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切除不能な膵臓癌患者におけるフェーズ 1/2a DTA-H19

2019年3月8日 更新者:Anchiano Therapeutics Israel Ltd.

切除不能な膵臓癌患者における DTA-H19 の腫瘍内投与の第 1/2a 相、用量漸増、安全性、薬物動態、および予備的有効性研究

この研究は、切除不能な局所進行膵臓癌患者に腫瘍内投与された DTA-H19 の安全性、忍容性、薬物動態 (PK)、および予備的な有効性を評価するために設計されています。

主な目的: 主な目的は、腫瘍内 DTA-H19 の最大耐用量 (MTD) を決定し、用量制限毒性 (DLT) を特定することです。

副次的な目的には、DTA-H19 の 4 回の腫瘍内投与後の有害事象 (AE) プロファイル、臨床検査検体への影響、バイタル サイン、PK、腫瘍反応、および腫瘍切除可能性の判断が含まれます。

調査の概要

状態

完了

介入・治療

詳細な説明

DTA-H19 は、H19 プロモーター配列の制御下でジフテリア毒素 A (DT-A) 鎖の遺伝子を運ぶ二本鎖 DNA プラスミドです。 DT-A鎖の発現は、腫瘍細胞でアップレギュレートされるH19転写因子の存在によって引き起こされるため、これは患者志向の標的療法です。 毒素発現の選択的開始は、腫瘍細胞におけるタンパク質合成の阻害を介して選択的腫瘍細胞破壊をもたらし、高度に標的化された癌治療を可能にします。

研究の種類

介入

入学 (実際)

9

段階

  • フェーズ2
  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Maryland
      • Baltimore、Maryland、アメリカ、21201-1595
        • University of Maryland Medical Center
      • Jerusalem、イスラエル
        • Hadassah University Hospital
      • Kfar Saba、イスラエル
        • Meir Hospital
      • Tel Hashomer、イスラエル
        • The Chaim Sheba Medical Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~79年 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • -書面によるインフォームドコンセントを提供し、18歳から79歳までの年齢であること。
  • -生検または細胞診によって証明された切除不能な局所進行膵臓の腺癌を有する(腫瘍とこれらの動脈構造との間の明確な平面の喪失を伴う上腸間膜動脈および/または腹腔軸への直接延長として定義される、または特許上腸間膜門脈の喪失)静脈合流点)。 外科的に調査され、それに基づいて切除不能とみなされた患者は、他の参加基準が満たされている場合に適格です。 潜在的に切除可能な所属リンパ節病変を有する患者が含まれる場合があります。
  • PTA/EUS 注射を行う放射線科医/胃腸科医によって決定されるように、PTA または EUS ガイダンスによる腫瘍内投与にアクセスできる直径 6 cm 以下の標的腫瘍があります。
  • Karnofskyパフォーマンスステータスが70%以上であること。
  • 平均余命が 3 か月以上ある。
  • 女性で出産の可能性がある場合は、スクリーニング中に血清妊娠検査が陰性であること。
  • -最初の治療の投与時から、治療後少なくとも8週間、性的に活発な場合(男性と女性の両方)、バリア避妊法の使用に同意します。
  • 血清クレアチニン < 2.0 mg/dL、AST および ALT >= 2.5 x ULN、PT、PPT、および PT/INR が正常範囲内、絶対好中球数 (ANC) > 1,500 x 103 細胞/mL、血小板 ≥ 100,000/mL、およびヘモグロビン >= 10 mg/dL。
  • H19 発現が陽性である生検標本を用意します (病理学者によって決定されたグレード 2 以上の染色)。
  • 治療開始から4週間以内にスクリーニング手順を完了してください。
  • 現在の介入を妨げる他の悪性腫瘍は存在しません。
  • このプロトコルを使用している間は、化学療法、ホルモン療法、放射線療法、免疫療法、またはその他の種類の癌治療を控えることを約束します。したがって、研究中は標準治療を延期する必要があります。
  • 測定可能な疾患がある。

除外基準:

  • -遠隔転移の広がり(肝臓や肺の転移など)、腹膜の広がり、または悪性腹水があります。
  • -膵臓がんまたは標的腫瘍領域の領域への放射線に対する以前の放射線療法があります。
  • 膵臓の内分泌腫瘍またはリンパ腫。
  • -治療から12週間以内に臨床的に重大な膵炎がある。
  • 女性の場合は、母乳で育ててください。
  • -経皮的および内視鏡誘導送達の両方に禁忌の病状がある、または治験責任医師の判断で患者の安全または研究の目的を損なう可能性のある併発する医学的疾患またはその他の病状がある。
  • 凝固障害の病歴がある。
  • -過去4週間以内に治療研究に参加したことがあります。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:NA
  • 介入モデル:SINGLE_GROUP
  • マスキング:なし

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:BC-819
BC-819の腫瘍内投与
コホート #1: 4 mg DTA-H19 腫瘍内に週 2 回、2 週間 コホート #2: 8 mg DTA-H19 腫瘍内に週 2 回、2 週間
他の名前:
  • BC-819

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
BC-819の腫瘍内注射の最大耐用量(MTD)および用量制限毒性(DLT)
時間枠:4週目
いずれかのコホートで 2 人の患者が DLT を経験した場合、より低い用量のコホートがあれば、次に低い用量が MTD と見なされます。 DLT は、少なくとも治験薬に関連する可能性があると判断されたグレード 3 以上の毒性として定義されます。
4週目

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
腫瘍反応
時間枠:4週間
腫瘍の反応と進行は、RECIST v. 1.0に従って定義され、治療終了の2週間後に放射線検査によって評価されました
4週間
腫瘍の切除可能性
時間枠:5~6週間
研究終了時に腫瘍が切除可能であった各コホートの被験者の数は、ITTおよびプロトコルごとの集団に対して提示されることになっていました。
5~6週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Abraham Czerniak, MD、The Chaim Sheba Medical Center
  • 主任研究者:Nader Hanna, MD, FACS、University of Maryland
  • 主任研究者:Fred Konikoff, MD、Meir Medical Center
  • 主任研究者:Ayala Hubert, MD、Hadassah University Hospital

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2009年8月1日

一次修了 (実際)

2010年10月1日

研究の完了 (実際)

2010年12月1日

試験登録日

最初に提出

2008年7月8日

QC基準を満たした最初の提出物

2008年7月8日

最初の投稿 (見積もり)

2008年7月9日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2019年3月20日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2019年3月8日

最終確認日

2019年3月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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