Indice AGE e CALLY nella Febbre Mediterranea Familiare

La febbre mediterranea familiare (FMF) è un disturbo autoinfiammatorio ereditario caratterizzato da episodi ricorrenti di febbre e sierosite. Sebbene gli attacchi clinici siano intermittenti, un'infiammazione subclinica persistente può continuare tra gli attacchi e contribuire a complicazioni a lungo termine come l'amiloidosi e un aumentato rischio cardiovascolare.

I prodotti finali della glicazione avanzata (AGE) sono molecole bioattive formate attraverso la glicazione non enzimatica e l'ossidazione di proteine e lipidi. Gli AGE si accumulano in condizioni di infiammazione cronica e stress ossidativo e possono perpetuare l'infiammazione tramite l'attivazione della via di segnalazione AGE-RAGE. Un aumento del carico di AGE è stato associato a disturbi infiammatori e metabolici cronici.

L'autofluorescenza cutanea (SAF) è un metodo validato e non invasivo per valutare l'accumulo di AGE nei tessuti utilizzando il dispositivo AGE Reader™ (DiagnOptics Technologies B.V.). Questo metodo fornisce una misurazione rapida e indolore senza richiedere prelievi di sangue.

L'indice proteina C-reattiva-albumina-linfociti (CALLY) viene calcolato utilizzando CRP, albumina e conta linfocitaria e riflette l'infiammazione sistemica e lo stato nutrizionale. È stato studiato come marcatore prognostico in diverse condizioni infiammatorie.

Questo studio caso-controllo trasversale, osservazionale, monocentrico mira a:

Valutare l'associazione tra i livelli di AGE misurati con SAF e l'indice CALLY nei pazienti con FMF.

Confrontare i livelli di AGE tra pazienti con FMF e controlli sani abbinati per età e sesso.

Valutare le associazioni tra i livelli di AGE e i parametri infiammatori (CRP, VES, amiloide A sierica).

Esplorare le relazioni tra i livelli di AGE e i parametri metabolici (HbA1c, profilo lipidico) e i marcatori di coinvolgimento renale.

Saranno inclusi pazienti con FMF idonei di età compresa tra 18 e 65 anni che soddisfano i criteri diagnostici di Tel-Hashomer. Volontari sani abbinati per età e sesso fungeranno da controlli. Non verrà effettuata alcuna assegnazione di trattamento, intervento o randomizzazione.

Tutti i parametri di laboratorio saranno derivati dalle valutazioni cliniche di routine. Le misurazioni degli AGE verranno eseguite una volta al basale utilizzando il metodo dell'autofluorescenza cutanea. Lo studio presenta un rischio minimo, poiché è non interventistico e coinvolge solo procedure di misurazione non invasive.