- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00857714
Lapatinib az emlő duktális karcinóma in situ (DCIS) kezelésére
Lapatinib az emlő in situ duktális karcinóma kezelésében
A tanulmány áttekintése
Részletes leírás
Az emlő duktális karcinóma in situ (DCIS) az emlő rosszindulatú daganata előtti elváltozása, amely az invazív emlőrák kialakulásának valószínűségének jelentős növekedésével jár. Mivel a DCIS hajlamos a mikromeszesedésre, gyakrabban észlelhető azoknál a betegeknél, akiket mammográfiás technikákkal szűrnek. A DCIS kezelése számos paraméteren alapul; A helyi kezelés a lézió méretétől, fokától és széleitől függ. A jelenleg elérhető egyetlen szisztémás kezelés az endokrin terápia; az ösztrogénreceptor (ER) expressziójától függ. Randomizált vizsgálatok kimutatták, hogy a DCIS kezelése emlőmegtartó terápiával és sugárkezeléssel ugyanolyan hatékony, mint az egyszerű mastectomia.
Megállapították, hogy a tamoxifen hatékonyan csökkenti a további invazív vagy nem invazív emlőrák előfordulását. A műtét mellett (sugárkezeléssel vagy anélkül) az ER pozitív betegségben szenvedő betegek antiösztrogén terápiát is kapnak. A jelenlegi irányelvek nem javasolnak további terápiát az ER-negatív DCIS-re.
A javasolt vizsgálat indoklása azon megfigyeléseken alapul, hogy a HER2 magas szinten expresszálódik a DCIS magasabb fokozataiban, amelyekben jellemzően hiányzik az ER. Ezenkívül az ER expressziója és az EGFR expressziója között fordított összefüggést is kimutattak. A lapatinib mindkét receptor ellen aktív, és terápiás hatást fejthet ki az ER-negatív DCIS-ben.
Javasoljuk a betegek gyógyszeres kezelését a biopsziás diagnózis és a végleges műtét közötti időszakban.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Egyesült Államok, 46202
- Indiana University
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 18 évnél nagyobb vagy egyenlő életkor.
- A mammográfiás szűréssel kimutatott, operálható, biopsziával igazolt DCIS-ben szenvedő betegek.
- ER/PR negatív DCIS.
- DCIS, amely pozitív HER-2-re és/vagy EGFR-re, amelyet IHC 3+-ként határoznak meg.
- Fogamzóképes korú nők, akik hajlandóak egy elfogadott és hatékony fogamzásgátló módszert alkalmazni.
- ECOG teljesítmény állapota ≤2
- A szív ejekciós frakciója a normál intézményi tartományon belül, echokardiogrammal mérve.
- Képes megérteni és hajlandó aláírni az írásos beleegyező nyilatkozatot.
A betegeknek normál szerv- és csontvelőfunkciókkal kell rendelkezniük az alábbiak szerint:
- leukociták ≥3000/mikroL
- abszolút neutrofilszám ≥1500/mikroL
- vérlemezkék ≥100 000/mikroL
- összbilirubin a normál intézményi határokon belül
- AST (SGOT)/ALT (SGPT) normál intézményi kereteken belül
- kreatinin a normál intézményi határokon belül VAGY kreatinin-clearance nagyobb vagy egyenlő, mint 60 ml/perc/1,73 m2 azoknak a betegeknek, akiknek kreatininszintje meghaladja az intézményi normát (Cockcroft-Gault képlet alapján)
Kizárási kritériumok:
- Invazív emlőrák
- ER+ vagy PR+ DCIS
- Terhes vagy szoptató nők
- Olyan betegek, akiket korábban EGFR célzó terápiával kezeltek.
- Előfordulhat, hogy a betegek nem kapnak semmilyen más vizsgálati szert vagy nem kapnak egyidejűleg rákellenes kezelést. Ezenkívül egy héttel a lapatinib-kezelés megkezdése előtt és a lapatinib-terápia időtartama alatt minden gyógynövény (alternatív) gyógyszert kizárnak.
- Kontrollálatlan inter-currens betegségek, beleértve, de nem kizárólagosan, a folyamatban lévő vagy aktív fertőzést, vagy pszichiátriai betegségeket/szociális helyzeteket, amelyek korlátozzák a tanulmányi követelményeknek való megfelelést.
- A kombinált retrovírus-ellenes terápiában részesülő HIV-pozitív betegeket a lapatinibbel való lehetséges farmakokinetikai kölcsönhatások miatt kizárták a vizsgálatból.
- BÁRMILYEN máj- vagy epebetegsége vagy diszfunkciója van.
- Olyan gyomor-bél traktus betegségben szenvedő betegek, akik nem képesek szájon át szedni gyógyszert, felszívódási zavar szindróma, intravénás táplálás szükséges, a felszívódást befolyásoló korábbi sebészeti beavatkozások, kontrollálatlan gyulladásos GI-betegség (pl. Crohn, colitis ulcerosa).
- Egyidejűleg szükséges a CYP3A4 induktornak vagy inhibitornak minősített gyógyszeres kezelés.
- BÁRMILYEN szívbetegség anamnézisében.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Alapvető tudomány
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Azon betegek száma, akiknél génaláírást szereztek.
Időkeret: Akár 60 napig
|
Azon betegek száma, akiknél génaláírást kaptak.
Ezt a génaláírás azonosítására használták, amely a lapatinib-terápia hatását jelzi emlőrák sejtvonalakban, és a lapatinib-terápia hatását duktális karinómában szenvedő betegeknél in situ, a helyettesítő markerként kifejlesztett génaláírás segítségével.
|
Akár 60 napig
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A rövid lapatinib terápiával összefüggő toxicitásban szenvedő betegek száma.
Időkeret: Akár 60 napig
|
Jelenteni fogják azoknak a betegeknek a számát, akiknél a lapatinib-kezeléssel összefüggésben toxicitás jelentkezik.
|
Akár 60 napig
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Sunil Badve, MD, Indiana University
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Neoplazmák
- Adenokarcinóma
- Neoplazmák, mirigyes és epiteliális
- Neoplazmák, duktális, lebenyes és medullaris
- Mellkarcinóma In Situ
- Carcinoma in Situ
- Karcinóma
- Carcinoma, Ductal
- Karcinóma, Intraduktális, Nem beszűrődő
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Enzim gátlók
- Antineoplasztikus szerek
- Protein kináz inhibitorok
- Lapatinib
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 0812-11
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Ductalis carcinoma in Situ
-
Yale UniversityPatient-Centered Outcomes Research InstituteBefejezveDuctal Carcinoma In SituEgyesült Államok
-
Sunnybrook Health Sciences CentreMegszűnt
-
Windy Hill Medical, Inc.IsmeretlenDuctal Carcinoma In SituEgyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterBefejezveDuctal Carcinoma In SituEgyesült Államok
-
Stanford UniversityToborzásDuctal Breast Carcinoma in SituEgyesült Államok
-
Duke UniversityVisszavontMell rekonstrukció | Ductal Carcinoma In situEgyesült Államok
-
Xoft, Inc.Icad, Inc.VisszavontDuctal Carcinoma In Situ | Invazív ductalis karcinóma
-
Dana-Farber Cancer InstituteMassachusetts General Hospital; Beth Israel Deaconess Medical Center; Brigham and...Aktív, nem toborzóDuctal carcinoma in situ a mellbenEgyesült Államok
-
Northwestern UniversityNational Cancer Institute (NCI)ToborzásRák túlélő | Invazív emlőkarcinóma | Ductal Breast Carcinoma In SituEgyesült Államok
-
Northwestern UniversityNational Cancer Institute (NCI); Pfizer; University of California, San Francisco; University...ToborzásPostmenopauzális | Ductal Breast Carcinoma In SituEgyesült Államok
Klinikai vizsgálatok a lapatinib
-
GlaxoSmithKlineBefejezve
-
Institut Paoli-CalmettesFelfüggesztett
-
German Breast GroupMegszűntÁttétes emlőrákNémetország
-
R-PharmGlaxoSmithKlineMegszűntLokálisan előrehaladott vagy áttétes emlőrákEgyesült Államok, Olaszország, Ausztrália
-
GlaxoSmithKlineVisszavontEgészséges alanyokEgyesült Államok
-
University of Alabama at BirminghamGlaxoSmithKlineMegszűntPetefészekrákEgyesült Államok
-
GlaxoSmithKlineBefejezveNeoplazmák, mellEgyesült Államok, Koreai Köztársaság, Spanyolország
-
GlaxoSmithKlineBefejezveColorectalis rákEgyesült Államok, Kanada
-
GlaxoSmithKlineMegszűntNeoplazmák, mellOlaszország, Egyesült Királyság
-
Tragara Pharmaceuticals, Inc.Megszűnt