健康な成人およびピーナッツアレルギーの成人におけるピーナッツアレルギーワクチン研究
熱/フェノール殺菌、大腸菌カプセル化、組換え修飾ピーナッツタンパク質 Ara h 1、Ara h 2、および Ara h 3 (EMP 123) の第 1 相研究、ピーナッツにアレルギーのある被験者 (CoFAR 1) が続く健康なボランティア
この研究の目的は、健康なピーナッツアレルギーの参加者における組換え修飾ピーナッツタンパク質(EMP-123)を含む研究製品の安全性と副作用を評価することです。 これは人間の研究で初めてです。
2009 年 11 月の時点で、この研究では健康なボランティアの募集は終了し、ピーナッツ アレルギーのある個人のみを募集する予定です。
調査の概要
状態
詳細な説明
ピーナッツアレルギーは、米国では一般的な病気です。 調査によると、米国におけるピーナッツ アレルギーの有病率は、過去 5 年間で 2 倍になっています。 現在、ピーナッツアレルギーの唯一の効果的な治療法は、ピーナッツを含まない食事と自己注射可能なエピネフリンへの迅速なアクセスです. この研究では、死んだ大腸菌内にカプセル化された 3 つの組換え修飾ピーナッツタンパク質抗原からなる直腸投与製品 EMP-123 の安全性を評価します。 大腸菌は、誰の結腸にも見られる一般的な細菌です。 大腸菌は、修飾されたピーナッツタンパク質を保持するパッケージのように機能します。 EMP-123 は、ピーナッツ アレルギーの原因となる主要なピーナッツ タンパク質に対する耐性を誘導することを最終的な目標として、アレルギー ワクチンとして機能するように設計されています。
この研究には毎週の投薬が含まれ、女性の場合、製品投与開始の48時間前と研究中の後半に妊娠検査が行われます。 この調査には 2 つのステップが含まれます。 ステップ 1 では、5 人の健康な参加者を登録します。この参加者は、週に 4 回段階的に用量を増やしていく研究製品を受け取ります。 参加者は、研究製品の各用量を受け取った後、クリニックで2時間監視されます。 各投薬訪問の後に電話インタビューを行い、悪影響または症状を評価します。 ステップ 1 の参加者は、自宅で日記をつけ、訪問の間に発生する症状を記録します。 スクリーニング後、ステップ 1 は 1、2、3、4、および 8 週目に 5 回の研究訪問で構成されます。すべての訪問でバイタル サイン、有害事象のモニタリング、および家庭日誌の見直しが行われます。 呼吸テストは、ほとんどの訪問で行われます。 便と尿の収集は、4週目と8週目に行われます。 ステップ 1 の予想期間は 8 週間です。
ステップ 1 の終了時に安全性の懸念が確認されない場合、10 人のピーナッツアレルギーの参加者が研究の第 2 フェーズであるステップ 2 に登録されます。
ステップ 2 は 20 週間続くと予想されます。 ステップ2の参加者は、10週間の研究製品の毎週の用量漸増を受け、続いて2週間ごとに6週間投与されます。 参加者は、毎回の投与を受けてから 2 時間クリニックに留まります。 追跡調査は、治療終了後 4 週間継続されます。 各投薬訪問の後に電話インタビューを行い、悪影響または症状を評価します。 スクリーニング後、ステップ2は14回の研究訪問で構成されます。 バイタル サイン、有害事象の監視、および家庭日誌の見直しは、すべての訪問時に行われます。 呼吸テストは、ほとんどの訪問で行われます。 選択した訪問時に、皮膚プリックテストと便、血液、および尿の採取が行われます。
2009 年 11 月の時点で、この研究では健康なボランティアの募集は終了し、ピーナッツ アレルギーのある個人のみを募集する予定です。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
-
-
Maryland
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Baltimore、Maryland、アメリカ、21205
- Johns Hopkins University
-
-
New York
-
New York、New York、アメリカ、10029
- Mount Sinai Medical Center
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-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 試用期間中利用可能
- スパイロメトリー操作を実行する能力
- -研究期間中、効果的な避妊方法を使用することに同意する
- ステップ 1 の参加者の場合、試験参加前の過去 6 か月間、月に 2 回以上、少なくとも 5 グラムのピーナッツを定期的に摂取している
- ステップ 2 の参加者については、ピーナッツ アレルギーの説得力のある病歴と刺皮試験でピーナッツが陽性である。 これらの基準の詳細については、プロトコルで見つけることができます。
除外基準:
- -重度のアナフィラキシーの病歴
- -ヒドロキシプロピルメチルセルロース、グリセロール、またはフェノールに対する既知のアレルギー
- -臨床的に重要な免疫抑制性の神経、心臓、肺、肝臓、リウマチ、自己免疫、または腎疾患の証拠
- 肝臓または血液疾患の臨床検査結果。 -自己免疫または抗体媒介疾患の既往歴。 この基準の詳細については、プロトコルで見つけることができます。
- -自己免疫または抗体媒介疾患の既往歴。 この基準の詳細については、プロトコルで見つけることができます。
- アレルギーまたは喘息による以前の挿管
- 虚血性心血管疾患の病歴
- コントロールされていない高血圧
- -研究者の意見では、研究を妨げる重大な病状
- 慢性下痢
- -試験期間中、肛門性交を控えることができない
- -研究中の直腸薬の使用
- -研究期間中の計画された直腸処置
- -研究登録前の過去6か月間の直腸手術または出血の病歴
- -研究登録前の過去6か月の直腸炎の病歴
- -炎症性腸疾患、セリアック病、または好酸球性食道炎/胃腸炎の病歴
- -研究の30日前または研究の進行中の30日以内の別の治験ワクチンまたは薬物試験への参加
- -研究登録前の過去12か月間のアルコールまたは違法薬物の使用の結果としての医学的、職業的、または家族の問題
- FEV1 値が予測値の 80% 未満
- 皮膚テストのための抗ヒスタミン薬を中止できない
- 現在、アレルギー免疫療法中
- -研究への参加前の過去12か月間の食物アレルギーの治療に関する介入研究への参加
- アトピー性皮膚炎の持続的な活性化の制御不良
- -オマリズマブまたは他の非伝統的な形態のアレルゲン免疫療法または免疫調節療法または生物学的療法の使用 研究登録前の過去12か月以内
- 経口B遮断薬、アンギオテンシン受容体遮断薬、またはカルシウムチャネル遮断薬の使用
- -研究に参加する前の30日以内または研究が進行中の免疫抑制薬の使用
- -研究に参加する前の30日以内のコルチコステロイドの使用
- ステロイド薬の使用。 この基準の詳細については、プロトコルで見つけることができます。
- -HIV-1、HBV、またはHCVによる感染の血清学的証拠の歴史
- -研究登録前の過去6か月以内の血液製剤の受領
- -研究期間中、肛門性交を控えることができない
- -調査官の意見では、研究を妨げる行動、認知、または精神疾患
- 妊娠中または授乳中
ステップ 1 の参加者:
- ピーナッツを含む食物に対するアレルギーの病歴
- -血清ピーナッツ特異的IgEが.35より大きい スクリーニング時の kUa/L
- スクリーニング時に直径3mm以上のピーナッツへのプリックスキンテスト(PST)
- 喘息の病歴
ステップ 2 の参加者:
- -プロトコルで定義されている軽度の持続性喘息以上。
- 過去 1 年間の喘息による入院、または過去 6 か月間の喘息による緊急治療室への訪問を含む、喘息の治療。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:平行
- マスキング:なし
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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ACTIVE_COMPARATOR:EMP-123
ピーナッツにアレルギーのない参加者は、週に4回、漸増用量の研究製品を受け取ります
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最大 7 mL の溶液を直腸投与
他の名前:
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実験的:ピーナッツアレルギーのEMP-123
ピーナッツにアレルギーのある参加者は、10週間の研究製品の毎週の用量漸増を受け、その後2週間ごとに6週間投与されます
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最大 7 mL の溶液を直腸投与
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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EMP-123投与に関連する軽度の症状以下で投与計画を正常に完了した参加者の割合
時間枠:研究を通して
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研究を通して
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二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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有害事象の発生
時間枠:研究を通して
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研究を通して
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ピーナッツアレルギー参加者のピーナッツエンドポイント滴定プリックテストによって決定される脱感作率
時間枠:治療前後の時期
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治療前後の時期
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好塩基球活性化の変化
時間枠:研究を通して
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研究を通して
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2 型ヘルパー T 細胞のピーナッツ誘導性 T リンパ球表現型の減少と T リンパ球調節表現型の増加
時間枠:研究を通して
|
研究を通して
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ピーナッツ特異的免疫グロブリン (IgG4) および IgA の増加
時間枠:研究を通して
|
研究を通して
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ピーナッツ特異的IgEの減少
時間枠:研究を通して
|
研究を通して
|
協力者と研究者
捜査官
- スタディチェア:Robert A. Wood, MD、Johns Hopkins University
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Rolland JM, Gardner LM, O'Hehir RE. Allergen-related approaches to immunotherapy. Pharmacol Ther. 2009 Mar;121(3):273-84. doi: 10.1016/j.pharmthera.2008.11.007. Epub 2008 Dec 7.
- Sicherer SH, Sampson HA. Peanut allergy: emerging concepts and approaches for an apparent epidemic. J Allergy Clin Immunol. 2007 Sep;120(3):491-503; quiz 504-5. doi: 10.1016/j.jaci.2007.07.015. Epub 2007 Aug 8.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- DAIT CoFAR1
- COFAR
- APA-001
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
E. 大腸菌カプセル化、組換え修飾ピーナッツタンパク質 Ara h 1、Ara h 2、および Ara h 3の臨床試験
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