- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07440862
Effetti degli Esercizi del Pavimento Pelvico e della Cintura di Supporto Pelvico nella Disfunzione della Sinfisi Pubica
Effetti degli Esercizi del Pavimento Pelvico Con e Senza Cintura di Supporto Pelvico sul Dolore, le Funzioni e la Disabilità tra Donne nel Post-partum con Disfunzione della Sinfisi Pubica
La disfunzione della sinfisi pubica (SPD) è una condizione medica che interessa la regione pelvica, in particolare l'articolazione che unisce le due ossa pubiche nella parte anteriore del bacino, la sinfisi pubica. Normalmente questa articolazione è abbastanza stabile, ma i legamenti che circondano il bacino si allentano in preparazione al parto a causa dei cambiamenti ormonali durante la gravidanza, in particolare dell'aumento di un ormone chiamato relaxina. Ciò può portare a instabilità dell'articolazione pelvica, che può causare dolore e disagio, di solito nella regione pelvica, nell'addome inferiore o nell'inguine. La diagnosi di SPD viene spesso effettuata sulla base dei sintomi, dell'esame fisico e della storia medica. Gli operatori sanitari possono anche testare l'instabilità pelvica e valutare la sensibilità vicino alla sinfisi pubica. In alcune situazioni, può essere eseguita un'imaging (come una radiografia o un'ecografia) per escludere altri disturbi, ma non è sempre necessaria.
Lo studio sarà una sperimentazione clinica randomizzata e sarà condotto presso il Fatima Medical Complex, l'Hameeda Bashir Hospital, il Sadaf Yahya Hospital e il Tehsil Head Quarter (THQ) Daska. Questo studio sarà completato in un periodo di 10 mesi dopo l'approvazione del sinossi. Verrà utilizzata una tecnica di campionamento di convenienza non probabilistica e 48 partecipanti saranno reclutati nello studio dopo la randomizzazione. I soggetti saranno divisi in due gruppi. Il gruppo A riceverà la fonoforesi per 10 minuti come trattamento di base e esercizi del pavimento pelvico (esercizi di Kegel, bridging, inclinazione pelvica, squat, dead bug) con cintura di supporto pelvico, mentre il gruppo B riceverà solo esercizi del pavimento pelvico e fonoforesi come trattamento di base. Gli strumenti che verranno utilizzati sono l'Oswestry Disability Index, il Pelvic Floor Impact Questionnaire (PFIQ-7) e la scala analogica visiva (VAS) per valutare dolore, disabilità e funzionalità. Dopo la raccolta dei dati, i dati verranno analizzati utilizzando SPSS versione 25.
Parole chiave: pavimento pelvico, esercizi, post-partum, disfunzione della sinfisi pubica, dolore, funzione, disabilità
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Imran Amjad, PhD
- Numero di telefono: 03324390125
- Email: imran.amjad@riphah.edu.pk
Luoghi di studio
-
-
-
Daska Kalan, Pakistan
- Reclutamento
- Sadaf Yahya Hospital
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Contatto:
- mehar un nisa shafique, MS
- Numero di telefono: 03344563221
- Email: meharun.nisa@riphah.edu.pk
-
Investigatore principale:
- wajeeha siddiqui, MSPT-WH
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Donne plurigravide
- Donne con diagnosi di disfunzione della sinfisi pubica
- Donne disposte a fornire il consenso informato per partecipare allo studio.
- Stato funzionale: In grado di svolgere attività fisica senza significative controindicazioni.
- Gravità dei sintomi: Sperimentano dolore e disabilità a causa della disfunzione della sinfisi pubica
- Trattamenti precedenti: Possono non aver seguito una terapia per il pavimento pelvico.
Criteri di esclusione:
• Partecipanti di età inferiore a 8 anni e superiore a 12 anni.
- Qualsiasi problema psicologico
- Donne primigravide
- Disturbi neurologici significativi, sindromi di dolore pelvico o condizioni che influenzano la funzione del pavimento pelvico.
- Disturbi del pavimento pelvico: Presenza di altri disturbi del pavimento pelvico (ad esempio, incontinenza fecale, incontinenza urinaria)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: esercizi per il pavimento pelvico
I pazienti del Gruppo A riceveranno una sessione di 10 minuti di Fonoforesi come trattamento basale ed esercizi del pavimento pelvico con un massimo di 10 ripetizioni, inclusi Esercizi di Kegel, Dead Bug, Bridging, Inclinazione pelvica e Squat, con 2 serie ciascuno, fino a 3-5 volte a settimana, con l'utilizzo di una cintura di supporto pelvico.
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I pazienti del Gruppo A riceveranno una sessione di Fonoforesi di 10 minuti come trattamento basale e esercizi del pavimento pelvico con un massimo di 10 ripetizioni, inclusi esercizi di Kegel, Dead Bug, Bridging, Pelvic tilt e Squat con 2 serie ciascuno, fino a 3-5 volte a settimana con una cintura di supporto pelvico
I pazienti del Gruppo B riceveranno una sessione di 10 minuti di Fonoforesi come trattamento di base e esercizi del pavimento pelvico con un massimo di 10 ripetizioni, inclusi Esercizi di Kegel, Dead Bug, Ponte, Inclinazione pelvica e Squat con 2 serie ciascuno, fino a 3-5 volte a settimana senza cintura di supporto pelvico
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Sperimentale: cintura di supporto pelvico
I pazienti del Gruppo B riceveranno una sessione di 10 minuti di Fonoforesi come trattamento di base ed esercizi del pavimento pelvico con un massimo di 10 ripetizioni, inclusi Esercizi di Kegel, Dead Bug, Bridging, Inclinazione pelvica e Squat con 2 serie ciascuno, fino a 3-5 volte alla settimana senza cintura di supporto pelvico
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I pazienti del Gruppo B riceveranno una sessione di 10 minuti di Fonoforesi come trattamento di base e esercizi del pavimento pelvico con un massimo di 10 ripetizioni, inclusi Esercizi di Kegel, Dead Bug, Ponte, Inclinazione pelvica e Squat con 2 serie ciascuno, fino a 3-5 volte a settimana senza cintura di supporto pelvico
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Scala Analogica Visiva (VAS):
Lasso di tempo: 6ª settimana
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La Scala Analogo-Visiva (VAS) è frequentemente utilizzata per valutare la gravità del dolore in una varietà di contesti sanitari in tutto il mondo.
Per determinare quanto dolore un paziente sta soffrendo, è uno strumento facile, rapido ed efficiente.(13)
La VAS mostra un'elevata ripetibilità e affidabilità test-retest.(14)
La VAS presenta una scala continua composta sia da linee orizzontali che verticali, che vengono indicate rispettivamente come scala analogo-visiva verticale e scala analogo-visiva orizzontale.
La VAS verticale e orizzontale hanno una forte associazione.
Tuttavia, il punteggio della VAS orizzontale è leggermente inferiore rispetto al punteggio della VAS verticale.
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6ª settimana
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Indice di Disabilità di Oswestry (ODI)
Lasso di tempo: 6ª settimana
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L'originale Oswestry Disability Index (ODI) è stato sviluppato in una clinica specialistica di riferimento per pazienti con dolore lombare cronico.
(17) L'Oswestry (versione 2.1a) 21 è un questionario di autovalutazione a 10 elementi che include voci relative agli effetti fisici del dolore e chiede ai partecipanti di valutare il loro livello di dolore (Sezione 1) e la loro capacità di eseguire 9 attività (Sezioni 2-10).
Le risposte sono graduate su scale a 6 punti (0-5) per ciascuna voce, con punteggi più alti indicativi di livelli più elevati di disabilità percepita.
L'ODI si riferisce al rapporto tra il punteggio totale e il punteggio massimo ed è espresso come percentuale.
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6ª settimana
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Questionario sull'Impatto del Pavimento Pelvico (PFIQ-7):
Lasso di tempo: 6ª settimana
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Il PFIQ valuta l'impatto del POP sulla vita quotidiana.(19)
Il PFIQ consiste di 21 elementi che misurano l'impatto dei sintomi vescicali, intestinali e vaginali sulle attività quotidiane, le relazioni sociali e la salute emotiva.
Le opzioni di risposta vanno da 0 ("per niente") a 3 ("abbastanza").
In ogni scala, il punteggio medio degli elementi risposti viene moltiplicato per 33,3 per ottenere il punteggio della scala (intervallo 0-100).
I punteggi sommari vengono calcolati sommando i punteggi delle scale (intervallo 0-300).
Punteggi più alti indicano un maggiore impatto sulle attività quotidiane.
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6ª settimana
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: mehar un nisa shafique, MS, Riphah International University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Mamipour H, Farazmehr S, Negahban H, Nazary-Moghadam S, Dehghan-Manshadi F, Navi Nezhad M, Jafari S, Sharifzadeh M. Effect of Core Stabilization Exercises on Pain, Functional Disability, and Quality of Life in Pregnant Women With Lumbar and Pelvic Girdle Pain: A Randomized Controlled Trial. J Manipulative Physiol Ther. 2023 Jan;46(1):27-36. doi: 10.1016/j.jmpt.2023.05.005. Epub 2023 Jul 7.
- Patil VR, Sharma RK, editors. POST PREGNANCY-SYMPHYSIS PUBIS DYSFUNCTION AND PAIN MANAGEMENT USING MODIFIED PELVIC BELTS: A REVIEW. Obstetrics and Gynaecology Forum; 2024.
- Borscheva A, Pertseva G, Alekseeva N. Dysfunction of the symphysis as one of the actual problems of modern obstetrics. Medical Herald of the South of Russia. 2021;12(3):44-9.
- ALIAA EH, MAGDA SM, MOHAMED FA. Effect of Phonophoresis and Pelvic Brace on Symphysis Pubis Pain after Delivery. The Medical Journal of Cairo University. 2024;92(03):31-7.
- Morimoto K, Harrington A, Nelson C, Loveless B. Osteopathic approach to sacroiliac joint pain in pregnant patients. J Osteopath Med. 2022 Feb 18;122(5):235-242. doi: 10.1515/jom-2021-0231.
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Diastasi, Osso
- Malattie urogenitali
- Manifestazioni neurologiche
- Malattie muscoloscheletriche
- Ferite e lesioni
- Malattie urogenitali femminili e complicanze della gravidanza
- Malattie articolari
- Complicazioni della gravidanza
- Dolore muscoloscheletrico
- Dolore pelvico
- Disturbi puerperali
- Lussazioni articolari
- Condizioni patologiche, segni e sintomi
- Comportamento
- Segni e sintomi
- Dolore
- Dolore alla cintura pelvica
- Attività motoria
- Sinfisi pubica Diastasi
Altri numeri di identificazione dello studio
- REC/RCR&AHS/24/0539
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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