- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00857714
Lapatinib til behandling af ductal carcinoma in situ (DCIS) i brystet
Lapatinib til behandling af duktalt karcinom in situ i brystet
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Ductal carcinoma in situ (DCIS) i brystet er en præ-malign læsion af brystet, som er forbundet med en markant stigning i sandsynligheden for at udvikle invasiv brystkræft. Da DCIS har tendens til at være forbundet med mikrokalcifikationer, påvises det med en øget frekvens hos patienter, der screenes med mammografiske teknikker. Behandlingen af DCIS er baseret på en række parametre; lokal behandling afhænger af læsionens størrelse, grad og marginer. Den eneste systemiske behandling, der i øjeblikket er tilgængelig, er i form af endokrin terapi; det afhænger af ekspressionen af østrogenreceptoren (ER). Randomiserede forsøg har vist, at behandlingen af DCIS med brystbevarende terapi og stråling er lige så effektiv som simpel mastektomi.
Effekten af tamoxifen til at reducere forekomsten af yderligere invasiv eller ikke-invasiv brystkræft er blevet fastslået. Udover operation (med eller uden stråling) får patienter med ER-positiv sygdom også anti-østrogenbehandling. Gældende retningslinjer anbefaler ingen yderligere terapi for ER-negativ DCIS.
Begrundelsen for den foreslåede undersøgelse er baseret på de observationer, at HER2 udtrykkes på høje niveauer i højere grader af DCIS, som typisk mangler ER. Derudover er et omvendt forhold mellem ER-ekspression og ekspressionen af EGFR også blevet påvist. Lapatinib er aktivt mod begge disse receptorer og kan have terapeutisk virkning ved ER-negativ DCIS.
Vi foreslår at behandle patienterne med lægemiddel i intervallet mellem biopsidiagnose og endelig operation.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Forenede Stater, 46202
- Indiana University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder større end eller lig med 18 år.
- Patienter med operabel, biopsi-bevist DCIS påvist ved screening af mammografi.
- ER/PR negativ DCIS.
- DCIS, der er positiv for HER-2 &/eller EGFR, som er defineret som IHC 3+.
- Kvinder i den fødedygtige alder er villige til at bruge en accepteret og effektiv præventionsmetode.
- ECOG ydeevne status ≤2
- Hjerteudstødningsfraktion inden for det institutionelle område af normal målt ved ekkokardiogram.
- Evne til at forstå og villighed til at underskrive et skriftligt informeret samtykkedokument.
Patienter skal have normal organ- og marvfunktion som defineret nedenfor:
- leukocytter ≥3.000/mikroL
- absolut neutrofiltal ≥1.500/mikroL
- blodplader ≥100.000/mikroL
- total bilirubin inden for normale institutionelle grænser
- AST (SGOT)/ALT(SGPT) inden for normale institutionelle grænser
- kreatinin inden for normale institutionelle grænser ELLER kreatininclearance større end eller lig med 60 ml/min/1,73 m2 til patienter med kreatininniveauer over institutionelle normale (ved hjælp af Cockcroft-Gault-formel)
Ekskluderingskriterier:
- Invasiv brystkræft
- ER+ eller PR+ DCIS
- Gravide eller ammende kvinder
- Patienter, der har haft tidligere behandling med EGFR-målrettede behandlinger.
- Patienter får muligvis ikke andre forsøgsmidler eller modtager samtidig anticancerbehandling. Derudover er alle naturlægemidler (alternative) medicin udelukket en uge før start af lapatinib og i lapatinib-behandlingens varighed.
- Ukontrolleret interaktuel sygdom, herunder, men ikke begrænset til, igangværende eller aktiv infektion eller psykiatrisk sygdom/sociale situationer, der ville begrænse overholdelse af studiekrav.
- HIV-positive patienter, der modtager antiretroviral kombinationsbehandling, er udelukket fra undersøgelsen på grund af mulige farmakokinetiske interaktioner med lapatinib.
- Har NOGEN lever- eller galdesygdom eller dysfunktion.
- Patienter med mave-tarmkanalens sygdom, der resulterer i manglende evne til at tage oral medicin, malabsorptionssyndrom, et krav om IV alimentation, tidligere kirurgiske procedurer, der påvirker absorptionen, ukontrolleret inflammatorisk mave-tarm-sygdom (f.eks. Crohns, colitis ulcerosa).
- Samtidig behov for medicin klassificeret som CYP3A4-inducere eller -hæmmere.
- ENHVER historie med hjertesygdom.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Grundvidenskab
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Antal patienter, hvor gensignatur blev opnået.
Tidsramme: Op til 60 dage
|
Antal patienter, hvor gensignatur blev opnået.
Dette blev brugt til at identificere gensignatur, der angiver virkningen af lapatinib-terapi i brystcancercellelinjer og til at vurdere effekten af lapatinib-terapi hos patienter med duktalt carinom in situ af brystet ved hjælp af gensignaturen udviklet som en surrogatmarkør.
|
Op til 60 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Antal patienter med toksicitet forbundet med kort behandling med lapatinib.
Tidsramme: Op til 60 dage
|
Antallet af patienter med toksicitet forbundet med kortvarig behandling med lapatinib vil blive rapporteret.
|
Op til 60 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Sunil Badve, MD, Indiana University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Adenocarcinom
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Neoplasmer, duktale, lobulære og medullære
- Brystkarcinom in situ
- Karcinom in situ
- Karcinom
- Carcinom, Ductal
- Carcinom, Intraduktal, Ikke-infiltrerende
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Antineoplastiske midler
- Proteinkinasehæmmere
- Lapatinib
Andre undersøgelses-id-numre
- 0812-11
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Duktalt karcinom in situ
-
SamanTree Medical SASt. Vincenz Krankenhaus GmbH, PaderbornAfsluttetBrystbevarende kirurgi | Brystkræft - Ductal Carcinoma in Situ (DCIS)Tyskland
-
Liao NingRekrutteringBrystneoplasmerKina
-
Sunnybrook Health Sciences CentreUniversity of Toronto; Sunnybrook Research InstituteAfsluttetRectal Neoplasma Carcinoma in Situ AdenocarcinomaCanada
-
Duke UniversityNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetDuktalt karcinom in situForenede Stater
-
Yale UniversityPatient-Centered Outcomes Research InstituteAfsluttetDuktalt karcinom in situForenede Stater
-
Sunnybrook Health Sciences CentreAfsluttet
-
Windy Hill Medical, Inc.UkendtDuktalt karcinom in situForenede Stater
-
Washington University School of MedicineLifeCellAfsluttetBrystkræft | Profylaktisk mastektomi | Duktalt karcinom in situ - KategoriForenede Stater
-
Ontario Clinical Oncology Group (OCOG)Rekruttering
-
Alliance Foundation Trials, LLC.Patient-Centered Outcomes Research Institute; M.D. Anderson Cancer Center; Washington University School of Medicine og andre samarbejdspartnereAktiv, ikke rekrutterendeDuktalt karcinom in situ | DCISForenede Stater
Kliniske forsøg med lapatinib
-
GlaxoSmithKlineAfsluttet
-
Institut Paoli-CalmettesSuspenderet
-
German Breast GroupAfsluttetEffekt og tolerabilitet af Eribulin Plus Lapatinib hos patienter med metastatisk brystkræft (E-VITA)Metastatisk brystkræftTyskland
-
GlaxoSmithKlineAfsluttetNeoplasmer, brystForenede Stater, Israel
-
GlaxoSmithKlineTrukket tilbageSunde emnerForenede Stater
-
University of Alabama at BirminghamGlaxoSmithKlineAfsluttetLivmoderhalskræftForenede Stater
-
GlaxoSmithKlineAfsluttetKolorektal cancerForenede Stater, Canada
-
GlaxoSmithKlineAfsluttetNeoplasmer, brystItalien, Det Forenede Kongerige
-
GlaxoSmithKlineAfsluttetNeoplasmer, brystForenede Stater, Korea, Republikken, Spanien
-
Arbeitsgemeinschaft medikamentoese TumortherapieGlaxoSmithKlineAfsluttetMetastatisk brystkræftØstrig