低酸素血症患者の挿管のための事前酸素化中の電気インピーダンス断層撮影によって評価された肺の形態学的変化：標準酸素化、高流量鼻酸素療法、および非侵襲的換気の比較（MORPHEIT研究、PREONIV試験の補助研究） (MORPHEIT)

ICU での気管内挿管前の事前酸素化は、飽和度低下、重度の低酸素血症、心停止や死亡の可能性を伴う徐脈に至るまでの合併症を制限するための必須条件です。 国際的な推奨事項では、可能な限り非侵襲的換気 (NIV) 技術を使用することが推奨されています。 高流量鼻カニューレ (HFNC) は、急性呼吸不全の治療法として、抜管成功率を向上させるため、また気管内挿管前の事前酸素化装置として、ICU で最近関心が高まっています。 矛盾した結果が発表されました。

PREONIV 研究は、気管内挿管前の予備酸素化について、NIV、HFNC、およびバルブバッグマスクを使用した従来の予備酸素化を比較するように設計されました。

研究者は、事前酸素化中に肺の形態解析を追加することを提案しています。 電気インピーダンス断層撮影法 (EIT) は、電極を備えた胸部ベルトの周りを循環する電気ループによる局所的な胸部インピーダンスの変化を介して肺通気の変動を分析する非侵襲的ツールです。

仮説は、事前酸素化の技術が酸素飽和度の低下および挿管に関連する合併症の可能性と相関している可能性があるということです (PREONIV 研究)。 さらに、EIT によって評価された肺の形態変化は、事前酸素化技術と関連している可能性があります (MORPHEIT 研究)。

研究者は、事前酸素化中に EIT によって評価された肺の形態学的変化を、前向きの非盲検ランダム化方式で評価したいと考えています。