乳房の上皮内乳管癌(DCIS)の治療のためのラパチニブ
乳腺上皮内乳管癌の治療におけるラパチニブ
調査の概要
詳細な説明
乳房の非浸潤性乳管癌 (DCIS) は乳房の前悪性病変であり、浸潤性乳癌を発症する可能性の著しい増加と関連しています。 DCIS は微小石灰化に関連する傾向があるため、マンモグラフィー技術でスクリーニングされた患者で検出される頻度が高くなります。 DCIS の治療は、いくつかのパラメータに基づいています。局所治療は、病変の大きさ、グレード、マージンによって異なります。 現在利用可能な唯一の全身治療は、内分泌療法の形です。それはエストロゲン受容体 (ER) の発現に依存します。 無作為化試験では、乳房温存療法と放射線による DCIS の治療が単純な乳房切除術と同じくらい効果的であることが示されています。
さらなる浸潤性または非浸潤性乳がんの発生率を低下させるタモキシフェンの有効性が確立されています。 手術(放射線の有無にかかわらず)に加えて、ER陽性疾患の患者は抗エストロゲン療法も受けます。 現在のガイドラインでは、ER 陰性 DCIS に対する追加治療は推奨されていません。
提案された研究の理論的根拠は、一般的に ER を欠く高グレードの DCIS で HER2 が高レベルで発現するという観察に基づいています。 さらに、ER の発現と EGFR の発現の間の反比例の関係も実証されています。 ラパチニブはこれらの受容体の両方に対して活性があり、ER 陰性の DCIS に治療作用がある可能性があります。
我々は、生検診断と根治手術の間の合間に患者を薬物で治療することを提案する.
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Indiana
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Indianapolis、Indiana、アメリカ、46202
- Indiana University
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 18 歳以上の年齢。
- マンモグラフィーのスクリーニングによって検出された、生検で証明された手術可能な DCIS の患者。
- ER/PR陰性のDCIS。
- -IHC 3+として定義されているHER-2および/またはEGFR陽性のDCIS。
- -受け入れられた効果的なバリア避妊法を喜んで使用する出産の可能性のある女性。
- ECOGパフォーマンスステータス≤2
- -心エコー図で測定した正常範囲内の心臓駆出率。
- -書面によるインフォームドコンセント文書を理解する能力と署名する意欲。
患者は、以下に定義されているように、正常な臓器および骨髄機能を持っている必要があります。
- 白血球 ≥3,000/microL
- 絶対好中球数 ≥1,500/microL
- 血小板 ≥100,000/microL
- 総ビリルビンが通常の制度的制限内にある
- -AST(SGOT)/ ALT(SGPT)が通常の制度的制限内
- -クレアチニンが正常な制度的制限内またはクレアチニンクリアランスが60 mL / min / 1.73以上 施設の正常値を超えるクレアチニン レベルの患者の m2 (Cockcroft-Gault 式を使用)
除外基準:
- 浸潤性乳がん
- ER+ または PR+ DCIS
- 妊娠中または授乳中の女性
- -EGFR標的療法による以前の治療を受けた患者。
- 患者は、他の治験薬を受けていないか、または併用抗がん療法を受けていない可能性があります。 さらに、ラパチニブを開始する 1 週間前とラパチニブ療法の期間中は、すべての漢方薬 (代替) を除外します。
- -進行中または活動的な感染症、または研究要件の遵守を制限する精神疾患/社会的状況を含むがこれらに限定されない、制御されていない併発疾患。
- 併用抗レトロウイルス療法を受けているHIV陽性患者は、ラパチニブとの薬物動態学的相互作用の可能性があるため、研究から除外されています。
- 肝臓または胆道の疾患または機能障害がある。
- -経口薬を服用できない消化管疾患、吸収不良症候群、IV栄養の必要性、吸収に影響を与える以前の外科的処置、制御されていない炎症性消化管疾患(クローン病、潰瘍性大腸炎など)の患者。
- -CYP3A4誘導剤または阻害剤として分類される薬物療法の付随要件。
- 心疾患の病歴。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:基礎科学
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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遺伝子署名が得られた患者の数。
時間枠:最大60日
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遺伝子署名が得られた患者の数。
これは、乳癌細胞株におけるラパチニブ療法の効果を示す遺伝子シグネチャーを特定し、代理マーカーとして開発された遺伝子シグネチャーを使用して、乳房の上皮内乳管カリノーマ患者におけるラパチニブ療法の効果を評価するために使用されました。
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最大60日
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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ラパチニブによる短期間の治療に関連する毒性のある患者の数。
時間枠:最大60日
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ラパチニブによる短期間の治療に関連する毒性のある患者の数が報告されます。
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最大60日
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協力者と研究者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- 0812-11
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