統合失調症およびアルコール使用障害患者における長時間作用型リスペリドンと経口リスペリドンの比較

統合失調症患者におけるアルコール/物質使用障害 (SUD) の併存は、統合失調症患者の SUD の頻度が高いことと、そのような患者の管理の難しさの両方の観点から、主要な懸念事項です。 抗精神病薬は、統合失調症患者の症状や機能障害を軽減するのに効果的ですが、典​​型的な抗精神病薬は、これらの患者のアルコール/薬物使用をコントロールする上での価値が限られています。 従来の神経弛緩薬の錐体外路、不快気分の副作用は、これらの効果を打ち消すために実際に物質の使用を促進する可能性があります. さらに、統合失調症患者の間では服薬不遵守が一般的です。

新しい抗精神病薬は、重度の統合失調症患者の治療への期待と転帰を変えました。 ますます多くの研究が、二重疾患を持つ人における経口リスペリドンの効果を評価しています。 リスペリドンや他の非定型抗精神病薬が物質の使用を減らす可能性のある潜在的な作用機序には、典型的な薬剤よりも錐体外路副作用を引き起こす可能性が低く、陰性症状を改善し、脳報酬系の機能不全を改善することが含まれます. リスペリドン長時間作用型注射剤は、経口製剤のピーク血中濃度を回避しながらコンプライアンス違反の問題に対処し、それによって EPS を最小限に抑え、統合失調症の陰性症状を改善します。 リスペリドンはまた、前頭前皮質におけるドーパミン神経伝達を促進し、脳の報酬システムの仮説上の機能障害を修正する可能性があります。

この研究は、筋肉内長時間作用型リスペリドンと経口リスペリドンを盲検評価で比較して、長時間作用型リスペリドンが物質使用の削減においてより大きな有効性を持っているかどうかを判断するためのオープンで無作為化された対照研究です。 統合失調症または統合失調感情障害の患者で、クロザピンまたは長時間作用型リスペリドン以外の経口抗精神病薬を 1 回服用している 18 歳から 65 歳までの患者が登録される場合があります。