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旅行者下痢症 (TD) の治療におけるリファマイシン SV マルチマトリックス システム (MMX) の安全性と有効性を評価するための研究

2018年5月10日 更新者:Cosmo Technologies Ltd

旅行者下痢症の治療におけるリファマイシン SV MMX の安全性と有効性を評価する第 3 相、多施設、無作為化、二重盲検、プラセボ対照試験

この研究の目的は、リファマイシン SV MMX が旅行者下痢症の安全で効果的な治療法であるかどうかを判断することです。

調査の概要

詳細な説明

これは、TDの発生率が高いことが知られている開発途上地域に旅行する患者を対象に実施された、多施設、無作為化、二重盲検、プラセボ対照の有効性および安全性研究です。 適格性は、全身感染の徴候のない腸の急性細菌感染を強く示唆する症状の複合体に基づいています。

約 262 人の患者が試験に登録され、3:1 の比率で無作為に割り付けられ、リファマイシン SV MMX® 400 mg またはプラセボを 1 日 2 回、3 日間 (72 時間) 経口投与されます。 処置は、スクリーニングの日(来院1、1日目)、下痢の発症から72時間以内に開始される。 治験薬の毎日の用量は、朝食時と夕食時にコップ一杯の液体で服用されます。

安全性と有効性が評価されます。

日常的な安全性試験(化学および血液学)のための血液サンプルは、来院1および来院3で採取され、分析のために地元の検査室に送られ、安全監視のために治験責任医師に報告されます。 定期的な尿検査(ディップスティックのみ)のための尿サンプルは、訪問1および3で収集され、その結果は治験責任医師によって安全監視のために使用されます。

患者の下痢および/または腸管感染症の兆候または症状が治療期間中の 24 時間間隔で悪化した場合、または 24 時間以上の治療後に腸管疾患が改善しない場合、患者はレスキュー療法を受けることができます。 救助療法は、現地の標準的な経験的療法を使用して、および/または病原体の同定によって導かれる治験責任医師によって処方されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

264

段階

  • フェーズ 3

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Antigua、グアテマラ、03001
        • Santarus Investigational Site 03
      • Antigua、グアテマラ
        • Santarus Investigational Site 14
      • Quetzaltenango、グアテマラ、09001
        • Santarus Investigational Site 04
      • Cabo San Lucas、メキシコ、23440
        • Santarus Investigational Site 12
      • Cancun、メキシコ、77500
        • Santarus Investigational Site 10
      • Oaxaca、メキシコ、6800
        • Santarus Investigational Site 07
      • Puebla、メキシコ、72197
        • Santarus Investigational Site 08
      • Puerto Escondido、メキシコ、71980
        • Santarus Investigational Site 09
      • Puerto Vallarta、メキシコ、48330
        • Santarus Investigational Site 11
      • Tulum、メキシコ、77760
        • Santarus Investigational Site 13
    • Jalisco
      • Guadalajara、Jalisco、メキシコ、42670
        • Santarus Investigational Site 05
    • Morelos
      • Cuernavaca、Morelos、メキシコ、62240
        • Santarus Investigational Site 06

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

16年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準

患者は、以下の基準をすべて満たした場合にのみ研究に登録されました。

  1. 18歳以上の男女患者
  2. -出産の可能性のある女性および男性の患者は、効果的な避妊方法を使用することに同意している必要があります(この方法は、治験責任医師によって承認されている必要があり、性交の完全な禁欲を含む場合があります)治療およびフォローアップ研究期間;出産の可能性のある女性患者は、無作為化前の72時間以内に妊娠検査で陰性でなければなりません;性交を完全に控えた女性患者は、妊娠検査を受ける必要はありませんでした
  3. 先進国からの最近の旅行 (つまり、無作為化から 30 日以内である必要があります)
  4. -急性細菌性下痢(TD)を示す徴候または症状を経験している、無作為化前の24時間以内に少なくとも3回の形のない、水っぽいまたは柔らかい便として定義され、無作為化の72時間前の病気の期間であり、その間に形のない便のサンプルを提供できるスクリーニング(後者は、無作為化前の 24 時間以内に患者から排出された 3 番目の未形成の便である可能性があります);下痢の細菌の原因は、便サンプルの微生物学的分析によって確認されました
  5. 腸管感染症の徴候または症状を 1 つ以上経験している(中等度から重度のガス/鼓腸、吐き気、嘔吐、腹部のけいれんまたは痛み、直腸しぶり、または排便切迫)
  6. -インフォームドコンセントを行うことができ、喜んで行う

除外基準

以下の基準のいずれかを満たした患者は、研究から除外されました。

  1. -発熱(> 100.4Fまたは38C)または全身感染の徴候および症状の存在 注:解熱剤は、この評価の6時間前に投与されるべきではありません
  2. -無作為化前の非細菌性病原体による既知または疑わしい感染
  3. 72時間を超える下痢の存在
  4. ひどく血便の存在
  5. 中等度から重度の脱水症の存在(すなわち、起立性低血圧および/または静脈内輸液による治療を必要とする脱水症の存在)
  6. -潰瘍性大腸炎、下痢型過敏性腸症候群、クローン病、セリアックスプルー(グルテン腸症)、慢性膵炎、吸収不良、または下痢に関連するその他の胃腸疾患の病歴。 注: ラクターゼ サプリメントまたは乳糖を含まない食事で治療された乳糖不耐症は、研究中にこれらのレジメンが維持された場合、除外されませんでした。
  7. -無作為化前の24時間以内に止瀉薬(例:抗運動剤、吸収剤、吸着剤、抗分泌剤、またはプロバイオティクス)を2回以上服用している
  8. -グラム陰性菌TMP-SMX、フルオロキノロン、アジスロマイシンまたはリファキシミンに対して活性な次の抗生物質の1つ以上を無作為化前の7日以内に受け取っている
  9. 妊娠中または授乳中の女性、または適切な避妊を使用していない女性
  10. -既知の不寛容/過敏症/リファマイシンまたはリファマイシン関連の抗生物質に対する耐性 治験薬に含まれる賦形剤
  11. -研究プロトコルを遵守できない、または遵守したくない患者(例:アルコール依存症、精神疾患、旅行スケジュール)
  12. -無作為化の30日前またはこの研究に参加している間に、別の治験薬を使用した臨床研究に参加した
  13. この研究への以前の参加

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:4倍

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
プラセボコンパレーター:プラセボ
プラセボ (対応する 2 つの錠剤) を 1 日 2 回、3 日間 (72 時間) 経口投与
プラセボ (対応する 2 つの錠剤) を 1 日 2 回、3 日間 (72 時間) 経口投与。
実験的:リファマイシン SV MMX
リファマイシン SV MMX® 400 mg (200 mg 錠剤 2 錠) を 1 日 2 回、3 日間 (72 時間) 経口投与。
リファマイシン SV MMX® 400 mg (200 mg 錠剤 2 錠) を 1 日 2 回、3 日間 (72 時間) 経口投与。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
形のない便が持続するまでの時間 (TLUS)
時間枠:24時間

主要エンドポイントは、治験薬の最初の投与と、臨床治療の開始直前に排泄された最後の未形成の便との間の時間単位の間隔として定義される TLUS です。 形のない便は、軟便または水っぽい便と定義されます。 TLUS は、次の方法で患者ごとに計算されます。

ステップ 1: 患者がいつ臨床治癒を達成したかを特定します。

ステップ 2: この時点からさかのぼって、最後の形のない便の時間を特定します。

ステップ 3: TLUS は、治験薬の最初の投与からステップ 2 で特定された最後の未形成の便の時間までの時間に等しくなります。

24時間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
臨床治療
時間枠:24時間

臨床治癒は、次のいずれかとして定義されます。

  • 軟便が 2 回以下で、水様便がない、発熱がない (>100.4 ºF または 38 ºC)、および治験薬の初回投与後 120 時間のデータ収集期間中の 24 時間間隔で腸管感染症の徴候または症状がない (軽度の過剰なガス/鼓腸以外)
  • -治験薬の初回投与後120時間のデータ収集期間中の48時間間隔で排便がない、または形成された便のみで発熱がない、腸管感染症の他の徴候または症状の有無にかかわらず
24時間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Herbert DuPont, MD、Bausch Health Americas, Inc.

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2010年5月27日

一次修了 (実際)

2012年6月1日

研究の完了 (実際)

2012年6月1日

試験登録日

最初に提出

2010年6月9日

QC基準を満たした最初の提出物

2010年6月10日

最初の投稿 (見積もり)

2010年6月11日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2018年6月8日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2018年5月10日

最終確認日

2018年4月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

プラセボの臨床試験

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