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転移性難治性結腸直腸癌患者に静脈内投与された組換えワクシニアウイルスの安全性研究

2016年1月6日 更新者:Jennerex Biotherapeutics

転移性難治性結腸直腸癌患者における隔週(2週間ごと)の静脈内注入によって投与されるJX-594(チミジンキナーゼ不活性化ワクシニアウイルスとGM-CSF)の第1b相用量漸増研究

このパイロット安全性研究の目的は、オキサリプラチン、イリノテカン、およびアービタックス治療に抵抗性または不耐性の結腸直腸癌患者に 2 週間ごとに静脈内投与された JX-594 (Pexa-Vec) の安全性と忍容性を評価することです。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (実際)

15

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • -組織学的に確認された進行/転移性結腸直腸癌
  • -進行/転移性疾患に対するオキサリプラチンとイリノテカンベースのレジメンの両方に失敗しました(腫瘍が治療終了後すぐに、または3か月以内に進行した場合)
  • Erbitux に対する耐性: Ras 変異を有する患者、または Erbitux が失敗した患者 (腫瘍が治療終了後すぐまたは 3 か月以内に進行した場合、または EGFR の発現の欠如 (表皮成長) のために Erbitux 治療に反応がない場合要素))
  • カルノフスキー パフォーマンス スコア (KPS) ≥ 70
  • 年齢 ≥18 歳
  • 検査室での安全性: WBC ≥ 3,500 細胞/mm3 および ≤ 50,000 細胞/mm3、ANC ≥ 1,500 細胞/mm3、ヘモグロビン ≥ 10 g/dL (輸血可)、血小板数 ≥ 100,000 plts/mm3、総ビリルビン ≤ 1.5 X ULN、INR ≤ 1.5, AST, ALT ≤ 2.5x ULN (肝転移の場合: AST, ALT ≤5.0 x ULN)
  • -正常範囲内(WNL)またはグレード1(アルカリホスファターゼを除く)の血清化学 -患者が糖尿病の場合、空腹時血糖を行う必要があり、患者は> 160 mg / dLでなければなりません。
  • 性的に活発である場合、JX-594投与後3週間は性行為を控えることができる患者。 -JX-594の最終投与後3か月間、許可された避妊薬を使用する意思と能力がある患者。

除外基準:

  • 基礎疾患による重大な免疫不全(例: HIV/AIDS) および/または投薬 (例: 全身性コルチコステロイド)
  • -全身療法を必要とする既知の骨髄増殖性疾患
  • 剥脱性の皮膚状態の病歴 (例: 全身療法を必要とする湿疹または異所性皮膚炎)
  • 日和見感染症の既往歴。
  • 主要な血管構造に浸潤している腫瘍(例: 頚動脈)
  • -治療後に腫瘍の腫れが発生した場合、重大な臨床的悪影響をもたらす可能性がある場所の腫瘍
  • -臨床的に制御されていない、および/または急速に蓄積する腹水、心膜および/または胸水
  • 重度または不安定な心疾患の病歴
  • -現在、既知のCNS悪性腫瘍(WBRTまたは定位放射線手術による完全切除または照射された脳転移の病歴が許可されている)
  • -最初の治療の4週間前(マイトマイシンCまたはニトロソウレアの場合は6週間)以内に抗がん療法を投与された
  • -抗ウイルス薬、抗血小板薬、または抗凝固薬の使用[最初の治療の7日前までにそのような薬を中止した患者は、この研究の対象となる可能性があります。 低用量アスピリン (約 81 mg) の使用が許可されました。
  • パルスオキシメトリ O2 飽和度 <90% パルスオキシメトリ O2 飽和度 <90% 安静時
  • 以前の天然痘ワクチン接種の結果として、重度の全身反応または副作用を経験した
  • 妊娠中または授乳中
  • 世帯の連絡先の除外:
  • 妊娠中または授乳中の女性
  • 5歳未満の子供
  • 皮膚疾患のある人(例: 湿疹、アトピー性皮膚炎および関連疾患
  • 免疫不全宿主(エイズ、臓器移植レシピエント、血液悪性腫瘍など、細胞性免疫の重度の欠損症)

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
他の:シングルアーム;用量漸増
用量漸増 1e6 pfu/kg 体重、1e7 pfu/kg 体重、3e7 pfu/kg 体重の組換えワクシニア GM-CSF JX-594
静脈内投与量範囲: 1x10^6 pfu/kg、1x10^7 pfu/kg、3x10^7 pfu/kg 2 週間ごとに 60 分かけて最大 4 回の静脈内注入。
他の名前:
  • JX-594

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
隔週の静脈内 (IV) 注入によって投与される JX-594 の最大許容用量 (MTD) および/または最大実行可能用量 (MFD) を決定する
時間枠:最後の JX-594 治療後 14 日間の DLT 評価
-次の治療関連の有害事象のいずれか:グレード4の毒性、> 5日間のグレード3の血液毒性、> 7日間持続するグレード3の非血液毒性(標準治療に反応するインフルエンザ様症状を除く)。
最後の JX-594 治療後 14 日間の DLT 評価
隔週の IV 注入によって投与された JX-594 の安全性を確認する
時間枠:JX-594最終投与後28日までの安全性評価
JX-594の最終投与から28日後まで(またはJX-594に関連する可能性がある、またはおそらく関連すると考えられるすべてのイベントが解消、安定化、またはベースライン状態に戻るまで)、安全性と忍容性を評価するために、有害事象が収集および評価されます。
JX-594最終投与後28日までの安全性評価

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
JX-594 の薬物動態、薬力学、および免疫応答活性の測定
時間枠:ベースラインから 8 週目までの割り当てられた時点で採取された血液サンプル
ウイルスゲノム、感染単位、GM-CSF 濃度、末梢白血球数、血漿サイトカイン測定値、血液および/または血清中の JX-594 に対する中和抗体の経時変化。
ベースラインから 8 週目までの割り当てられた時点で採取された血液サンプル
JX-594の抗腫瘍反応を決定する
時間枠:8週目の疾病管理と対応評価
CT/MRI の標準 RECIST による腫瘍反応 (安定、部分、完全、進行)。 腫瘍血液マーカーの減少。
8週目の疾病管理と対応評価

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2010年7月1日

一次修了 (実際)

2012年11月1日

研究の完了 (実際)

2015年12月1日

試験登録日

最初に提出

2011年6月22日

QC基準を満たした最初の提出物

2011年6月22日

最初の投稿 (見積もり)

2011年6月27日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2016年1月8日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2016年1月6日

最終確認日

2012年3月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

組換えワクシニア GM-CSF; RAC VAC GM-CSF (JX-594)の臨床試験

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