- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00850668
Studio sul vaccino contro l'allergia alle arachidi in adulti sani e allergici alle arachidi
Uno studio di fase 1 sulle proteine Ara h 1, Ara h 2 e Ara h 3 (EMP 123) incapsulate con E. Coli, modificate e ricombinanti uccise dal calore in volontari sani seguiti da soggetti allergici alle arachidi (CoFAR 1)
Lo scopo di questo studio è valutare la sicurezza e gli effetti collaterali di un prodotto in studio che contiene proteine di arachidi modificate ricombinanti (EMP-123) in partecipanti sani e allergici alle arachidi. Questo è il primo nello studio umano.
A partire da novembre 2009, questo studio non sta più reclutando volontari sani e recluterà solo individui con allergie alle arachidi.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
L'allergia alle arachidi è un disturbo comune negli Stati Uniti. La ricerca suggerisce che la prevalenza dell'allergia alle arachidi negli Stati Uniti è raddoppiata negli ultimi 5 anni. Attualmente, l'unico trattamento efficace per l'allergia alle arachidi è una dieta priva di arachidi e un rapido accesso all'adrenalina autoiniettabile. Questo studio valuterà la sicurezza di un prodotto somministrato per via rettale, EMP-123, costituito da tre antigeni proteici di arachidi modificati ricombinanti incapsulati all'interno di E. coli morto. E. coli è un batterio comune trovato nel colon di tutti. E. coli agisce come un pacchetto per contenere le proteine di arachidi modificate. EMP-123 è progettato per agire come un vaccino contro l'allergia con l'obiettivo finale di indurre tolleranza alle principali proteine delle arachidi responsabili dell'allergia alle arachidi.
Questo studio comporterà un dosaggio settimanale e per le donne, un test di gravidanza si verificherà 48 ore prima dell'inizio della somministrazione del prodotto e successivamente durante lo studio. Lo studio comporterà due fasi. Il passaggio 1 registrerà 5 partecipanti sani che riceveranno quattro dosi crescenti del prodotto in studio su base settimanale. I partecipanti saranno monitorati presso la clinica per 2 ore dopo aver ricevuto ciascuna dose del prodotto in studio. Ogni visita di dosaggio sarà seguita da un'intervista telefonica per valutare eventuali effetti avversi o sintomi. I partecipanti al passaggio 1 manterranno un diario domestico e registreranno eventuali sintomi che si verificano tra le visite. Dopo lo screening, la Fase 1 consisterà in cinque visite di studio nelle settimane 1, 2, 3, 4 e 8. I segni vitali, il monitoraggio degli eventi avversi e la revisione del diario domiciliare avverranno a tutte le visite. I test respiratori si verificheranno nella maggior parte delle visite. La raccolta delle feci e delle urine avverrà alle settimane 4 e 8. La durata prevista della Fase 1 è di 8 settimane.
Se non vengono identificati problemi di sicurezza alla conclusione della Fase 1, 10 partecipanti allergici alle arachidi verranno arruolati nella seconda fase dello studio, Fase 2.
Il passaggio 2 dovrebbe durare 20 settimane. I partecipanti alla Fase 2 riceveranno un aumento settimanale della dose del prodotto in studio per 10 settimane seguito dalla somministrazione ogni 2 settimane per 6 settimane. I partecipanti rimarranno in clinica per 2 ore dopo aver ricevuto ogni dose. Il follow-up continuerà quindi per 4 settimane dopo la conclusione del trattamento. Ogni visita di dosaggio sarà seguita da un'intervista telefonica per valutare eventuali effetti avversi o sintomi. Dopo lo screening, la Fase 2 consisterà in 14 visite di studio. I segni vitali, il monitoraggio degli eventi avversi e una revisione del diario domiciliare si verificheranno a tutte le visite. I test respiratori si verificheranno nella maggior parte delle visite. Un test della puntura della pelle e la raccolta di feci, sangue e urina si verificheranno in visite selezionate.
A partire da novembre 2009, questo studio non sta più reclutando volontari sani e recluterà solo individui con allergie alle arachidi.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
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Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21205
- Johns Hopkins University
-
-
New York
-
New York, New York, Stati Uniti, 10029
- Mount Sinai Medical Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Disponibile per tutta la durata della prova
- Capacità di eseguire manovre spirometriche
- Accetta di utilizzare metodi contraccettivi efficaci per la durata dello studio
- Per i partecipanti alla Fase 1, consumo regolare di almeno 5 grammi di arachidi almeno due volte al mese durante gli ultimi 6 mesi prima dell'ingresso nello studio
- Per i partecipanti alla Fase 2, una storia clinica convincente di allergia alle arachidi e test cutaneo pungente positivo alle arachidi. Maggiori informazioni su questi criteri possono essere trovate nel protocollo.
Criteri di esclusione:
- Storia di qualsiasi anafilassi grave
- Allergia nota all'idrossipropilmetilcellulosa, al glicerolo o al fenolo
- Evidenza di malattie neurologiche, cardiache, polmonari, epatiche, reumatologiche, autoimmuni o renali immunosoppressive clinicamente significative
- Evidenza di laboratorio di malattia epatica o ematologica. Storia preesistente di malattie autoimmuni o mediate da anticorpi. Ulteriori informazioni su questo criterio sono disponibili nel protocollo.
- Storia preesistente di malattie autoimmuni o mediate da anticorpi. Ulteriori informazioni su questo criterio sono disponibili nel protocollo.
- Qualsiasi precedente intubazione dovuta ad allergie o asma
- Storia di malattia cardiovascolare ischemica
- Ipertensione incontrollata
- Condizione medica significativa che, a parere dello sperimentatore, interferirebbe con lo studio
- Diarrea cronica
- Impossibilità di astenersi dal rapporto anale per tutta la durata del processo
- Uso di farmaci rettali durante lo studio
- Procedure rettali pianificate per la durata dello studio
- - Storia di chirurgia rettale o sanguinamento negli ultimi 6 mesi prima dell'ingresso nello studio
- Storia di proctite negli ultimi 6 mesi prima dell'ingresso nello studio
- Storia di malattia infiammatoria intestinale, malattia celiaca o esofagite/gastroenterite eosinofila
- - Partecipazione a un altro vaccino sperimentale o sperimentazione farmacologica entro 30 giorni prima dello studio o mentre lo studio è in corso
- Problemi medici, professionali o familiari a seguito dell'uso di alcol o droghe illecite negli ultimi 12 mesi prima dell'ingresso nello studio
- Valore FEV1 inferiore all'80% del predetto
- Incapacità di sospendere gli antistaminici per i test cutanei
- Attualmente su qualsiasi immunoterapia allergica
- Partecipazione a qualsiasi studio interventistico per il trattamento dell'allergia alimentare negli ultimi 12 mesi prima dell'ingresso nello studio
- Scarso controllo dell'attivazione persistente della dermatite atopica
- Uso di omalizumab o altre forme non tradizionali di immunoterapia allergenica o terapia immunomodulante o terapia biologica negli ultimi 12 mesi prima dell'ingresso nello studio
- Uso di B-bloccanti orali, bloccanti del recettore dell'angiotensina o bloccanti dei canali del calcio
- Uso di farmaci immunosoppressori entro 30 giorni prima dell'ingresso nello studio o mentre lo studio è in corso
- Uso di corticosteroidi entro 30 giorni prima dell'ingresso nello studio
- Uso di farmaci steroidi. Ulteriori informazioni su questo criterio sono disponibili nel protocollo.
- Anamnesi di evidenza sierologica di infezione da HIV-1, HBV o HCV
- Ricezione di emoderivati negli ultimi 6 mesi prima dell'ingresso nello studio
- Incapacità di astenersi dal rapporto anale per la durata dello studio
- Malattia comportamentale, cognitiva o psichiatrica che, secondo l'opinione dello sperimentatore, interferirebbe con lo studio
- Incinta o allattamento
Partecipanti alla fase 1:
- Storia di qualsiasi allergia al cibo, comprese le arachidi
- IgE sieriche specifiche per le arachidi superiori a 0,35 kUa/L allo screening
- Prick skin test (PST) per arachidi di diametro superiore a 3 mm allo screening
- Storia dell'asma
Partecipanti alla fase 2:
- Asma persistente più che lieve come definito nel protocollo.
- Trattamento per l'asma, tra cui: qualsiasi ricovero ospedaliero nell'ultimo anno per asma o qualsiasi visita al pronto soccorso negli ultimi 6 mesi per asma.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: NON_RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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ACTIVE_COMPARATORE: EMP-123
I partecipanti che non sono allergici alle arachidi riceveranno quattro dosi crescenti del prodotto in studio su base settimanale
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Fino a 7 ml di soluzione somministrata per via rettale
Altri nomi:
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SPERIMENTALE: EMP-123 negli allergici alle arachidi
I partecipanti che sono allergici alle arachidi riceveranno un aumento settimanale della dose del prodotto in studio per 10 settimane seguito dalla somministrazione ogni 2 settimane per 6 settimane
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Fino a 7 ml di soluzione somministrata per via rettale
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Percentuale di partecipanti che completano con successo il regime di dosaggio con sintomi non più lievi correlati al dosaggio di EMP-123
Lasso di tempo: Durante lo studio
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Durante lo studio
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Insorgenza di eventi avversi
Lasso di tempo: Durante lo studio
|
Durante lo studio
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Tasso di desensibilizzazione, come determinato dal prick test di titolazione dell'endpoint delle arachidi nei partecipanti allergici alle arachidi
Lasso di tempo: Nei periodi pre e post trattamento
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Nei periodi pre e post trattamento
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Alterazione dell'attivazione dei basofili
Lasso di tempo: Durante lo studio
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Durante lo studio
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Diminuzione del fenotipo dei linfociti T indotti dalle arachidi delle cellule T helper di tipo 2 e aumento del fenotipo regolatorio dei linfociti T
Lasso di tempo: Durante lo studio
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Durante lo studio
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Aumento delle immunoglobuline specifiche per le arachidi (IgG4) e delle IgA
Lasso di tempo: Durante lo studio
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Durante lo studio
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Diminuzione delle IgE specifiche per le arachidi
Lasso di tempo: Durante lo studio
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Durante lo studio
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Cattedra di studio: Robert A. Wood, MD, Johns Hopkins University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Rolland JM, Gardner LM, O'Hehir RE. Allergen-related approaches to immunotherapy. Pharmacol Ther. 2009 Mar;121(3):273-84. doi: 10.1016/j.pharmthera.2008.11.007. Epub 2008 Dec 7.
- Sicherer SH, Sampson HA. Peanut allergy: emerging concepts and approaches for an apparent epidemic. J Allergy Clin Immunol. 2007 Sep;120(3):491-503; quiz 504-5. doi: 10.1016/j.jaci.2007.07.015. Epub 2007 Aug 8.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- DAIT CoFAR1
- COFAR
- APA-001
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su Proteine di arachidi modificate ricombinanti incapsulate da E. Coli Ara h 1, Ara h 2 e Ara h 3
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Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI); ImmunoGen, Inc.RitiratoLeucemia mieloide acuta ricorrente | Leucemia mieloide acuta refrattaria | Leucemia linfoblastica acuta B ricorrente | Leucemia linfoblastica acuta B refrattaria | Leucemia acuta a fenotipo misto ricorrente | Leucemia acuta a fenotipo misto refrattaria | Leucemia linfoblastica acuta T refrattaria | Leucemia linfoblastica acuta T ricorrente
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Children's Oncology GroupReclutamentoLeucemia linfoblastica acuta ricorrente | Leucemia linfoblastica acuta refrattaria | Leucemia acuta a fenotipo misto ricorrente | Leucemia acuta a fenotipo misto refrattaria | Leucemia acuta refrattaria di lignaggio ambiguo | Leucemia acuta ricorrente di lignaggio ambiguo | Leucemia mieloide acuta... e altre condizioniStati Uniti
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National Cancer Institute (NCI)Non ancora reclutamento
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Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)ReclutamentoB leucemia linfoblastica acuta | Leucemia del sistema nervoso centrale | Leucemia testicolare | Linfoma linfoblastico B | Leucemia acuta a fenotipo mistoStati Uniti, Canada, Australia, Porto Rico, Nuova Zelanda
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National Cancer Institute (NCI)Attivo, non reclutanteB leucemia linfoblastica acuta | Leucemia acuta di lignaggio ambiguo | Leucemia acuta a fenotipo mistoStati Uniti, Canada, Porto Rico, Australia
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National Cancer Institute (NCI)Non ancora reclutamentoB leucemia linfoblastica acuta | Leucemia acuta di lignaggio ambiguo
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Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI); EsPhALL Network/ BFM Study GroupReclutamentoLeucemia linfoblastica acuta | B leucemia linfoblastica acuta | T Leucemia linfoblastica acuta | Leucemia acuta a fenotipo mistoStati Uniti, Canada, Porto Rico, Australia, Finlandia, Nuova Zelanda, Arabia Saudita, Germania, Austria, Belgio, Chile, Cechia, Francia, Italia, Olanda, Svezia, Svizzera, Hong Kong, Israele
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National Cancer Institute (NCI)ReclutamentoSindrome di Down | B leucemia linfoblastica acuta | Linfoma linfoblastico BStati Uniti, Canada, Porto Rico, Australia, Nuova Zelanda
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Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)CompletatoLeucemia linfoblastica acuta | Leucemia linfoblastica acuta B dell'adulto | Leucemia linfoblastica acuta B infantileStati Uniti
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City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)ReclutamentoB leucemia linfoblastica acuta | Leucemia linfoblastica acuta simile a PhStati Uniti