- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07470255
Rilevazione del Danno Cutaneo del Piede Diabetico Utilizzando Parametri Meccanici Plantari
Uno studio esplorativo sul rilevamento delle lesioni cutanee del piede diabetico utilizzando parametri meccanici quantitativi della pelle plantare
Il diabete rappresenta una delle principali malattie croniche, con le ulcere diabetiche che costituiscono un significativo fattore prognostico negativo. Circa l'80% delle amputazioni degli arti inferiori è attribuito alle ulcere del piede diabetico, che rappresentano una delle principali cause di disabilità e mortalità dei pazienti, imponendo al contempo un notevole onere sui sistemi sanitari. Nonostante esistano protocolli medici occidentali standardizzati per la gestione del piede diabetico, i risultati clinici rimangono subottimali. Il tasso di amputazione dovuto alle ulcere del piede diabetico continua ad aumentare ogni anno, sottolineando l'urgente necessità di nuovi interventi efficaci per affrontare questa condizione.
La valutazione quantitativa dei parametri biomeccanici cutanei può riflettere indirettamente il danno cumulativo inflitto dal diabete ai tessuti del piede. Tale valutazione fornisce una guida critica per prevedere la suscettibilità alle recidive ulcerative e determinare la necessità di strategie di scarico potenziate per prevenire lo sviluppo di ulcere. Applicando carichi meccanici specifici alla pelle e misurando la deformazione, le caratteristiche di rimbalzo e la dinamica dello spostamento sotto pressione, diventa possibile valutare quantitativamente parametri come il modulo elastico e le proprietà viscoelastiche.
Questo studio caso-controllo mira a indagare la fattibilità di utilizzare i parametri meccanici quantitativi della cute plantare come biomarcatori oggettivi per il danno biomeccanico nel piede diabetico. Inoltre, cerca di stabilire una procedura operativa standard (SOP) per misurazioni quantitative adattate agli scenari del piede diabetico. Lo studio è progettato per colmare le lacune critiche di evidenza tra il consenso teorico e gli strumenti quantitativi clinicamente applicabili, dimostrando una chiara innovazione e un potenziale valore clinico.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Long Zhang Executive Deputy Director, Medical Doctor
- Numero di telefono: +86 010-82266699
- Email: longzh2000@163.com
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Per i soggetti sani: Glicemia a digiuno < 6.1 mmol/L ed emoglobina glicata < 6.0%, senza anamnesi di diabete; Condizione del piede: aspetto normale di entrambi i piedi, senza ferite, deformità, traumi, infezioni o disturbi dermatologici; partecipazione volontaria a questo studio con consenso informato firmato.
- Per i soggetti diabetici: Conferma di diabete mellito di tipo 1 o tipo 2 secondo gli standard diagnostici dell'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS); Diagnosi di piede diabetico* conforme ai criteri stabiliti dall'International Working Group on the Diabetic Foot (IWGDF); Partecipazione volontaria al presente studio con fornitura del consenso informato firmato.
Criteri di esclusione:
- Per i soggetti sani: (1) Anamnesi di chirurgia del piede, traumi o fratture con esito in cicatrici cutanee o danni cutanei irreversibili; (2) Condizioni dermatologiche croniche attive che compromettono l'integrità cutanea, come tinea pedis, eczema o psoriasi; (3) Malattie vascolari degli arti inferiori (es. arteriosclerosi obliterante) che causano atrofia muscolare o cutanea ai piedi; (4) Malattie sistemiche che influiscono sulla pelle o sui tessuti connettivi, inclusa sclerosi sistemica, artrite reumatoide o vasculite; (5) Impegno prolungato in lavoro fisico pesante o sport professionistico che porti a ispessimento anomalo o ipercheratosi della cute plantare; (6) Presenza di lesioni estese e ipercheratosiche (es. calli, duroni) o ferite nel sito di misurazione che compromettano l'accuratezza del contatto della sonda; (7) Incapacità di cooperare o disturbi psichiatrici diagnosticati; (8) Inidoneità allo studio determinata dallo sperimentatore o incapacità di rispettare i requisiti del protocollo.
- Per i soggetti diabetici: (1) Infezioni acute gravi del piede non controllate; (2) Condizioni dermatologiche che interferiscono con le procedure di misurazione; (3) Danno cutaneo irreversibile del piede dovuto a eziologie non diabetiche come traumi o interventi chirurgici; (4) Disturbi sistemici coesistenti (escludendo il diabete) che compromettono l'elasticità cutanea, inclusa sclerosi sistemica, artrite reumatoide o vasculite; (5) Anamnesi di amputazione sopra il ginocchio sul piede misurato; (6) Incapacità di cooperare o presenza di disturbi psichiatrici; (7) Ineleggibilità determinata dallo sperimentatore per preoccupazioni di non conformità o inidoneità alla partecipazione allo studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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gruppo di piede diabetico
paziente con piede diabetico, con o senza ulcera, l'ulcera è in via di guarigione o meno
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Questo studio utilizza un apparato di misurazione meccanica quantitativa, sviluppato dal team di ricerca del Professor Cao presso l'Università Tsinghua.
Il dispositivo impiega i principi della meccanica della paglia e della meccanica dell'indentazione per applicare carichi meccanici standardizzati - come pressione negativa e pressione di contatto meccanica - alla superficie cutanea, misurandone quantitativamente la deformazione.
Ciò consente la valutazione precisa della durezza e della viscoelasticità della pelle, facilitando così la digitalizzazione e la standardizzazione delle valutazioni delle proprietà biomeccaniche cutanee.
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gruppo di persone sane
persone non con piede diabetico
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Questo studio utilizza un apparato di misurazione meccanica quantitativa, sviluppato dal team di ricerca del Professor Cao presso l'Università Tsinghua.
Il dispositivo impiega i principi della meccanica della paglia e della meccanica dell'indentazione per applicare carichi meccanici standardizzati - come pressione negativa e pressione di contatto meccanica - alla superficie cutanea, misurandone quantitativamente la deformazione.
Ciò consente la valutazione precisa della durezza e della viscoelasticità della pelle, facilitando così la digitalizzazione e la standardizzazione delle valutazioni delle proprietà biomeccaniche cutanee.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Modulo di elasticità cutaneo (kPa)
Lasso di tempo: Baseline
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Baseline
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Grado di creep cutaneo
Lasso di tempo: Baseline
|
Baseline
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- [1] Li Y, Teng D, Shi X, et al. Prevalence of diabetes recorded in mainland China using 2018 diagnostic criteria from the American Diabetes Association: national cross-sectional study. BMJ. 2020 Apr 28;369:m997. [2] Edmonds M. A renaissance in diabetic foot care: new evidence-based treatments. Lancet Diabetes Endocrinol. 2018;6(11):837-838. [3] Hingorani A, LaMuraglia GM, Henke P, et al. The management of diabetic foot: a clinical practice guideline by the Society for Vascular Surgery in collaboration with the American Podiatric Medical Association and the Society for Vascular Medicine. J Vasc Surg. 2016;63(2)(suppl):3S-21S. [4] McDermott K, Fang M, Boulton AJM, et al. Etiology, Epidemiology, and Disparities in the Burden of Diabetic Foot Ulcers. Diabetes Care. 2023 Jan 1;46(1):209-221. [5] Argyropoulos AJ, Robichaud P, Balimunkwe RM, Fisher GJ, Hammerberg C, Yan Y, Quan T. Alterations of Dermal Connective Tissue Collagen in Diabetes: Molecular Basis of Aged-Appearing Skin. PLoS One. 2016 Apr 22;11(4):e0153806. [6] Boulton AJ, Hardisty CA, Betts RP, Franks CI, Worth RC, Ward JD, Duckworth T. Dynamic foot pressure and other studies as diagnostic and management aids in diabetic neuropathy. Diabetes Care. 1983 Jan-Feb;6(1):26-33. [7] Cavanagh PR, Bus SA. Off-loading the diabetic foot for ulcer prevention and healing. J Vasc Surg. 2010 Sep;52(3 Suppl):37S-43S. [8] Bus SA, de Lange A. A comparison of the 1-step, 2-step, and 3-step protocols for obtaining barefoot plantar pressure data in the diabetic neuropathic foot. Clin Biomech (Bristol). 2005 Nov;20(9):892-9. [9] van Netten JJ, Price PE, Lavery LA, Monteiro-Soares M, Rasmussen A, Jubiz Y, Bus SA; International Working Group on the Diabetic Foot. Prevention of foot ulcers in the at-risk patient with diabetes: a systematic review. Diabetes Metab Res Rev. 2016 Jan;32 Suppl 1:84-98. [10] Abbott CA, Chatwin KE, Foden P, Hasan AN, Sange C, Rajbhandari SM, Reddy PN, Vileikyte L, Bowling FL, Boulton AJM, Reeves ND. Innovat
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Altri numeri di identificazione dello studio
- Long2026-DFU-Quantit plantar
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