- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT00857714
Lapatinib för behandling av duktalt karcinom in situ (DCIS) i bröstet
Lapatinib vid behandling av duktalt karcinom in situ i bröstet
Studieöversikt
Detaljerad beskrivning
Ductal carcinoma in situ (DCIS) i bröstet är en pre-malign lesion i bröstet, som är associerad med en markant ökning av sannolikheten för att utveckla invasiv bröstcancer. Eftersom DCIS tenderar att vara associerad med mikroförkalkning detekteras det med en ökad frekvens hos patienter som screenas med mammografitekniker. Behandlingen av DCIS baseras på ett antal parametrar; lokal behandling beror på skadans storlek, grad och marginaler. Den enda systemiska behandlingen som för närvarande finns tillgänglig är i form av endokrin terapi; det beror på uttrycket av östrogenreceptorn (ER). Randomiserade studier har visat att behandlingen av DCIS med bröstbevarande terapi och strålning är lika effektiv som enkel mastektomi.
Effekten av tamoxifen för att minska förekomsten av ytterligare invasiv eller icke-invasiv bröstcancer har fastställts. Förutom operation (med eller utan strålning) får patienter med ER-positiv sjukdom även antiöstrogenbehandling. Nuvarande riktlinjer rekommenderar ingen ytterligare behandling för ER-negativ DCIS.
Skälen för den föreslagna studien är baserad på observationerna att HER2 uttrycks vid höga nivåer i högre grader av DCIS, som vanligtvis saknar ER. Dessutom har ett omvänt samband mellan ER-uttryck och uttrycket av EGFR också visats. Lapatinib är aktivt mot båda dessa receptorer och kan ha terapeutisk verkan vid ER-negativ DCIS.
Vi föreslår att patienterna ska behandlas med läkemedel i intervallet mellan biopsidiagnostik och definitiv operation.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Förenta staterna, 46202
- Indiana University
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ålder högre än eller lika med 18 år.
- Patienter med opererbar, biopsibeprövad DCIS upptäckts genom screening mammografi.
- ER/PR negativ DCIS.
- DCIS som är positiv för HER-2 &/eller EGFR, vilket definieras som IHC 3+.
- Kvinnor i fertil ålder som är villiga att använda en accepterad och effektiv preventivmetod.
- ECOG-prestandastatus ≤2
- Hjärtutdrivningsfraktion inom institutionens normala intervall mätt med ekokardiogram.
- Förmåga att förstå och vilja att underteckna ett skriftligt informerat samtycke.
Patienter måste ha normal organ- och märgfunktion enligt definitionen nedan:
- leukocyter ≥3 000/mikroL
- absolut antal neutrofiler ≥1 500/mikroL
- trombocyter ≥100 000/mikroL
- totalt bilirubin inom normala institutionella gränser
- AST (SGOT)/ALT(SGPT) inom normala institutionella gränser
- kreatinin inom normala institutionella gränser ELLER kreatininclearance större än eller lika med 60 ml/min/1,73 m2 för patienter med kreatininnivåer över institutionellt normala (med Cockcroft-Gault-formel)
Exklusions kriterier:
- Invasiv bröstcancer
- ER+ eller PR+ DCIS
- Gravida eller ammande kvinnor
- Patienter som tidigare har haft behandling med EGFR-inriktade terapier.
- Patienter kanske inte får några andra prövningsmedel eller får samtidig anticancerbehandling. Dessutom är alla växtbaserade (alternativa) läkemedel uteslutna en vecka före start av lapatinib och under hela behandlingen med lapatinib.
- Okontrollerad interaktuell sjukdom inklusive, men inte begränsat till, pågående eller aktiv infektion, eller psykiatrisk sjukdom/sociala situationer som skulle begränsa efterlevnaden av studiekraven.
- HIV-positiva patienter som får antiretroviral kombinationsterapi exkluderas från studien på grund av möjliga farmakokinetiska interaktioner med lapatinib.
- Har NÅGON lever- eller gallsjukdom eller dysfunktion.
- Patienter med mag-tarmkanalens sjukdom som resulterar i oförmåga att ta oral medicin, malabsorptionssyndrom, krav på IV-försörjning, tidigare kirurgiska ingrepp som påverkar absorptionen, okontrollerad inflammatorisk GI-sjukdom (t.ex. Crohns, ulcerös kolit).
- Samtidigt behov av läkemedel klassificerade som CYP3A4-inducerare eller hämmare.
- NÅGON historia av hjärtsjukdomar.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Grundläggande vetenskap
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Antal patienter där gensignatur erhölls.
Tidsram: Upp till 60 dagar
|
Antal patienter där gensignatur erhölls.
Detta användes för att identifiera gensignatur som betecknar effekten av lapatinibterapi i bröstcancercellinjer och för att bedöma effekten av lapatinibterapi hos patienter med duktalt karinom in situ av bröstet med hjälp av gensignaturen utvecklad som en surrogatmarkör.
|
Upp till 60 dagar
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Antal patienter med toxicitet i samband med kort behandling med lapatinib.
Tidsram: Upp till 60 dagar
|
Antal patienter med toxicitet i samband med kort behandling med lapatinib kommer att rapporteras.
|
Upp till 60 dagar
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Sunil Badve, MD, Indiana University
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Neoplasmer efter histologisk typ
- Neoplasmer
- Adenocarcinom
- Neoplasmer, körtel och epitel
- Neoplasmer, duktal, lobulär och medullär
- Bröstkarcinom på plats
- Carcinom in situ
- Carcinom
- Karcinom, Ductal
- Karcinom, intraduktalt, icke-infiltrerande
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Enzyminhibitorer
- Antineoplastiska medel
- Proteinkinashämmare
- Lapatinib
Andra studie-ID-nummer
- 0812-11
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Duktalt karcinom in situ
-
University of California, San FranciscoNational Cancer Institute (NCI)AvslutadBröstcancerFörenta staterna
-
SamanTree Medical SASt. Vincenz Krankenhaus GmbH, PaderbornAvslutadBröstbevarande kirurgi | Bröstcancer - Ductal Carcinoma in Situ (DCIS)Tyskland
-
Sentara Norfolk General HospitalGeorge Mason University; Dorothy G. Hoefer FoundationAvslutad
-
University Hospital, Strasbourg, FranceOkänd
-
Dana-Farber Cancer InstituteMassachusetts General Hospital; Beth Israel Deaconess Medical Center; Brigham...Aktiv, inte rekryterandeDuktalt karcinom in situ i bröstetFörenta staterna
-
Gustave Roussy, Cancer Campus, Grand ParisNational Cancer Institute, FranceAvslutad
-
M.D. Anderson Cancer CenterAvslutadDuktalt karcinom in situFörenta staterna
-
Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori,...Avslutad
-
Vanderbilt-Ingram Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)AvslutadBröstcancerFörenta staterna
-
Washington University School of MedicineLifeCellAvslutadBröstcancer | Profylaktisk mastektomi | Duktalt karcinom in situ - KategoriFörenta staterna
Kliniska prövningar på lapatinib
-
GlaxoSmithKlineAvslutadCancerFörenta staterna
-
Institut Paoli-CalmettesUpphängd
-
German Breast GroupAvslutadMetastaserad bröstcancerTyskland
-
GlaxoSmithKlineIndragenFriska ämnenFörenta staterna
-
University of Alabama at BirminghamGlaxoSmithKlineAvslutadÄggstockscancerFörenta staterna
-
GlaxoSmithKlineAvslutadKolorektal cancerFörenta staterna, Kanada
-
GlaxoSmithKlineAvslutadNeoplasmer, bröstItalien, Storbritannien
-
GlaxoSmithKlineAvslutadNeoplasmer, bröstFörenta staterna, Israel
-
Arbeitsgemeinschaft medikamentoese TumortherapieGlaxoSmithKlineAvslutadMetastaserad bröstcancerÖsterrike
-
University Hospital, BordeauxAvslutadBlåskarcinom | Cystektomi | Infiltrativt blåscancerFrankrike