活動性潰瘍性大腸炎患者の治療におけるNatura-Alphaの有効性と忍容性の研究
調査の概要
状態
条件
詳細な説明
これは、無作為化、二重盲検、プラセボ対照、並行計画研究となります。 対象となる患者は、次のように定義される中等度から重度の潰瘍性大腸炎を患っています。
- 疾患活動性指数 (DAI) スコアが 6 ~ 10 (両端を含む)。
- 結腸内視鏡検査が臨床的に必要とされない限り、軟性S状結腸鏡検査によって評価された活動性潰瘍性大腸炎の内視鏡的証拠(DAI粘膜外観サブスコア≧2)。
- 直腸出血(DAIサブスコア1以上)。
- 中等度疾患の医師による総合評価 (PGA) (DAI サブスコア ≥2)。 患者は、プラセボ、10 mg Natura-alpha、または 20 mg Natura-alpha のいずれかに無作為に割り当てられます。 患者は、割り当てられた用量を連続 28 日間、1 日 2 回、午前 8 時頃と午後 8 時頃に経口で自己投与します。
Natura-alpha の有効性と安全性は、ベースライン時と、治療の 7 日、14 日、28 日後に評価されます。 追加の追跡測定は、治療中止後 7 日目と 28 日目 (それぞれ 35 日目と 56 日目) に行われます。 糞便カルプロテクチン (FC) 検査用の便サンプルと、サイトカイン検査用のオプションの血液サンプル (15 ml) が収集され、スポンサーが選択した施設および研究室で、後日行われる探索的分析のために分析されます。
臨床反応は、S状結腸鏡検査(Walkiewicz、Werlin et al. 2008)および粘膜の外観(DAIカテゴリー)に基づいて医師の総合評価(PGA)によって評価されます。 疾患の重症度および組織炎症の変化を評価するための組織病理学的検査を含むS状結腸鏡検査は、各部位の同じ内視鏡医によって治療の前後(1日目、28日目)に実施され、スポンサーから選ばれた1人の中央病理学者によって読影されます。 Truelove-Richards 組織学的等級付けシステムは、疾患の組織学的採点に適用されます (Pullan, Rhodes et al. 1994; Zhong, Huang et al. 2005; Liang and Ouyang 2008)。 安全性検査室および有害事象(AE)は、研究期間中(7日間のフォローアップ訪問を含む)監視されます。
研究の種類
入学 (予想される)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
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California
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Anaheim、California、アメリカ、92801
- Advanced Clinical Research Institute
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Maryland
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Chevy Chase、Maryland、アメリカ、20814
- Chevy Chase Clinical Research
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Missouri
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Kansas City、Missouri、アメリカ、64131
- Kansas City Gastroenterology and Hepatology
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New Jersey
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Egg Harbor、New Jersey、アメリカ、08324
- AGA Medical Research Associates, LLC
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New York
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Great Neck、New York、アメリカ、11021
- Long Island Clinical Research Associates, LLP
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Poughkeepsie、New York、アメリカ、12601
- Premier Medical Group of the Hudson Valley
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Ohio
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Cincinnati、Ohio、アメリカ、45219
- Consultants for Clinical Research
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Fairfield、Ohio、アメリカ、45014
- Consultants for Clinical Research
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Tennessee
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Nashville、Tennessee、アメリカ、37205
- Nashville Medical Research Institute
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Wisconsin
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Milwaukee、Wisconsin、アメリカ、53215
- Wisconsin Center for Advanced Research, LLC
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 女性は、外科的に不妊であること、閉経後少なくとも 12 か月経過していること、または許容される避妊方法を使用していることによって、妊娠の可能性がないことが証明されている必要があります。
被験者は次のいずれかの基準を満たす必要があります。
- 内視鏡検査および病理組織検査によって中等度から重度の潰瘍性大腸炎と新たに診断された患者で、これまでに潰瘍性大腸炎の治療を受けたことがない患者、または
- ベースライン来院時の疾患活動性指数(DAI)スコアが6~10(両端を含む)(スクリーニング時に評価され、1日目に確認される)で定義され、回腸末端の陰性評価が3以内である中等度から重度の疾患を有する患者。スクリーニング訪問の年数、または
- 5-ASA、ステロイド、免疫抑制剤、または抗TNF-αによる治療に抵抗性または不耐症である活動性の潰瘍性大腸炎の患者。
- 軟性S状結腸鏡検査によって評価された活動性粘膜疾患の内視鏡的証拠(DAI粘膜外観サブスコア≧2)。
- DAI 直腸出血サブスコア ≥ 1。
- 医師の総合評価 (PGA) DAI サブスコア ≥ 2。
- 研究訪問スケジュールおよびその他のプロトコル要件を遵守する能力。
- 自発的に書面によるインフォームドコンセントを提供する能力。
- 適切な心臓、腎臓、肝臓の機能が施設の主任研究者によって判定され、スクリーニング検査室の評価、アンケート、身体検査の結果によって正常範囲内にあることが証明されている。
除外基準:
- 結腸または直腸の手術歴。
- 妊娠中または授乳中。
- 糖尿病、心不全、不安定狭心症、肝硬変、腎不全、またはその他の不安定な病状の診断。
- Natura alphaまたは薬物賦形剤のいずれかに対する既知の過敏症。
- 活動性および慢性感染症。
- 疾患活動性指数スコア > 10 で示される重度の潰瘍性大腸炎。
- 潰瘍性直腸炎(肛門縁から15cm以内に限られる疾患)の患者。
- -スクリーニング訪問前の4週間以内のワクチンまたはその他の免疫刺激剤の使用。 。
- スクリーニング来院前の2週間以内に2.4グラムを超えるメサラミンまたは同等品を使用。
- -スクリーニング訪問前の2週間に3日を超えて経口コルチコステロイドを使用した。
- -スクリーニング訪問前の2週間以内のいつでも、コルチコステロイドまたは5-ASAの浣腸、フォーム、または座薬の使用。 。
- -スクリーニング来院前の2か月以内のTNF-α抗体またはその他の生物学的療法の使用。 。
- スクリーニング来院前の 4 週間以内の任意の時点での免疫抑制薬の使用。 。
- スクリーニング訪問前の2週間以内のいつでも経口または非経口抗生物質の使用。
- クローン病の診断。
- 不確定性大腸炎(潰瘍性大腸炎とクローン病を区別できない)の診断。
- 顕微鏡的大腸炎(膠原性大腸炎またはリンパ球性大腸炎)の診断。
- 虚血性、感染性(サルモネラ菌、赤癬など)、アメーバ性大腸炎、または淋菌性直腸炎の診断。
- クロストリジウム・ディフィシル大腸炎の診断。
- B型肝炎またはC型肝炎またはヒト免疫不全ウイルス(HIV)感染症に対する血清学的陽性の病歴。
- 活発なアルコールまたは薬物乱用。
- 寿命を縮める既知の悪性腫瘍または悪性腫瘍の病歴。
- 現在喫煙者、またはスクリーニング訪問前6か月以内に喫煙者であった。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:ダブル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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プラセボコンパレーター:10 mg プラセボ カプセル 2 個
2 x 10 mg プラセボ カプセル、水とともに経口投与、1 日 2 回投与
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2 x 10 mg プラセボ カプセルを水とともに経口投与、1 日 2 回投与
他の名前:
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実験的:10mg ナチュラアルファ + 10mg プラセボ
10 mg Natura-alpha カプセル + 10 mg プラセボ カプセルを水とともに経口投与、1 日 2 回投与
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10 mg Natura-alpha カプセルと 10 mg プラセボ カプセルを水とともに経口投与、2 日 1 回投与
他の名前:
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実験的:10 mg ナチュラアルファ カプセル 2 個
2 x 10mg Natura-alpha カプセルを水とともに経口投与、1 日 2 回投与
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2 x 10mg Natura-alpha カプセルを水とともに経口投与、1 日 2 回投与
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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医師の総合評価(PGA)
時間枠:治療後28日目
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有効性の主要評価項目は、28日目に臨床反応(改善)を示した全治療群の患者の割合となります。
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治療後28日目
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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医師の総合評価 (PGA)
時間枠:治療後28日目
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28日目に臨床的寛解を達成した全治療群の患者の割合
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治療後28日目
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医師の総合評価 (PGA)
時間枠:7日目
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すべての治療グループにおける臨床反応を示した患者の割合
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7日目
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医師の総合評価 (PGA)
時間枠:14
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すべての治療グループにおける臨床反応を示した患者の割合
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14
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医師の総合評価 (PGA)
時間枠:28日目
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すべての治療群のうち、臨床反応を示した、以前はコルチコステロイド、5-アミノサリチル酸(5-ASA)、免疫抑制剤、TNF-α抗体療法に抵抗性または不耐性だった患者の割合
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28日目
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安全性
時間枠:28日目
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有害事象、身体検査所見、バイタルサイン、併用薬、臨床検査結果の変化
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28日目
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協力者と研究者
捜査官
- スタディディレクター:Longgui Wang, MD、Natrogen Therapeutics International, Inc
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (予想される)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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