- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00857714
Lapatinib pro léčbu duktálního karcinomu in situ (DCIS) prsu
Lapatinib v léčbě duktálního karcinomu in situ prsu
Přehled studie
Detailní popis
Duktální karcinom in situ (DCIS) prsu je premaligní léze prsu, která je spojena s výrazným zvýšením pravděpodobnosti rozvoje invazivního karcinomu prsu. Protože DCIS má tendenci být spojen s mikrokalcifikacemi, je detekován se zvýšenou frekvencí u pacientek, které jsou vyšetřovány mamografickými technikami. Léčba DCIS je založena na řadě parametrů; lokální léčba závisí na velikosti léze, stupni a okrajích. Jediná systémová léčba, která je v současnosti dostupná, je ve formě endokrinní terapie; závisí na expresi estrogenového receptoru (ER). Randomizované studie ukázaly, že léčba DCIS pomocí prs zachovávající terapie a ozařování je stejně účinná jako jednoduchá mastektomie.
Byla prokázána účinnost tamoxifenu při snižování výskytu dalšího invazivního nebo neinvazivního karcinomu prsu. Kromě chirurgického zákroku (s ozařováním nebo bez něj) dostávají pacientky s ER pozitivním onemocněním také antiestrogenovou terapii. Současná doporučení nedoporučují žádnou další terapii pro ER-negativní DCIS.
Odůvodnění navrhované studie je založeno na pozorováních, že HER2 je exprimován ve vysokých hladinách ve vyšších stupních DCIS, které typicky postrádají ER. Kromě toho byl také prokázán inverzní vztah mezi expresí ER a expresí EGFR. Lapatinib je aktivní proti oběma těmto receptorům a může mít terapeutický účinek u ER negativní DCIS.
Pacienty navrhujeme léčit medikamentózně v intervalu mezi bioptickou diagnózou a definitivní operací.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Spojené státy, 46202
- Indiana University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk vyšší nebo rovný 18 letům.
- Pacientky s operabilním, biopsií prokázaným DCIS detekovaným screeningovou mamografií.
- ER/PR negativní DCIS.
- DCIS, který je pozitivní na HER-2 a/nebo EGFR, který je definován jako IHC 3+.
- Ženy ve fertilním věku ochotné používat uznávanou a účinnou bariérovou metodu antikoncepce.
- Stav výkonu ECOG ≤2
- Srdeční ejekční frakce v rámci ústavního rozmezí normálu, měřeno echokardiogramem.
- Schopnost porozumět a ochota podepsat písemný informovaný souhlas.
Pacienti musí mít normální funkci orgánů a kostní dřeně, jak je definováno níže:
- leukocyty ≥3 000/mikroL
- absolutní počet neutrofilů ≥1 500/mikrol
- krevní destičky ≥100 000/mikroL
- celkový bilirubin v normálních ústavních limitech
- AST (SGOT)/ALT (SGPT) v rámci běžných institucionálních limitů
- kreatinin v normálních institucionálních limitech NEBO clearance kreatininu vyšší nebo rovna 60 ml/min/1,73 m2 pro pacienty s hladinami kreatininu nad ústavní normou (s použitím Cockcroft-Gaultova vzorce)
Kritéria vyloučení:
- Invazivní rakovina prsu
- ER+ nebo PR+ DCIS
- Těhotné nebo kojící ženy
- Pacienti, kteří podstoupili předchozí léčbu cílenými terapiemi EGFR.
- Pacienti nemusí dostávat žádné další zkoumané látky nebo souběžně dostávat protinádorovou léčbu. Kromě toho jsou týden před zahájením léčby lapatinibem a po dobu léčby lapatinibem vyloučeny všechny rostlinné (alternativní) léky.
- Nekontrolované interaktuální onemocnění, včetně, ale bez omezení, probíhající nebo aktivní infekce, nebo psychiatrické onemocnění/sociální situace, které by omezovaly shodu s požadavky studie.
- HIV pozitivní pacienti užívající kombinovanou antiretrovirovou terapii jsou ze studie vyloučeni z důvodu možných farmakokinetických interakcí s lapatinibem.
- Máte JAKÉKOLI onemocnění nebo dysfunkci jater nebo žlučových cest.
- Pacienti s onemocněním GI traktu vedoucím k neschopnosti užívat perorální léky, malabsorpčním syndromem, požadavkem na IV výživu, předchozími chirurgickými zákroky ovlivňujícími absorpci, nekontrolovaným zánětlivým onemocněním GI (např. Crohnova choroba, ulcerózní kolitida).
- Současný požadavek na léky klasifikované jako induktory nebo inhibitory CYP3A4.
- JAKÉKOLI srdeční onemocnění v anamnéze.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Základní věda
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Počet pacientů, u kterých byl získán genový podpis.
Časové okno: Až 60 dní
|
Počet pacientů, u kterých byl získán genový podpis.
To bylo použito k identifikaci genové signatury, která označuje účinek terapie lapatinibem v buněčných liniích karcinomu prsu, ak hodnocení účinku terapie lapatinibem u pacientek s duktálním karinomem prsu in situ pomocí genové signatury vyvinuté jako náhradní marker.
|
Až 60 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Počet pacientů s toxicitou spojenou s krátkou terapií lapatinibem.
Časové okno: Až 60 dní
|
Bude uveden počet pacientů s toxicitou spojenou s krátkou terapií lapatinibem.
|
Až 60 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Sunil Badve, MD, Indiana University
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Adenokarcinom
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Novotvary, duktální, lobulární a medulární
- Karcinom Prsu In Situ
- Karcinom in situ
- Karcinom
- Karcinom, duktální
- Karcinom, intraduktální, neinfiltrující
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Antineoplastická činidla
- Inhibitory proteinkinázy
- Lapatinib
Další identifikační čísla studie
- 0812-11
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na lapatinib
-
GlaxoSmithKlineDokončenoRakovinaSpojené státy
-
Institut Paoli-CalmettesPozastaveno
-
German Breast GroupUkončenoMetastatický karcinom prsuNěmecko
-
GlaxoSmithKlineStaženoZdravé předmětySpojené státy
-
University of Alabama at BirminghamGlaxoSmithKlineUkončenoRakovina vaječníkůSpojené státy
-
GlaxoSmithKlineDokončenoKolorektální karcinomSpojené státy, Kanada
-
GlaxoSmithKlineUkončenoNovotvary, prsaItálie, Spojené království
-
Tragara Pharmaceuticals, Inc.Ukončeno
-
GlaxoSmithKlineDokončenoNovotvary, prsaSpojené státy, Izrael
-
University Hospital, BordeauxUkončenoKarcinom močového měchýře | Cystektomie | Infiltrativní karcinom močového měchýřeFrancie