- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07423130
Angiografia a Fluorescenza con Verde di Indocianina nella Chirurgia Laparoscopica del Cancro del Sigma e del Retto
Angiografia a Fluorescenza con Verde di Indocianina nella Chirurgia Laparoscopica del Cancro del Sigma e del Retto: Uno Studio Osservazionale Prospettico Monocentrico con un Gruppo di Controllo Storico
La deiscenza anastomotica rimane una complicanza maggiore dopo l'intervento chirurgico per cancro colorettale. L'angiografia a fluorescenza con verde di indocianina (ICG-FA) consente una valutazione intraoperatoria in tempo reale della perfusione intestinale; tuttavia, il suo impatto clinico rimane controverso.
Questo studio osservazionale prospettico monocentrico ha valutato l'associazione tra l'uso intraoperatorio di ICG-FA e gli esiti postoperatori nei pazienti sottoposti a chirurgia laparoscopica per cancro del sigma o del retto. Gli esiti dei pazienti valutati con ICG-FA sono stati confrontati con quelli di una coorte di controllo storica trattata senza imaging a fluorescenza.
Panoramica dello studio
Stato
Descrizione dettagliata
Questo è stato uno studio osservazionale prospettico, monocentrico, condotto in un centro chirurgico accademico di terzo livello. Sono stati inclusi pazienti adulti sottoposti a resezione laparoscopica elettiva per adenocarcinoma del colon sigmoideo o del retto. Nella coorte prospettica, l'angiografia con fluorescenza all'indocianina verde è stata utilizzata intraoperatoriamente per valutare la perfusione intestinale prima della creazione dell'anastomosi. La decisione di modificare la linea di sezione è stata lasciata al chirurgo operatore in base alle immagini di fluorescenza.
Gli esiti dello studio nella coorte ICG-FA sono stati confrontati con un gruppo di controllo storico di pazienti che hanno subito procedure laparoscopiche simili senza imaging di fluorescenza durante un periodo precedente presso la stessa istituzione. L'esito primario era l'incidenza di deiscenza anastomotica entro 30 giorni dall'intervento, definita secondo i criteri dell'International Study Group of Rectal Cancer. Gli esiti secondari includevano stenosi anastomotica diagnosticata durante il follow-up, complicanze postoperatorie, tasso di reintervento, durata della degenza ospedaliera e mortalità a 30 giorni.
Tutti i pazienti sono stati trattati secondo i protocolli perioperatori standard dell'istituzione. I dati sono stati raccolti prospetticamente per la coorte ICG-FA e retrospettivamente per la coorte di controllo. Lo studio è stato approvato dal Comitato Etico per la Ricerca locale e tutte le procedure sono state eseguite in conformità con la Dichiarazione di Helsinki.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Kraków
-
Krakow, Kraków, Polonia
- University Hospital in Krakow
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Età ≥ 18 anni
- Adenocarcinoma del sigma o del retto confermato istologicamente o sospettato clinicamente
- Resezione laparoscopica elettiva con intento curativo e anastomosi colorettale/coloanale pianificata
- Capacità di fornire il consenso informato
Criteri di esclusione:
- Gravidanza o allattamento
- Ipersensibilità nota al verde di indocianina o allo iodio
- Chirurgia d'urgenza
- Colostomia terminale pianificata senza anastomosi
- Conversione a chirurgia aperta
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
|---|
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Gruppo ICG-FA
Cohort prospettico di pazienti sottoposti a chirurgia laparoscopica per cancro del sigma o del retto con angiografia a fluorescenza intraoperatoria con verde indocianina per la valutazione della perfusione intestinale.
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Gruppo di controllo
Cohorte di controllo storico di pazienti sottoposti a intervento chirurgico laparoscopico per cancro del sigma o del retto senza imaging a fluorescenza.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tasso di Deiscenza Anastomotica
Lasso di tempo: Entro 30 giorni dall'intervento chirurgico
|
Incidenza della deiscenza anastomotica definita secondo i criteri dell'International Study Group of Rectal Cancer.
|
Entro 30 giorni dall'intervento chirurgico
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Complicanze Postoperatorie Globali
Lasso di tempo: Entro 30 giorni dall'intervento
|
Complicanze postoperatorie valutate secondo la classificazione di Clavien-Dindo.
|
Entro 30 giorni dall'intervento
|
|
Stenosi Anastomotica Postoperatoria
Lasso di tempo: Fino a 6 mesi dopo l'intervento chirurgico
|
Incidenza di stenosi anastomotica diagnosticata endoscopicamente o radiologicamente durante il follow-up postoperatorio.
|
Fino a 6 mesi dopo l'intervento chirurgico
|
|
Riantervento non elettivo
Lasso di tempo: Entro 30 giorni dall'intervento chirurgico
|
Incidenza di reinterventi non pianificati entro 30 giorni dall'intervento chirurgico primario.
|
Entro 30 giorni dall'intervento chirurgico
|
|
Durata della degenza ospedaliera
Lasso di tempo: Fino a 60 giorni
|
Durata della degenza ospedaliera postoperatoria misurata in giorni.
|
Fino a 60 giorni
|
|
Riacmissione ospedaliera
Lasso di tempo: Entro 30 giorni dalla dimissione
|
Incidenza di riammissione ospedaliera entro 30 giorni dalla dimissione.
|
Entro 30 giorni dalla dimissione
|
|
Mortalità per tutte le cause a 30 giorni
Lasso di tempo: Entro 30 giorni dopo l'intervento chirurgico
|
Mortalità per tutte le cause che si verifica entro 30 giorni dall'intervento chirurgico.
|
Entro 30 giorni dopo l'intervento chirurgico
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Complicanze postoperatorie
- Processi patologici
- Neoplasie per sede
- Neoplasie
- Malattie intestinali
- Neoplasie gastrointestinali
- Neoplasie dell'apparato digerente
- Malattie dell'apparato digerente
- Malattie gastrointestinali
- Neoplasie intestinali
- Malattie del retto
- Malattie del colon
- Malattie del sigma
- Neoplasie del colon
- Condizioni patologiche, segni e sintomi
- Neoplasie colorettali
- Perdita anastomotica
- Neoplasie sigmoidee
Altri numeri di identificazione dello studio
- ICG-FA-CRC-UH-Krakow-2023
- 1072.6120.59.2023 (Altro identificatore: Research Ethics Board, Jagiellonian University Medical College)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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