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皮下 PTH (1-84) 注射による副甲状腺機能低下症の治療: 筋肉機能と生活の質への影響 (HypoPTH)

2012年10月23日 更新者:University of Aarhus
この研究の目的は、PTH (1-84) 療法が、副甲状腺機能低下症患者の筋肉機能、生活の質、カルシウム恒常性、骨代謝、および体組成に関して、従来の治療法と比較して利点があるかどうかを評価することです。

調査の概要

詳細な説明

副甲状腺機能低下症は、不足しているホルモンを補充することによって通常は治療されない唯一のホルモン不全状態の 1 つです。 現在、標準治療には、カルシウムと 1α-ヒドロキシル化型のビタミン D (例: カルシトリオールまたはアルファカルシドール) 低カルシウム血症に関連する症状を緩和するため。 しかし、最近の研究では、副甲状腺機能低下症の患者では、PTH 補充療法によってカルシウムの恒常性を適切に調節できることが示されています。 PTH治療は安全であり、ビタミンDによる従来の治療と比較して利点さえあるようです.PTH治療によって腎カルシウム排泄が減少するため、腎機能障害を引き起こす腎石灰化のリスクが減少する可能性があります. さらに、PTH で治療された副甲状腺機能低下症患者の一部は、治療に反応して疲労が軽減し、持久力が向上したと報告しています。 これは、PTH 治療中のカルシウム恒常性がより適切に調整された (つまり、より生理学的に) ためか、または神経筋系に対する PTH の直接的な影響によるものである可能性があります。 したがって、副甲状腺機能低下症患者における PTH 置換の効果については、さらなる研究が必要です。

結果の測定:

  • 筋肉および平衡機能:筋力および平衡機能に対する治療の効果は、ダイナモメーターおよびスタディオメーター(Meititur Ltd、フィンランド)を使用して決定される。 さらに、筋肉機能に対する治療の効果は、筋肉生検、筋電図検査、心エコー検査、および生化学的手段 (筋肉酵素) によって評価されます。
  • 生活の質: 生活の質の指標に対する治療の効果は、SF-36v2 および WHO-5 幸福指数 (WHO-5) 調査を使用して評価されます。
  • カルシウム恒常性、骨代謝、体組成。 治療の効果は、カルシトロピック ホルモン、骨代謝回転の生化学的マーカー、および腸骨稜生検の測定によって評価されます。 さらに、骨密度と体組成を測定します。

研究の種類

介入

入学 (実際)

62

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Jutland
      • Aarhus、Jutland、デンマーク、8000
        • Osteoporoseklinikken, Aarhus University Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

25年~80年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 内因性 PTH 産生が低いことは、無傷の PTH の血漿レベルが低いことで証明されており、1α-ヒドロキシル化ビタミン D 類似体による治療が必要です。
  • -研究登録前の少なくとも1年間の継続的なアルファカルシドール、カルシトリオール、またはジヒドロタキステロール治療。
  • 研究開始前に、参加者は少なくとも 3 か月間、少なくとも 400 IU (10 マイクログラム) のビタミン D (エルゴカルシフェロールまたはコレカルシフェロール) の毎日のサプリメント、または 50 nmol/l を超える 25 ヒドロキシビタミン D レベルを摂取している必要があります。 被験体は、研究に入る前の3ヶ月の慣らし期間中に、エルゴカルシフェロールまたはコレカルシフェロールで治療され得る。
  • 正常な血漿マグネシウム レベル (そうでない場合、3 か月の実行期間中にマグネシウム サプリメントを提供することができます)。
  • 正常基準範囲内またはわずかに低い血漿カルシウムレベル (P-Ca イオン化 1.00 ~ 1.30)。
  • 安全な避妊方法の使用 (妊娠可能な女性)。
  • デンマーク語を話し、読む。

除外基準:

  • -治験薬の化合物に対する既知のアレルギー反応。
  • 重度の腎機能障害 (血漿クレアチニン > 200 micromol/l)。
  • -重度の肝機能障害(血漿アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALAT)> 100 U / lおよび/またはアルカリホスファターゼ> 400 U / l)。
  • -以前または現在の悪性腫瘍(メラノーマまたは治療された上皮内癌ではない治療された皮膚癌を除く、最後の治療から2年)。
  • -骨格を含む以前の放射線療法。
  • -ラロキシフェン、カルシトニン、1日5 mgを超える全身性コルチコステロイド、フッ化物、リチウム、PTH、またはジゴキシンによる現在の治療。
  • -抗けいれん薬による治療(過去2年以内)。
  • 固定化 (過去 6 か月以内に 2 週間以上)。
  • 肉芽腫性疾患。
  • 骨ページェット病。
  • 妊娠中・年内予定。 慢性的な薬物乱用またはアルコール乱用による入院。 重度の吸収不良症候群。
  • 1年間の参加を妨げる可能性がある重大な医学的または社会的問題。
  • 参加したくない。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:4倍

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:a: PTH (1-84) 100 ug 皮下注射一日一回
PTH (1-84) 100 ug を 1 日 1 回皮下注射
preotact 1 日 100 マイクログラムを 6 か月間皮下投与
他の名前:
  • 前触れ
プラセボコンパレーター:b: プラセボ 100 ug s.c.注射。一日一回
プラセボ 100μg 皮下注射 1日1回
1 日 100 マイクログラムのプラセボを 6 か月間皮下投与
他の名前:
  • プラセボ

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
最大随意膝関節伸展の増加
時間枠:6ヵ月
6ヵ月

二次結果の測定

結果測定
時間枠
バランス機能:スタディオメーター(Meititur Ltd、フィンランド)を使用して評価
時間枠:6ヵ月
6ヵ月
生活の質の指標に対する治療の効果は、SF-36v2 および WHO-5 幸福指数 (WHO-5) 調査を使用して評価されます。
時間枠:6ヵ月
6ヵ月
筋機能に対する治療の効果は、筋生検、筋電図検査、および生化学的手段(筋酵素)によって評価されます。
時間枠:6ヵ月
6ヵ月
骨密度と体組成を測定
時間枠:6ヵ月
6ヵ月
カルシウム恒常性と骨代謝。治療の効果は、カルシトロピック ホルモン、骨代謝回転の生化学的マーカー、および骨生検の測定によって評価されます。
時間枠:6ヵ月
6ヵ月
Q 股関節と脊椎の CT スキャン
時間枠:6ヵ月
6ヵ月
治療期間の終了時に評価される、測定された生化学的指標の日内変動に対する治療の効果
時間枠:6ヶ月の治療期間の終わりに24時間
6ヶ月の治療期間の終わりに24時間
治験薬の注射の直前および注射の1時間後の治療期間の終わりに測定された、心臓血管の健康の指標(ECGおよび血圧)に対する治療の効果。
時間枠:6ヶ月の治療期間の終わりに
6ヶ月の治療期間の終わりに

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Lars Rejnmark, MD,DrMed
  • 主任研究者:Tanja Sikjær, MD

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2008年6月1日

一次修了 (実際)

2010年8月1日

研究の完了 (実際)

2010年8月1日

試験登録日

最初に提出

2008年8月4日

QC基準を満たした最初の提出物

2008年8月7日

最初の投稿 (見積もり)

2008年8月8日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2012年10月24日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2012年10月23日

最終確認日

2012年10月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

a: PTH (1-84)の臨床試験

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