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条件付き疼痛調節(CPM)に対する経磁気刺激の効果

2019年3月26日 更新者:d_yarnitsky、Rambam Health Care Campus

下行性疼痛調節に対する経磁気刺激の効果

Conditioned Pain Modulation (CPM) プロセスに関与する神経回路のいくつかの兆候が現在利用可能ですが、脊髄脳幹ループが CPM を説明するのに十分であるかどうか、脳のどの部分がこのプロセスに不可欠であるかを明らかにする必要があります。または、前頭葉、体性感覚、および他の皮質領域などの他の大脳および脊髄領域が実質的に寄与しているかどうか。 脳のイメージングによって活性化されている間のこれらの回路間の相関関係の単なる観察は依然としてかなりの興味深いものですが、反復経頭蓋磁気刺激(rTMS)による直接的な実験的操作は、因果関係への洞察を確立することさえできます.

調査の概要

詳細な説明

さまざまな強度、頻度、場所のrTMSがCPM中に適用され、関連する脳領域の活動の増強または抑制による疼痛調節の中心的なメカニズム、それらの場所、および痛みの軽減における役割が評価されます。 言い換えれば、CPM に関与している可能性のある皮質領域は、調査中の領域に適用された rTMS を介してその活動を増強または中断することによって決定されます。 領域は、CPM に対するトップダウンの影響を制御すると想定され、磁気コイルによって刺激されるのに十分なほど表面的な痛みネットワーク サイトになります。 これらには、主に DLPFC (背外側前頭前皮質) と OFC (眼窩前頭皮質) が含まれ、後に ACC (前皮質帯状回)、島皮質、体性感覚皮質などの他の関連部位が追加される可能性があります。 rTMS は、刺激された皮質領域の興奮性を低下または増強する方法で投与される可能性があるため、CPM プロセスにおけるこれらの領域の抑制または興奮の役割を明らかにすることが可能になるはずです。 要約すると、計画された研究は、CPM のトップダウン変調の出発点として重要な下行性疼痛システムの皮質領域を特定できるようにする必要があります。

研究の種類

介入

入学 (実際)

94

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Haifa、イスラエル
        • The lab of clinical neurophysiology, the faculty of medicine, Technion and Rambam Medical Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~70年 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

はい

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 18~70歳
  • 男性と女性
  • 右利き

除外基準:

  • 脳/頭蓋骨の金属
  • 心臓ペースメーカー
  • 人工内耳
  • 頭部外傷の歴史
  • てんかんまたは発作の病歴
  • 妊娠

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:BASIC_SCIENCE
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:平行
  • マスキング:独身

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:健常者
反復 TMS (rTMS)
他の名前:
  • 経頭蓋磁気刺激装置
繰り返される TMS
他の名前:
  • 経頭蓋磁気刺激装置
実験的:疼痛患者
片頭痛および筋肉性頭痛の患者
反復 TMS (rTMS)
他の名前:
  • 経頭蓋磁気刺激装置
繰り返される TMS
他の名前:
  • 経頭蓋磁気刺激装置

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
痛みの数値尺度 (NPS) によって測定される痛みのスコア
時間枠:1週間
痛み抑制皮質領域に向けられたTMSは、痛みの軽減を呼び起こします
1週間
痛み誘発電位の振幅
時間枠:1週間
疼痛誘発電位の変化は、TMSの前後で評価されます
1週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
条件付き疼痛調節 (CPM)
時間枠:1週間
CPMの効率の変化は、TMSに応じて評価されます
1週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2011年1月1日

一次修了 (実際)

2017年11月6日

研究の完了 (実際)

2017年11月6日

試験登録日

最初に提出

2011年12月12日

QC基準を満たした最初の提出物

2011年12月28日

最初の投稿 (見積もり)

2011年12月29日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2019年3月27日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2019年3月26日

最終確認日

2019年3月1日

詳しくは

本研究に関する用語

追加の関連 MeSH 用語

その他の研究ID番号

  • TMS-001

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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