artero-venose (AVM).
La procedura è minimamente invasiva e viene eseguita in anestesia locale, con la lesione mirata tramite guida ecografica.
L'imaging post-procedura con risonanza magnetica (MRI) verrà utilizzato per valutare la riduzione delle dimensioni della lesione e il miglioramento dei sintomi in diversi momenti (preoperatorio, 1 mese, 3 mesi, 6 mesi e 12 mesi).
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Riduzione del Volume della Lesione
Lasso di tempo: Preoperatorio, 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi
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Questo esito misura la riduzione del volume delle malformazioni vascolari, incluse sia le malformazioni venose (VM) che le malformazioni arterovenose (AVM), dopo l'ablazione a microonde.
La risonanza magnetica (MRI) sarà utilizzata per valutare le dimensioni della lesione prima del trattamento e a 1 mese, 3 mesi, 6 mesi e 12 mesi dopo la procedura.
L'obiettivo principale è raggiungere una riduzione del volume della lesione ≥50% rispetto alle dimensioni preoperatorie di base, indicando il successo del trattamento.
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Preoperatorio, 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi
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Miglioramento del gonfiore e della funzione (Punteggio dei sintomi delle malformazioni venose - VMSS)
Lasso di tempo: Preoperatorio, 1 mese, 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi
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Questo esito valuta il miglioramento dei sintomi come gonfiore e compromissione funzionale causati dalla malformazione vascolare.
Il Venous Malformation Symptom Score (VMSS) verrà utilizzato, che include una valutazione completa di sintomi come dolore, gonfiore e la capacità di svolgere le attività quotidiane.
Il VMSS verrà misurato preoperatoriamente e durante le visite di follow-up a 1 mese, 3 mesi, 6 mesi e 12 mesi dopo il trattamento.
Una riduzione ≥50% del punteggio dei sintomi sarà considerata un miglioramento significativo.
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Preoperatorio, 1 mese, 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Riduzione del Dolore (Scala Analogica Visiva - VAS)
Lasso di tempo: Preoperatorio, 1 mese, 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi
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Questo esito valuta il miglioramento dei livelli di dolore avvertiti dai partecipanti dopo aver subito l'ablazione a microonde per malformazioni vascolari.
La Scala Analogica Visiva (VAS) sarà utilizzata per misurare l'intensità del dolore, con punteggi registrati prima della procedura e a 1 mese, 3 mesi, 6 mesi e 12 mesi dopo il trattamento.
Una riduzione di ≥2 punti sulla VAS sarà considerata un miglioramento significativo nella gestione del dolore.
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Preoperatorio, 1 mese, 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi
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Eventi Avversi (Incidenza e Gravità)
Lasso di tempo: 1 mese, 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi
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Questo risultato monitora la sicurezza della procedura di ablazione a microonde registrando eventuali eventi avversi (EA) o eventi avversi gravi (EAG) che si verificano durante o dopo il trattamento.
Eventi come infezioni, sanguinamenti, danni ai nervi e trombosi saranno registrati.
Gli eventi avversi saranno classificati in base alla gravità (lieve, moderata, grave) e alla correlazione con la procedura.
L'incidenza di questi eventi sarà valutata a 1 mese, 3 mesi, 6 mesi e 12 mesi dopo la procedura.
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1 mese, 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi
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Collaboratori e investigatori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Chen J, Dou J, Han Z, Liang P. Microwave Ablation for Refractory Giant Maxillofacial Arteriovenous Malformation: A Case Report. Laryngoscope. 2023 Nov;133(11):2984-2987. doi: 10.1002/lary.30664. Epub 2023 Mar 24.
- Fang MR, Wang L, Li TT, Deng XW, Li XY, Lu M. [Comparison of efficacy between ultrasound-guided microwave ablation and sclerosing agents for the treatment of head and neck venous malformations]. Zhonghua Yi Xue Za Zhi. 2025 Apr 22;105(16):1256-1261. doi: 10.3760/cma.j.cn112137-20241116-02571. Chinese.
- Yin HH, Wen R, Lin P, Yang H, Hu M, Yang H. Ultrasound-guided microwave ablation of soft tissue venous malformations. J Vasc Surg Venous Lymphat Disord. 2023 May;11(3):605-609. doi: 10.1016/j.jvsv.2022.11.003. Epub 2022 Dec 24.
- Wang L, Lu M, Zhuang M, Liang Y, Wang SS, Li JM. Microwave ablation with hydrodissection used for the treatment of vascular malformations: effectiveness and safety study. Front Oncol. 2024 Jun 4;14:1146972. doi: 10.3389/fonc.2024.1146972. eCollection 2024.
- Huang S, Xu F, Li X, Zhang H, Chen J, Zhao Z, Zhang J, Peng L, Kong X. Efficacy of ultrasound-guided microwave ablation for vascular malformations in children. J Vasc Surg Venous Lymphat Disord. 2025 Jul;13(4):102240. doi: 10.1016/j.jvsv.2025.102240. Epub 2025 Mar 25.
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Prove cliniche su Ablazione a microonde
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