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HIV関連腎症(HIVAN)におけるプレドニゾン療法の有効性を判断するための第II相ランダム化二重盲検プラセボ対照試験

HIV関連腎症患者におけるプレドニゾンの有効性と安全性を確認すること。 検索戦略: 血清クレアチニン、尿タンパク、およびクレアチニンクリアランスに対するプレドニゾンの効果を決定すること。

HIV 関連腎症は、重度のタンパク尿、急速に進行する腎不全、および明確な腎病理学的変化を特徴としています。 この症候群は、進行した HIV 疾患の患者に最もよく発生します。 コルチコステロイドが HIV 疾患の進行に及ぼす影響についてはほとんど知られていません。 HIV関連腎症に対するコルチコステロイドの有益な効果の可能性に照らして、プレドニゾンを使用した対照試験が必要です。

調査の概要

詳細な説明

HIV 関連腎症は、重度のタンパク尿、急速に進行する腎不全、および明確な腎病理学的変化を特徴としています。 この症候群は、進行した HIV 疾患の患者に最もよく発生します。 コルチコステロイドが HIV 疾患の進行に及ぼす影響についてはほとんど知られていません。 HIV関連腎症に対するコルチコステロイドの有益な効果の可能性に照らして、プレドニゾンを使用した対照試験が必要です。

患者は無作為にプレドニゾンまたはプラセボを 11 週間投与され、その後 13 週間観察されます。

研究の種類

介入

入学

54

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • California
      • Los Angeles、California、アメリカ、90095
        • UCLA CARE Center CRS
      • San Francisco、California、アメリカ
        • Ucsf Aids Crs
      • Torrance、California、アメリカ、90502
        • Harbor-UCLA Med. Ctr. CRS
    • Indiana
      • Indianapolis、Indiana、アメリカ、46202
        • Indiana Univ. School of Medicine, Infectious Disease Research Clinic
    • Maryland
      • Baltimore、Maryland、アメリカ、21287
        • Johns Hopkins Adult AIDS CRS
    • New York
      • New York、New York、アメリカ、10003
        • Beth Israel Med. Ctr. (Mt. Sinai)
    • Ohio
      • Cleveland、Ohio、アメリカ、44106
        • Case CRS
      • Cleveland、Ohio、アメリカ、44109
        • MetroHealth CRS

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準

患者は以下を持っている必要があります:

  • HIV感染。
  • -研究登録前90日以内の生検で確認された糸球体硬化症および/またはメサンギウム増殖。
  • 安定または悪化している軽度から重度の腎不全。
  • エイズを定義する日和見感染症や悪性腫瘍はありません。

除外基準

共存条件:

次の症状または状態の患者は除外されます。

  • コントロール不良の高血圧または糖尿病。
  • 消化管出血を伴う消化性潰瘍疾患。
  • -活動性の症候性細菌、原虫、真菌、またはウイルス感染(HIV疾患以外)。
  • 閉塞性尿路障害、急性尿細管壊死、および腎前性高窒素血症を含むがこれらに限定されない、限局性糸球体硬化症またはメサンギウム増殖以外のプロセスによる重複腎疾患。
  • -研究療法の適切な遵守を妨げるのに十分な感情的な問題。

同時投薬:

除外:

  • IV アムホテリシン B。
  • IV アミノグリコシド。
  • IVフォスカルネット。
  • IV ペンタミジン。
  • トリメトプリム > 200 mg/日。
  • 非ステロイド性抗炎症剤。
  • アンジオテンシン変換酵素阻害薬(ベンザプリル、カプトプリル、エナラプリル、フォシノプリル、リシノプリル、ギナプリル、およびラミプリル)(難治性高血圧を除く)。

同時治療:

除外:

  • ヨウ化放射線造影剤。

以下の既往症のある患者は除外されます。

  • -研究登録前の60日以内の胸部X線写真での活動性肺疾患。
  • -研究登録前の60日以内の眼科的評価におけるCMV網膜炎。
  • -マイコバクテリアの血液培養が陽性である 研究に参加する10〜60日前。

以前の投薬:

除外:

  • -HIVANに対する以前のコルチコステロイド療法。
  • -研究登録前の30日以内の適応症に対するコルチコステロイド療法。
  • -研究登録前の4週間の間に15日を超える継続的な非ステロイド性抗炎症剤。

前処置:

試験参加前の 30 日以内に除外されたもの:

  • 急性または慢性腎不全の透析。
  • ヨウ化放射線造影剤。

必要:

  • 禁忌でない限り、少なくとも 4 週間は AZT 単独または ddI、ddC、または d4T と組み合わせた安定した抗レトロウイルス療法。
  • TMP/SMX、ペンタミジンエアロゾル、ダプソン、またはアトバコンによる PCP 予防。
  • CD4 数が 100 個/mm3 未満の患者には、リファブチンまたはクラリスロマイシンによる MAC 予防。
  • ツベルクリン検査が陽性または以前に陽性であった患者、および感染性結核患者の家族または密接な接触者であることがわかっているアネルギー患者、または結核の有病率が 10% 以上であるグループのアネルギー患者に対する、イソニアジドまたはその他の承認されたレジメンによる結核菌の予防.
  • 治験薬は治験実施計画委員会によって免除されない限り。
  • 明示的に禁止されていない限り、他の医薬品。

積極的なアルコールまたは薬物乱用。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

協力者

捜査官

  • スタディチェア:Kalayjian R
  • スタディチェア:Smith MC

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

  • Kalayjian R, Phinney M, Austen J, Gripshover B, Carey J, Rahman M, Weigel K, Smith MC. Prednisone improves renal function in HIV-associated nephropathy (HIVAN). Natl Conf Hum Retroviruses Relat Infect (2nd). 1995 Jan 29-Feb 2:154

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究の完了 (実際)

1996年9月1日

試験登録日

最初に提出

1999年11月2日

QC基準を満たした最初の提出物

2001年8月30日

最初の投稿 (見積もり)

2001年8月31日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年10月29日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年10月27日

最終確認日

2021年10月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

HIV感染症の臨床試験

プレドニゾンの臨床試験

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