Modifiche morfologiche polmonari valutate mediante tomografia a impedenza elettrica durante la preossigenazione per l'intubazione di pazienti ipossiemici: confronto tra ossigenazione standard, ossigenoterapia nasale ad alto flusso e ventilazione non invasiva (studio MORPHEIT, uno studio ausiliario della sperimentazione PREONIV) (MORPHEIT)
Studio clinico multicentrico prospettico, randomizzato, in terapia intensiva, durante la preossigenazione per l'intubazione di pazienti ipossiemici.
Valutazione tomografica dell'impedenza elettrica delle variazioni della morfologia polmonare secondo la tecnica di preossigenazione: confronto tra ossigenazione standard, ossigenoterapia nasale ad alto flusso e ventilazione non invasiva
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La preossigenazione prima dell'intubazione endotracheale in terapia intensiva è un prerequisito per limitare le complicanze, che vanno dalla desaturazione, grave ipossiemia e bradicardia con potenziale arresto cardiaco e morte. Le raccomandazioni internazionali suggeriscono l'uso della tecnica di ventilazione non invasiva (NIV) quando possibile. La cannula nasale ad alto flusso (HFNC) ha recentemente guadagnato un crescente interesse in terapia intensiva come trattamento dell'insufficienza respiratoria acuta, per migliorare il successo dell'estubazione e come dispositivo di preossigenazione prima dell'intubazione endotracheale. Sono stati pubblicati risultati contrastanti.
Lo studio PREONIV è stato progettato per confrontare NIV, HFNC e preossigenazione convenzionale con maschera a valvola per la preossigenazione prima dell'intubazione endotracheale.
Il ricercatore propone di aggiungere un'analisi della morfologia polmonare durante la preossigenazione. La tomografia ad impedenza elettrica (EIT) è uno strumento non invasivo che analizza le variazioni di aerazione polmonare attraverso l'evoluzione delle impedenze toraciche locali con loop elettrico circolante attorno ad una fascia toracica con elettrodi.
L'ipotesi è che la tecnica della preossigenazione possa essere correlata con la desaturazione dell'ossigeno e le potenziali complicanze legate all'intubazione (studio PREONIV). Inoltre le modificazioni della morfologia polmonare valutate dall'EIT potrebbero essere associate alla tecnica di preossigenazione (studio MORPHEIT).
Il ricercatore desidera valutare le modifiche morfologiche polmonari valutate dall'EIT durante la preossigenazione in modo prospettico randomizzato non in cieco.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Clermont-Ferrand, Francia, 63003
- Reclutamento
- CHU Clermont-Ferrand
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
• pazienti adulti
- che richiedono intubazione e ipossiemia (definita da PaO2/FiO2 inferiore a 200)
- paziente coperto dal sistema sanitario francese
- paziente ricoverato all'Hopital Estaing, Clermont-Ferrand
Criteri di esclusione:
• rifiuto del paziente
- intubazione per altre cause (esclusa l'ipossiemia)
- impossibilità di misurare il valore di pulsossimetria
- controindicazione per NIV: vomito
- Intolleranza NIV
- arresto cardiaco durante l'intubazione
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: ossigenazione standard
Valutazione tomografica dell'impedenza elettrica delle variazioni della morfologia polmonare secondo la tecnica di preossigenazione: confronto tra ossigenazione standard, ossigenoterapia nasale ad alto flusso e ventilazione non invasiva
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Valutazione tomografica dell'impedenza elettrica delle variazioni della morfologia polmonare secondo la tecnica di preossigenazione: confronto tra ossigenazione standard, ossigenoterapia nasale ad alto flusso e ventilazione non invasiva
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Altro: Ossigenoterapia nasale ad alto flusso
Valutazione tomografica dell'impedenza elettrica delle variazioni della morfologia polmonare secondo la tecnica di preossigenazione: confronto tra ossigenazione standard, ossigenoterapia nasale ad alto flusso e ventilazione non invasiva
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Valutazione tomografica dell'impedenza elettrica delle variazioni della morfologia polmonare secondo la tecnica di preossigenazione: confronto tra ossigenazione standard, ossigenoterapia nasale ad alto flusso e ventilazione non invasiva
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Altro: Ventilazione non invasiva
Valutazione tomografica dell'impedenza elettrica delle variazioni della morfologia polmonare secondo la tecnica di preossigenazione: confronto tra ossigenazione standard, ossigenoterapia nasale ad alto flusso e ventilazione non invasiva
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Valutazione tomografica dell'impedenza elettrica delle variazioni della morfologia polmonare secondo la tecnica di preossigenazione: confronto tra ossigenazione standard, ossigenoterapia nasale ad alto flusso e ventilazione non invasiva
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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evoluzione dell'aerazione polmonare valutata mediante tomografia ad impedenza elettrica durante la preossigenazione per l'intubazione di pazienti ipossiemici e l'ossigenazione del sangue arterioso
Lasso di tempo: al giorno 1
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al giorno 1
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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indici correlati alla tomografia ad impedenza elettrica
Lasso di tempo: al giorno 1 (prima, durante e dopo la preossigenazione e a 5 minuti e a 30 minuti dopo l'intubazione)
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al giorno 1 (prima, durante e dopo la preossigenazione e a 5 minuti e a 30 minuti dopo l'intubazione)
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Indice di disomogeneità polmonare
Lasso di tempo: al giorno 1 (durante e dopo la preossigenazione e a 5 minuti e a 30 minuti dopo l'intubazione)
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al giorno 1 (durante e dopo la preossigenazione e a 5 minuti e a 30 minuti dopo l'intubazione)
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Impedenza polmonare di fine espirazione
Lasso di tempo: al giorno 1 (durante e dopo la preossigenazione e a 5 minuti e a 30 minuti dopo l'intubazione)
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al giorno 1 (durante e dopo la preossigenazione e a 5 minuti e a 30 minuti dopo l'intubazione)
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Centro di ventilazione
Lasso di tempo: al giorno 1 (durante e dopo la preossigenazione e a 5 minuti e a 30 minuti dopo l'intubazione)
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al giorno 1 (durante e dopo la preossigenazione e a 5 minuti e a 30 minuti dopo l'intubazione)
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Volume corrente
Lasso di tempo: al giorno 1 (durante e dopo la preossigenazione e a 5 minuti e a 30 minuti dopo l'intubazione)
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al giorno 1 (durante e dopo la preossigenazione e a 5 minuti e a 30 minuti dopo l'intubazione)
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valore di pulsossimetria
Lasso di tempo: al giorno 1 (a 5 minuti e a 30 minuti dopo l'intubazione)
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al giorno 1 (a 5 minuti e a 30 minuti dopo l'intubazione)
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Pressione parziale dell'ossigeno arterioso (PaO2)
Lasso di tempo: al giorno 1
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al giorno 1
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Tasso di rigurgito
Lasso di tempo: al giorno 1
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al giorno 1
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desaturazione ossiemoglobinica inferiore all'80%
Lasso di tempo: al giorno 1
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al giorno 1
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Anticipato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- CHU-345
- 2012-A00778-35 (Identificatore di registro: 2012-A00778-35)
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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NCT06263621CompletatoObesità | Aumento di peso | Preferenze alimentari | Selezione del cibo
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NCT04342494CompletatoDepressione | Ansia | Disturbi del sonno | Dipendenza
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NCT03477604Attivo, non reclutante
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NCT03573739CompletatoShock | Malattia critica | Malattia critica miopatia | Ventilazione meccanica | Infezione nosocomiale
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NCT02804139CompletatoLombalgia | Dolore pelvico | Adesioni | Tessuto cicatriziale
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NCT03178357SconosciutoRiabilitazione cardiologica