急性心不全の治療におけるテゾセンタン (VERITAS 2)
急性心不全患者におけるテゾセンタンの有効性、安全性、および忍容性を評価するための、多施設共同、二重盲検、無作為化、プラセボ対照、並行グループ研究。
調査の概要
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 3
連絡先と場所
研究場所
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Alabama
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Huntsville、Alabama、アメリカ
- Oracle Research
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California
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Los Angeles、California、アメリカ
- USC Medical Center
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Florida
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Jacksonville、Florida、アメリカ
- Jacksonville Center for Clinical Research
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Miami、Florida、アメリカ
- University of Miami-Jackson Memorial Hospital
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Georgia
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Augusta、Georgia、アメリカ
- University Hospital
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Iowa
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Iowa City、Iowa、アメリカ
- University of Iowa Hospital and Clinics
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Louisiana
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Slidell、Louisiana、アメリカ
- Medical Research Institute
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Massachusetts
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Springfield、Massachusetts、アメリカ
- Baystate Medical Center-Cardiology Section
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New York
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Elmhurst、New York、アメリカ
- Elmhurst Hospital Center
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New York、New York、アメリカ
- New York University School of Medicine
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New York、New York、アメリカ
- Columbia Presbyterian Medical Center-Heart Failure Center
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North Carolina
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Chapel Hill、North Carolina、アメリカ
- University of North Carolina
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Durham、North Carolina、アメリカ
- Duke University Medical Center
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Greensboro、North Carolina、アメリカ
- LeBauer Cardiovascular Research Foundation
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Texas
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Houston、Texas、アメリカ
- Baylor College of Medicine - Texas Medical Center
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Houston、Texas、アメリカ
- University of Texas, MD Anderson Cancer Center
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Birmingham、イギリス
- University Department of Medicine, City Hospital
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Bridlington、イギリス
- Cardiology Department, Bridlington & District Hospital
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Glasgow、イギリス
- University of Glasgow West
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Leicester、イギリス
- Dept. of Medicine & Therapeutics, University of Leicester
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Brescia、イタリア
- Cattedra di Cardiologia, c/o Spedali Civili
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Rozzano (MI)、イタリア
- Istituto Clinico Humanitas, U.O. Cardiologia Clin. E Insuff. Cardiaca
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Concord NSW、オーストラリア
- Concord Repatriation Hospital
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Woodville SA、オーストラリア
- Queen Elizabeth Hospital
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Victoria
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Prahran、Victoria、オーストラリア
- Alfred Hospital, Monash University, Central and Eastern School
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Brno、チェコ
- Faculty Hospital St. Anna
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Liberec、チェコ、Husova 10
- Krajska Nemocnice Liberec
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Prague、チェコ
- Klinika Kardiologie IKEM
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Prague、チェコ
- University Hospital Vinohrady (FNKV)
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Usti nad Labem、チェコ
- Masaryk Hospital
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Berlin、ドイツ
- Universitatsklinikum der Humboldt-Universitat Berlin, Campus Charite Mitte, Med. Klinik und Poliklinik, Kardiologie
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Greifswald、ドイツ
- Universitat Greifswald, Klinik fur Innere Medizin B
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Langen、ドイツ
- Asklepios Klinik Langen, Abteilung fur Innere Medizin
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Lubeck、ドイツ
- Universitatsklinikum Schleswig Holstein, Medizinische Klinik II, Kardiologie
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Regensburg、ドイツ
- Klinik u. Poliklinik F. Inn. Med. II, Univ. Klinik Regensburg
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Alesund、ノルウェー
- Sentralsykehuset i More og Romsdal, Dept. of Cardiology
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Oslo、ノルウェー
- Aker University Hospital, Div. Cardiology
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Stavanger、ノルウェー
- Central Hospital in Rogaland, Cardiology Division
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Budapest、ハンガリー
- Jahn Ferenc, Delpesti Korhaz
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Budapest、ハンガリー
- Polyclinic of the Hospitaler Brothers of St. John of God
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Debrecen、ハンガリー
- University of Debrecen
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Szeged、ハンガリー
- 2nd Department of Medicine & Cardiology Centre
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
1.18歳以上の患者。 2.男性または授乳していない妊娠していない女性(閉経後、外科的に不妊、または信頼できる避妊方法を実践している女性のみ)。
3.急性心不全(虚血性または非虚血性)。 4.急性心不全による入院(緊急治療室滞在を含む)から24時間以内の無作為化。
5.患者によって評価された安静時の呼吸困難、および呼吸数 ³ 24/分 (60 秒間測定)。
6. 以下の 4 つの基準のうち少なくとも 2 つ: · ネシリチドで治療されていない患者における BNP または N 末端プロ BNP の上昇 (その部位の正常上限の 3 倍以上) · 肺うっ血/浮腫の臨床的証拠(例えば、底辺の 3 分の 1 以上のラ音またはパチパチ音) · 胸部 X 線での肺うっ血の証拠 · 左心室収縮機能障害 (無作為化前の 12 か月以内の EF < 40% または壁運動指数 1.2 未満)。
7.静脈注射が必要な患者 急性心不全の治療を受けており、少なくとも 1 回の静脈内投与を受けたことがある。 治験薬の開始前24時間以内の利尿薬(最後のボーラス投与は、治験薬の開始の2時間以上前でなければなりません)。
8.書面によるインフォームドコンセント。
除外基準:
血行動態がモニターされている患者のみの基準:
-治験薬開始前6時間以内のベースライン心係数> 2.5 l/min/m2および/またはPCWP < 20 mmHg。
すべての患者の基準:
- 静脈注射を受けていない患者 ベースラインでの血管拡張剤(硝酸塩、ニトロプルシド、ネシリチドなど):仰臥位収縮期血圧 < 100 mmHg。 静脈内投与を受ける患者 ベースラインでの血管拡張剤(硝酸塩、ニトロプルシド、ネシリチドなど):仰臥位収縮期血圧 < 120 mmHg。
- -過去48時間以内の心原性ショックまたは容量枯渇の証拠。
- -進行中の心筋虚血、冠動脈血行再建術(PCIまたはCABG) 現在の入院中または計画された血行再建術。
- ST上昇心筋梗塞または血栓溶解療法の投与。
- ベースラインのクレアチニン≧2.5mg/dl(221mmol/l)。
- ベースラインのヘモグロビン < 10 g/dl またはヘマトクリット < 30%。
- -過去7日以内の血液透析、限外濾過または腹膜透析。
- 活動性心筋炎、閉塞性肥大型心筋症、先天性心疾患、拘束性心筋症または収縮性心膜炎による心不全。 弁膜症による心不全。
- 制御されていない血行力学的に関連する心房細動/粗動または心室調律障害に関連する急性心不全。
- -ジゴキシン毒性またはその他の薬物関連毒性の臨床的証拠に続発する急性心不全。
- -呼吸困難の評価または血行動態測定を解釈する能力を妨げる可能性のある重大な慢性および/または急性肺疾患(例:重度の慢性閉塞性肺疾患または急性肺炎)。
- 機械的な循環または換気のサポート。 治験薬の開始の少なくとも2時間前に中止した場合、以前のCPAPの使用は許可されます。
- -急性全身性感染症/敗血症または平均余命が30日未満の他の病気。
- -冠動脈バイパス移植、またはその他の心臓手術、または過去30日以内の主要な非心臓手術。
- 無作為化前30日以内に別の治験薬を投与された患者。
- 現在の研究における再無作為化。
- -既知の薬物またはアルコール依存症など、研究の実施または結果の解釈を妨げる可能性のある要因。
- シクロスポリンAまたはタクロリムスによる併用治療。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:4倍
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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プラセボコンパレーター:2
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実験的:1
テゾセンタン
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テゾセンタンの静脈内投与20 mL/h (5 mg/h) で 30 分間、続いて 4 mL/h (1 mg/h) で 23.5 ~ 71.5 時間 (合計 24 ~ 72 時間)
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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死亡または心不全の悪化の発生率
時間枠:治験薬開始後7日以内
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治験薬開始後7日以内
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二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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ビジュアル アナログ スケールを使用して測定された、患者の呼吸困難の評価
時間枠:最初の 24 時間以上
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最初の 24 時間以上
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協力者と研究者
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Cotter G, Davison BA, Milo O, Bourge RC, Cleland JG, Jondeau G, Krum H, O'Connor CM, Metra M, Parker JD, Torre-Amione G, van Veldhuisen DJ, Kobrin I, Rainisio M, Senger S, Edwards C, McMurray JJ, Teerlink JR; VERITAS Investigators. Predictors and Associations With Outcomes of Length of Hospital Stay in Patients With Acute Heart Failure: Results From VERITAS. J Card Fail. 2016 Oct;22(10):815-22. doi: 10.1016/j.cardfail.2015.12.017. Epub 2015 Dec 22.
- McMurray JJ, Teerlink JR, Cotter G, Bourge RC, Cleland JG, Jondeau G, Krum H, Metra M, O'Connor CM, Parker JD, Torre-Amione G, van Veldhuisen DJ, Lewsey J, Frey A, Rainisio M, Kobrin I; VERITAS Investigators. Effects of tezosentan on symptoms and clinical outcomes in patients with acute heart failure: the VERITAS randomized controlled trials. JAMA. 2007 Nov 7;298(17):2009-19. doi: 10.1001/jama.298.17.2009.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
急性心不全の臨床試験
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Novartis Pharmaceuticals完了EC-MPS による治療に関心があり、コア研究の 12 か月の治療期間を無事に完了した患者 (de novo Heart Recipients)
プラセボの臨床試験
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Palacky University完了
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Universidade Federal do ParaConselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico完了
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Advice Pharma Group srl積極的、募集していない肥満 | 栄養障害 | 体重 | 減量 | 食生活 | 太りすぎと肥満 | 健康行動 | ダイエット、健康 | ダイエット習慣 | ライフスタイル | 栄養、健康 | 行動障害イタリア
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University Hospital, Strasbourg, France積極的、募集していない