- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07440862
Effekter af bækkenbundsøvelser og bækkenstøttebælte ved symfyseløsning
Effekter af bækkenbundsøvelser med og uden bækkenstøttebælte på smerter, funktioner og funktionsnedsættelse blandt fødende kvinder med symfyseløsning
Symphysis Pubis Dysfunction (SPD) er en medicinsk tilstand, der påvirker bækkenregionen, især leddet, der forbinder de to skamben foran i bækkenet, symfysen. Selvom dette led normalt er ret stabilt, løsner ligamenterne omkring bækkenet i forberedelse til fødsel på grund af hormonelle ændringer under graviditeten, især en stigning i et hormon kaldet relaxin. Dette kan føre til ustabilitet i bækkenleddene, hvilket kan forårsage smerter og ubehag, normalt i bækkenregionen, underlivet eller lysken. Symptomer, fysisk undersøgelse og medicinsk historie bruges ofte til at diagnosticere SPD. Sundhedspersonale kan også teste for bækkenustabilitet og vurdere ømhed nær symfysen. Billeddannelse (som røntgen eller ultralyd) kan udføres for at udelukke andre lidelser i visse situationer, men det er ikke altid nødvendigt.
Studiet vil være et randomiseret klinisk forsøg og vil blive udført på Fatima Medical Complex, Hameeda Bashir Hospital, Sadaf Yahya Hospital og Tehsil Head Quarter (THQ) Daska. Dette studie vil blive afsluttet i en periode på 10 måneder efter godkendelse af synopsis. Non-probability convenience sampling teknik vil blive brugt, og 48 deltagere vil blive rekrutteret til studiet efter randomisering. Deltagerne vil blive opdelt i to grupper. Gruppe A vil modtage fonoforese i 10 minutter som basisbehandling og bækkenbundsøvelser (Kegel-øvelser, bridging, bækkenvipping, squats, dead bug) med bækkensupportbælte, mens Gruppe B kun vil modtage bækkenbundsøvelser og fonoforese som basisbehandling. De værktøjer, der vil blive brugt, er Oswestry Disability Index, Pelvic Floor Impact Questionnaire (PFIQ-7) og Visual Analog Scale (VAS) til vurdering af smerter, funktionsnedsættelse og funktion. Efter dataindsamling vil data blive analyseret ved hjælp af SPSS version 25.
Nøgleord: bækkenbund, øvelser, post-partum, symphysis pubis dysfunction, smerter, funktion, funktionsnedsættelse
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Imran Amjad, PhD
- Telefonnummer: 03324390125
- E-mail: imran.amjad@riphah.edu.pk
Studiesteder
-
-
-
Daska Kalan, Pakistan
- Rekruttering
- Sadaf Yahya Hospital
-
Kontakt:
- mehar un nisa shafique, MS
- Telefonnummer: 03344563221
- E-mail: meharun.nisa@riphah.edu.pk
-
Ledende efterforsker:
- wajeeha siddiqui, MSPT-WH
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Multigravida kvinder
- Kvinder diagnosticeret med symfyselidelse
- Kvinder villige til at give informeret samtykke til at deltage i studiet.
- Funktionel status: I stand til at deltage i fysisk aktivitet uden væsentlige kontraindikationer.
- Symptomgrad: Oplever smerter og funktionsnedsættelse på grund af symfyselidelse
- Tidligere behandling: Må ikke have gennemgået bækkenbundsterapi.
Eksklusionskriterier:
• Deltagere under 8 år og over 12 år.
- Enhver psykologisk problemstilling
- Primigravida kvinder
- Væsentlige neurologiske lidelser, bækkenbundssmerte-syndromer eller tilstande, der påvirker bækkenbundsfunktionen.
- Bækkenbundslidelser: Forekomst af andre bækkenbundslidelser (f.eks. anal inkontinens, urininkontinens)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: bækkenbundsøvelser
Patienter i gruppe A vil få en 10-minutters session med fonoforese som basisbehandling og bækkenbundsøvelser med maksimalt 10 gentagelser, herunder Kegel-øvelser, Dead Bug, Bridging, Bækkentippe og Squats med 2 sæt hver op til 3-5 gange om ugen med bækkenstøttebælte.
|
Patienter i Gruppe A vil få en 10-minutters session med fonoforese som baselinebehandling og bækkenbundsøvelser med maksimalt 10 gentagelser, inklusive Kegel-øvelser, Dead Bug, Bridging, Pelvic tilt og Squats med 2 sæt hver op til 3-5 gange om ugen med bækkenstøttebælte
Gruppe B-patienter vil modtage en 10-minutters session af fonoforese som basisbehandling og bækkenbundsøvelser med maksimalt 10 gentagelser, inklusive Kegel-øvelser, Dead Bug, Bridging, Pelvic tilt og squats med 2 sæt hver op til 3-5 gange om ugen uden bækkenstøttebælte
|
|
Eksperimentel: bækkenstøttebælte
Patienter i gruppe B vil få en 10-minutters session med fonoforese som baseline-behandling og bækkenbundsøvelser med maksimalt 10 gentagelser, inklusive Kegel-øvelser, Dead Bug, Bridging, bækkenhældning og squats med 2 sæt hver op til 3-5 gange om ugen uden bækkenstøttebælte
|
Gruppe B-patienter vil modtage en 10-minutters session af fonoforese som basisbehandling og bækkenbundsøvelser med maksimalt 10 gentagelser, inklusive Kegel-øvelser, Dead Bug, Bridging, Pelvic tilt og squats med 2 sæt hver op til 3-5 gange om ugen uden bækkenstøttebælte
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Visuel Analog Skala (VAS):
Tidsramme: 6. uge
|
Visual Analogue Scale (VAS) anvendes hyppigt til at måle smerteintensiteten i en række sundhedsplejeomgivelser over hele verden.
Det er et let, hurtigt og effektivt værktøj til at bestemme, hvor meget smerte en patient lider under.(13)
VAS udviser stor gentagelighed og test-retest-pålidelighed.(14)
VAS har en kontinuerlig skala bestående af både vandrette og lodrette linjer, som henholdsvis kaldes den lodrette VAS og den vandrette visuelle analogskala.
Den lodrette og vandrette VAS har en stærk sammenhæng.
Dog er den vandrette VAS-score lidt lavere end den lodrette VAS-score.
|
6. uge
|
|
Oswestry Handicapindeks (ODI)
Tidsramme: 6. uge
|
Den oprindelige Oswestry Disability Index (ODI) blev udviklet på en specialiseret henvisningsklinik for patienter med kroniske lændesmerter.
(17) Oswestry (version 2.1a) 21 er et 10-punkts selvrapporteringsspørgeskema, der består af emner omkring smerternes fysiske effekter og beder deltagerne om at vurdere deres smerteniveau (afsnit 1) og deres evne til at udføre 9 opgaver (afsnit 2 til 10).
Svar graderes på 6-punkts skalaer (0-5) for hvert emne, hvor højere score indikerer højere niveauer af opfattet handicap.
ODI henviser til forholdet mellem den samlede score og den maksimale score og udtrykkes som en procentdel
|
6. uge
|
|
Pelvic Floor Impact Questionnaire (PFIQ-7):
Tidsramme: 6. uge
|
PFIQ dækker indvirkningen af POP på hverdagen.(19)
PFIQ består af 21 spørgsmål, der måler virkningen af blære-, tarm- og vaginale symptomer på daglig aktivitet, sociale relationer og følelsesmæssig sundhed.
Svar mulighederne spænder fra 0 ("slet ikke") til 3 ("en hel del").
I hver skala ganges gennemsnittet af besvarede spørgsmål med 33,3 for at opnå skala scoren (interval 0-100).
Samlet score beregnes ved at lægge skala scorerne sammen (interval 0-300).
Højere score indikerer større indvirkning på daglig aktivitet.
|
6. uge
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: mehar un nisa shafique, MS, Riphah International University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Mamipour H, Farazmehr S, Negahban H, Nazary-Moghadam S, Dehghan-Manshadi F, Navi Nezhad M, Jafari S, Sharifzadeh M. Effect of Core Stabilization Exercises on Pain, Functional Disability, and Quality of Life in Pregnant Women With Lumbar and Pelvic Girdle Pain: A Randomized Controlled Trial. J Manipulative Physiol Ther. 2023 Jan;46(1):27-36. doi: 10.1016/j.jmpt.2023.05.005. Epub 2023 Jul 7.
- Patil VR, Sharma RK, editors. POST PREGNANCY-SYMPHYSIS PUBIS DYSFUNCTION AND PAIN MANAGEMENT USING MODIFIED PELVIC BELTS: A REVIEW. Obstetrics and Gynaecology Forum; 2024.
- Borscheva A, Pertseva G, Alekseeva N. Dysfunction of the symphysis as one of the actual problems of modern obstetrics. Medical Herald of the South of Russia. 2021;12(3):44-9.
- ALIAA EH, MAGDA SM, MOHAMED FA. Effect of Phonophoresis and Pelvic Brace on Symphysis Pubis Pain after Delivery. The Medical Journal of Cairo University. 2024;92(03):31-7.
- Morimoto K, Harrington A, Nelson C, Loveless B. Osteopathic approach to sacroiliac joint pain in pregnant patients. J Osteopath Med. 2022 Feb 18;122(5):235-242. doi: 10.1515/jom-2021-0231.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Diastase, Knogle
- Urogenitale sygdomme
- Neurologiske manifestationer
- Muskuloskeletale sygdomme
- Sår og skader
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Ledsygdomme
- Graviditetskomplikationer
- Muskuloskeletale smerter
- Bækkensmerter
- Puerperale lidelser
- Leddislokationer
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Opførsel
- Tegn og symptomer
- Smerte
- Bækkenbæltesmerter
- Motorisk aktivitet
- Pubic Symphysis Diastase
Andre undersøgelses-id-numre
- REC/RCR&AHS/24/0539
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Pubic Symphysis Diastase
-
Żelazna Medical Centre, LLCCentre of Postgraduate Medical EducationAfsluttetBækkenbæltesmerter | Diastasis Recti | Pubic Symphysis DiastasePolen
-
University of Texas Southwestern Medical CenterTrukket tilbagePubic Symphysis Diastase
-
Bakirkoy Dr. Sadi Konuk Research and Training HospitalAfsluttet
-
Shaare Zedek Medical CenterAfsluttetSymfysiolyse: Terapeutiske fordele ved akupunktur: en randomiseret placebokontrolleret undersøgelse.Enkelt embryo graviditet | Svangerskabsuge 24-42 | Smerte/følsomhed >5 på Numeric Rating Scale (NRS)Israel
-
Cairo UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Bulovka HospitalAfsluttet
-
Karolinska InstitutetHela Kvinnans KlinikRekruttering
-
Riphah International UniversityRekrutteringDiastasis RectiPakistan
-
Foundation University IslamabadAktiv, ikke rekrutterendeDiastasis Recti AbdominisPakistan
-
University of PatrasRekrutteringDiastasis Recti Abdominis (DRA)Grækenland
Kliniske forsøg med bækkenbundsøvelser
-
Comenius UniversityPavol Jozef Safarik UniversityAfsluttetSunde kvinder | Pudendal nerveSlovakiet
-
Izmir University of EconomicsDokuz Eylul UniversityRekrutteringBækkenbundsmuskeltræning | Sunde voksne kvinder | BækkenbundsmuskeltræningTyrkiet (Türkiye)
-
Riphah International UniversityAktiv, ikke rekrutterendeUfrivillig vandladning | Urininkontinens, Urge | Urininkontinens, stress | Postmenopausale symptomerPakistan
-
Stryker OrthopaedicsAfsluttetArtroplastik, udskiftning, hofteForenede Stater
-
University of MichiganEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...AfsluttetKroniske bækkensmerterForenede Stater
-
Columbia UniversityAfsluttet
-
Ahmed ZewailAfsluttetTandimplantat | Lateral sinus løftEgypten
-
Cairo UniversityUkendt
-
Universitat Autonoma de BarcelonaAfsluttet
-
Kessler FoundationRekrutteringSCI - RygmarvsskadeForenede Stater