ネビラピンとジドブジンでタイの周産期HIVを予防
2008年5月2日 更新者:Institut de Recherche pour le Developpement
この研究の目的は、標準的な経口ジドブジン (ZDV または AZT) に加えて、分娩開始時の妊婦と生後 48 ~ 72 時間の乳児に投与されるネビラピン (NVP) の単回投与の有効性を評価することでした。 HIV-1 の母子感染を防ぐための予防。
調査の概要
詳細な説明
多施設、無作為化、3 群、二重盲検、対照研究。 研究集団は、2週間以上ZDV予防を受けており、インフォームドコンセントを与えられたHIVに感染した妊婦でした。 資格がある場合、女性はベースライン検査を完了しています。 選択基準を満たす女性は、ZDV 予防に加えて、次の 3 つの研究レジメンのいずれかを受けるようにランダムに割り当てられました。
- 出産開始時に母親のNVP治療を1回、生後48~72時間後に乳児のNVP治療を1回
- 出産開始時に母親のNVP治療を1回投与し、生後48~72時間後に乳児用プラセボを1回投与
- 出産の開始時に母親のプラセボを 1 回投与し、出生後 48 ~ 72 時間後に乳児のプラセボを 1 回投与します。 これは参照研究部門でした。
女性と乳児の追跡調査は、出産と出産後の最初の 3 日間を除き、外来で実施されました。
修正
最初の中間分析の後、データ安全性監視委員会の勧告に従って、プラセボ-プラセボ群への登録は 2002 年 5 月 2 日に終了されました。 残りの 2 つのアーム (N-N および N-P) のそれぞれで、ターゲット サンプル サイズが 510 ではなく 660 に増加され、これらのアーム間の非劣性を 2.5% の制限でテストするのに十分な検出力が確保されました。
研究の種類
介入
入学
1792
段階
- フェーズ 3
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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-
-
Chiang Mai、タイ、50200
- Phpt - Ird 174
-
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
- 子
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
女性
説明
事前エントリー基準
女性は次の場合に研究の対象となります。
- HIV 感染の証拠がある (2 つの異なる日に行われた 2 回の HIV 抗体検査によって証明された)。
- ZDV 予防が提供されることになっていた(生後 28 週間またはその後できるだけ早く開始)。
- 妊娠を正期産まで続けることを目的としている。
- 出産後少なくとも12か月間は乳児を研究施設に連れて行くことを目的としている。と
- インフォームドコンセントを提供できる可能性があります。
包含基準
女性は次の場合に研究の対象となります。
- すべての事前エントリー基準を満たしていました。
- 母乳育児をしないことに同意した。
- 研究に参加し、研究期間中追跡されることに同意した。
- 無作為化前の 14 日以内に次の検査値を提示しました。
- ヘモグロビン > 8.0 mg/dl
- 絶対好中球数 > 1000 細胞/mm3
- 血小板 > 100,000 細胞/mm3
- 血清クレアチニン < 1.5 mg/dl (血清クレアチニン > 1.5 mg/dl の女性は、測定された 8 時間尿クレアチニン クリアランス > 70 ml/分が必要です)
- SGPT が正常上限の 10 倍未満 注: グレード 2 またはグレード 3 の SGPT 値(正常上限の 2.6 ~ 10 倍)を持つ女性は研究に参加することが許可されました。配達まで毎月監視されました。 いずれかの時点で、患者のSGPT値がグレード4(正常の上限の10倍を超える)に上昇した場合は、治験薬を投与すべきではありません。
除外基準:
- 生命と両立しない既存の胎児異常の証拠。
- ベンゾジアゼピンまたはNVPに対する既知の過敏症。
- ZDV 以外の抗レトロウイルス薬の投与;
- 許可されていない併用治療を受けている。
- コントロールされていない高血圧。
- 別の臨床試験への同時参加。
- CD4 数が 200/μL 未満、または PCP 予防を受けていない場合は口腔カンジダ症の病歴のある女性。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:防止
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:ダブル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:1
出産開始時に母親のNVP治療を1回、生後48~72時間に乳児のNVP治療を1回(NVP-NVP)
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出産開始時に母親に200 mgのNVPを1回投与し、出生後48~72時間の間に乳児にNVPを1回投与(0.6 ml/6mg)。
[2,500g未満の乳児には0.2mL/kgのみ投与]
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実験的:2
出産開始時に母親のNVP治療を1回投与し、出生後48〜72時間後に乳児用プラセボを1回投与します。
(NVP-プラセボ)
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出産開始時に母親に200 mgのNVPを1回投与し、出生後48~72時間の間に乳児用プラセボを1回投与(0.6 ml)。
[2,500g未満の乳児には0.2mL/kgのみ投与]
|
プラセボコンパレーター:3
出産の開始時に母親のプラセボを 1 回投与し、出生後 48 ~ 72 時間後に乳児のプラセボを 1 回投与します。
これは参照研究部門でした。
(プラセボ-プラセボ)
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出産の開始時に母親にプラセボを1回投与し、出生後48~72時間の間に乳児にプラセボを1回投与(0.6ml)します。
[2,500g未満の乳児には0.2mL/kgのみ投与]
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
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2 つの末梢血サンプルに対する HIV DNA PCR 陽性によって評価された乳児の確定的 HIV 感染
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二次結果の測定
結果測定 |
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ネビラピンに対する耐性、特に発疹。
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
一般刊行物
- Jourdain G, Ngo-Giang-Huong N, Le Coeur S, Bowonwatanuwong C, Kantipong P, Leechanachai P, Ariyadej S, Leenasirimakul P, Hammer S, Lallemant M; Perinatal HIV Prevention Trial Group. Intrapartum exposure to nevirapine and subsequent maternal responses to nevirapine-based antiretroviral therapy. N Engl J Med. 2004 Jul 15;351(3):229-40. doi: 10.1056/NEJMoa041305. Epub 2004 Jul 9.
- Sripan P, Le Coeur S, Amzal B, Ingsrisawang L, Traisathit P, Ngo-Giang-Huong N, McIntosh K, Cressey TR, Sangsawang S, Rawangban B, Kanjanavikai P, Treluyer JM, Jourdain G, Lallemant M, Urien S. Modeling of In-Utero and Intra-Partum Transmissions to Evaluate the Efficacy of Interventions for the Prevention of Perinatal HIV. PLoS One. 2015 May 19;10(5):e0126647. doi: 10.1371/journal.pone.0126647. eCollection 2015. Erratum In: PLoS One. 2015;10(6):e0130917. PLoS One. 2015;10(8):e0137368.
- Cressey TR, Jourdain G, Lallemant MJ, Kunkeaw S, Jackson JB, Musoke P, Capparelli E, Mirochnick M. Persistence of nevirapine exposure during the postpartum period after intrapartum single-dose nevirapine in addition to zidovudine prophylaxis for the prevention of mother-to-child transmission of HIV-1. J Acquir Immune Defic Syndr. 2005 Mar 1;38(3):283-8.
- Lallemant M, Jourdain G, Le Coeur S, Mary JY, Ngo-Giang-Huong N, Koetsawang S, Kanshana S, McIntosh K, Thaineua V; Perinatal HIV Prevention Trial (Thailand) Investigators. Single-dose perinatal nevirapine plus standard zidovudine to prevent mother-to-child transmission of HIV-1 in Thailand. N Engl J Med. 2004 Jul 15;351(3):217-28. doi: 10.1056/NEJMoa033500. Epub 2004 Jul 9.
- Van Dyke RB, Ngo-Giang-Huong N, Shapiro DE, Frenkel L, Britto P, Roongpisuthipong A, Beck IA, Yuthavisuthi P, Prommas S, Puthanakit T, Achalapong J, Chotivanich N, Rasri W, Cressey TR, Maupin R, Mirochnick M, Jourdain G; IMPAACT P1032 Protocol Team. A comparison of 3 regimens to prevent nevirapine resistance mutations in HIV-infected pregnant women receiving a single intrapartum dose of nevirapine. Clin Infect Dis. 2012 Jan 15;54(2):285-93. doi: 10.1093/cid/cir798. Epub 2011 Dec 5.
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始
2001年1月1日
研究の完了 (実際)
2004年6月1日
試験登録日
最初に提出
2006年11月13日
QC基準を満たした最初の提出物
2006年11月13日
最初の投稿 (見積もり)
2006年11月14日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
2008年5月7日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2008年5月2日
最終確認日
2008年5月1日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- PHPT-2; R01-HD39615; ANRS 1208
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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