結膜自家移植と比較したアジュバント治療として単一ベータ療法を使用した翼状片治療

目的: 臨床試験における原発性翼状片の場合、(90) Sr を用いた術後単回ベータ線照射 (RT) の有効性と合併症率を確認すること。 方法と材料: この試験は、前向き、無作為化、単一施設研究として設計されました。 手術は全例結膜自家移植法に従って行われた。 108 の翼状片を有する 1,004 人の患者が、術後に無作為に β-RT または経過観察のいずれかに割り付けられました。 β-RT の場合、(90) Sr アイ アプリケーターを使用して、200 ～ 250 cGy/分の線量率で強膜表面に 1000 cGy を照射しました。 治療後、眼科医と放射線腫瘍医の両方がフォローアップ検査を行いました。 蓄積されたデータは、グループ シーケンシャル テストを使用して分析されました。 結果: 2007 年 2 月から 2008 年 9 月の間に、一次翼状片を有する 104 の眼球が試験プロトコルに従って手術されました。 術後24時間以内に追加治療を行った。 4 人の患者がフォローアップできず、104 人の患者が分析できました。 ベータ RT を受けるように無作為に割り付けられた 54 眼では 5 回の再発が発生したのに対し、RT を受けなかった 50 眼では 8 回の再発が発生し、粗制御率はそれぞれ 90.7% 対 84% でした。 平均追跡期間 9 か月 (範囲 4 ～ 18) で、主要な治療合併症は観察されませんでした。 結論: 結膜自家移植手術後の 1000cGy の単回線量ベータ RT は、原発性翼状片再発のリスクを軽減する、シンプルで効果的かつ安全な治療法です。