アルコール依存症のα1アンタゴニストであるドキサゾシン

食品医薬品局 (FDA) によってアルコール依存症 (AD) の治療薬として承認されているのは、ジスルフィラム、ナルトレキソンの錠剤と注射、アカンプロセートの 3 つだけですが、治療の成功には一貫性がありません。 したがって、より効果的な治療法を提供する方法を発見することが実質的に必要とされている。 ノルアドレナリン作動性 (NE) システムが AD の神経生物学に関与していることが前臨床および臨床の証拠によって明確に実証されており、興味深い新しい薬物療法の標的であり、この提案の理論的根拠が示されています。 NE システムが AD の新しい薬理学的標的である可能性があるという概念と一致して、最近の研究では、プロトタイプの α-1 NE 受容体アンタゴニストであるプラゾシンが、さまざまな動物モデルで飲酒を減らすことが示されています。 さらに、臨床的証拠は、プラゾシンがアルコール依存症の個人のアルコール消費を減らすのに効果的であるように見えることも確認しています. プラゾシンには重大な副作用プロファイルがあり、1日3回服用する必要がありますが、アルコール研究で調査された他のα1遮断薬はありません. プラゾシンは、高血圧 (HTN) および良性前立腺肥大症 (BPH) の治療に承認された短時間作用型 α1 遮断薬です。 70年代にプラゾシンが承認された後、HTNおよび/またはBPHを治療するために他の選択的α1遮断薬が開発されました. その中でも、ドキサゾシンはプラゾシンよりも管理しやすく安全なプロファイルを示しています。 実際、ドキサゾシンは長時間作用型の α1 遮断薬であるため、1 日 1 回だけ服用します。 ドキサゾシンは、低血圧の副作用を与える可能性も低い. したがって、ドキサゾシンは、プラゾシンなどの短時間作用型α1遮断薬よりも、HTNおよび/またはBPHを治療するために臨床現場でより一般的に使用されています. 投薬および/または副作用への不十分なアドヒアランスは、AD患者の薬物療法の有効性を制限する重要な要因を表しています。 ADに効果がある場合、ドキサゾシンはシンプルで管理しやすく安全な薬であり、臨床診療への移行がより容易になる可能性があります. ただし、ドキサゾシンは AD でテストされたことはありません。 このプロジェクトは、アルコール依存症 (AD) の個人を対象とした、ドキサゾシン (16mg/日 1 回) による 10 週間の二重盲検プラセボ対照被験者間無作為化臨床試験です。 この研究は、ドキサゾシンがADの効果的かつ安全な薬物療法であるかどうかを検討しようとしています。