- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07533279
Blocco del Piano dell'Erettore Spinale contro Blocco del Piano Intercostale Obliquo Esterno per Analgesia in Colecistectomia Aperta
Efficacia del Blocco Bilaterale del Piano degli Erettori della Spina vs Blocco Bilaterale del Piano Intercostale Obliquo Esterno per l'Analgesia Perioperatoria negli Interventi di Colecistectomia Aperta: Uno Studio Randomizzato Controllato
Questo studio randomizzato controllato mira a confrontare l'efficacia analgesica del blocco del piano degli erettori spinali (ESPB) bilaterale ecoguidato rispetto al blocco del piano intercostale obliquo esterno (EOI) bilaterale in pazienti sottoposti a colecistectomia aperta.
I pazienti verranno assegnati casualmente in due gruppi per ricevere il blocco ESPB o EOI in aggiunta all'anestesia generale standard. L'esito primario è il punteggio del dolore postoperatorio valutato utilizzando la Scala Numerica di Valutazione (NRS) a 2 ore dall'intervento. Gli esiti secondari includono il consumo intraoperatorio di oppioidi, le richieste postoperatorie di nalbufina, il tempo alla prima richiesta analgesica e i cambiamenti emodinamici.
Questo studio cerca di determinare la tecnica di anestesia regionale più efficace per migliorare l'analgesia perioperatoria nella colecistectomia aperta.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La colecistectomia aperta è ancora indicata in pazienti selezionati, come quelli con malattia della cistifellea complicata o controindicazioni alla laparoscopia. Una gestione efficace del dolore perioperatorio è essenziale per migliorare gli esiti dei pazienti e ridurre il consumo di oppioidi.
Le tecniche di anestesia regionale hanno suscitato un crescente interesse, in particolare con l'uso della guida ecografica. Il blocco del piano erettore spinale (ESPB) è un blocco interfasciale relativamente semplice e ampiamente utilizzato che fornisce un'analgesia efficace per gli interventi chirurgici addominali. Il blocco del piano intercostale obliquo esterno (EOI) è una tecnica più recente che mira alla parete addominale superiore.
In questo studio clinico prospettico, randomizzato, in doppio cieco, i pazienti adulti sottoposti a colecistectomia aperta elettiva saranno randomizzati in due gruppi. Un gruppo riceverà un ESPB bilaterale guidato da ecografia, mentre l'altro gruppo riceverà un blocco EOI bilaterale guidato da ecografia, entrambi eseguiti dopo l'induzione dell'anestesia generale e prima dell'incisione chirurgica.
Tutti i pazienti riceveranno un'anestesia generale standardizzata. Il dolore sarà valutato utilizzando la Scala di Valutazione Numerica (NRS) in più momenti postoperatori. L'analgesia di salvataggio con nalbufina endovenosa sarà somministrata secondo necessità.
L'esito primario è il punteggio del dolore postoperatorio a 2 ore. Gli esiti secondari includono il consumo intraoperatorio di fentanil, il consumo totale di nalbufina nelle 24 ore, il tempo alla prima richiesta di analgesico, i parametri emodinamici e qualsiasi complicanza correlata al blocco.
Questo studio mira a fornire prove riguardo all'efficacia comparativa del blocco ESPB e del blocco EOI negli interventi di colecistectomia aperta.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Khaled M Hassan mohamed, MD
- Numero di telefono: 01153564555
- Email: dr.khalid.azab@gmail.com
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Pazienti adulti di età compresa tra 18 e 65 anni.
- Pazienti programmati per colecistectomia aperta elettiva.
- Stato fisico della Società Americana degli Anestesisti (ASA) I-II.
- Pazienti che forniscono il consenso informato.
Criteri di esclusione:
- Rifiuto del paziente.
- Allergia nota agli anestetici locali.
- Coagulopatia o terapia anticoagulante.
- Infezione nel sito di iniezione.
- Grave malattia epatica, renale o cardiaca.
- Indice di massa corporea (IMC) > 35 kg/m².
- Gravidanza.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Gruppo del Blocco del Piano degli Erector Spinae
I partecipanti in questo gruppo riceveranno un blocco bilaterale del piano degli erettori spinali utilizzando anestetico locale per l'analgesia postoperatoria dopo colecistectomia aperta.
|
Il blocco bilaterale del piano degli erettori spinali sarà eseguito sotto guida ecografica utilizzando anestetico locale prima dell'incisione chirurgica per fornire analgesia postoperatoria.
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|
Sperimentale: Gruppo del Blocco del Piano Intercostale Obliquo Esterno
I partecipanti di questo gruppo riceveranno un blocco bilaterale del piano intercostale dell'obliquo esterno utilizzando anestetico locale per l'analgesia postoperatoria dopo colecistectomia aperta.
|
Il blocco bilaterale del piano intercostale dell'obliquo esterno verrà eseguito sotto guida ecografica utilizzando anestetico locale prima dell'incisione chirurgica per fornire analgesia postoperatoria.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Punteggio del Dolore Postoperatorio (VAS)
Lasso di tempo: Nelle prime 24 ore postoperatorie
|
Il dolore postoperatorio sarà valutato utilizzando la Scala Analogica Visiva (VAS) a riposo e durante il movimento.
|
Nelle prime 24 ore postoperatorie
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Consumo Totale di Oppioidi
Lasso di tempo: Prime 24 ore postoperatorie
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Consumo totale di oppioidi nelle prime 24 ore dopo l'intervento chirurgico misurato in equivalenti di morfina.
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Prime 24 ore postoperatorie
|
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Tempo alla Prima Richiesta di Analgesico
Lasso di tempo: Entro 24 ore dall'intervento chirurgico
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Tempo trascorso dalla fine dell'intervento chirurgico alla prima richiesta di analgesia.
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Entro 24 ore dall'intervento chirurgico
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Complicanze Postoperatorie
Lasso di tempo: Entro 24 ore postoperatorie
|
Incidenza di complicanze postoperatorie, inclusi nausea, vomito e complicanze respiratorie.
|
Entro 24 ore postoperatorie
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Mohamed Mansour, MD, Professor of Anesthesia, ICU and Pain Management, Faculty of Medicine, Cairo University
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Inizio studio (Stimato)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- MD-37-2024
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Descrizione del piano IPD
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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