卵巣がん、原発性腹膜がん、または卵管がん患者の治療における塩酸プロプラノロールと化学療法

包含基準:

• 画像およびがん抗原 (Ca) 125 に基づく浸潤性上皮性卵巣がん、原発性腹膜がん、卵管がんの疑いのある術前診断。組織学的上皮細胞タイプが対象となります:漿液性腺癌、類内膜腺癌、粘液性腺癌、未分化癌、明細胞癌、混合上皮癌、または特に指定されていない腺癌。主に癌の組織型を有するが、混合された特徴を有する患者が含まれる場合がある。外科的に確認された組織学的特徴は原発性ミュラー管上皮腺癌と一致する必要があります
• 上記のがんのステージ II ～ IV
• 計画的な腫瘍減量を予定している患者
• MDアンダーソンがんセンターにおける化学療法実施の意向
• ズブロドのパフォーマンスステータス 0-2
• 絶対好中球数 (ANC) >= 1500/ml
• 血小板 > 100,000/mL
• クレアチニンクリアランス (CrCl) > 50 mL/分
• ビリルビン =< 1.5 x 施設の正常上限値
• 血清グルタミン酸オキサロ酢酸トランスアミナーゼ (SGOT) =< 2.5 x 施設の正常上限値
• アルカリホスファターゼ =< 2.5 x 制度上の正常上限値
• 神経障害（感覚および運動） =< 有害事象共通毒性基準バージョン 3 (CTCAE) によるとグレード 1
• 国際正規化比 (INR) =< 1.5 (または患者が肺血栓を含む静脈血栓症の管理のために安定用量の治療用ワルファリンを服用している場合は、通常 2 ～ 3 の範囲内の INR) となるようなプロトロンビン時間 (PT)塞栓）
• 部分トロンボプラスチン時間 (PTT) < 施設の正常上限値の 1.2 倍
• 脈拍 >= 60 拍動/分 (bpm)
• 収縮期血圧 (SBP) > 110 mmHg;拡張期血圧 (DBP) >= 60 mmHg
• まだベータ遮断薬を服用していない正常血圧の人（他の降圧薬を服用している可能性があります）: SBP =< 140、DBP =< 90
• 患者が処方されたプロプラノロールを少なくとも 48 時間服用し、安定したバイタルサインを確認するには、手術または術前化学療法を少なくとも 72 時間前に計画する必要があります。
• 承認されたインフォームドコンセントおよび個人健康情報の公開を許可する許可には、患者または保護者が署名する必要があります
• 出産可能年齢の患者は妊娠検査結果が陰性でなければなりません
• 卵巣がん、原発性腹膜がん、または卵管がんに対して術前化学療法を受けている患者

除外基準:

• 術後補助化学療法を必要としない非上皮性卵巣腫瘍、境界線上皮性卵巣腫瘍、再発性浸潤性上皮性卵巣、低悪性度卵巣がん、原発性腹膜がん、または手術のみで治療された卵管がんの患者（ステージIAまたはIBの患者など） );外科的に切除された境界腫瘍の以前の診断があり、その後、無関係の新たな浸潤性上皮性卵巣がん、原発性腹膜がん、または卵管がんを発症した患者は、いかなる腫瘍に対しても化学療法を受けていないことを条件に対象となる。間質がんや胚細胞がんがない、あるいは悪性度が低い。術後に不適格な組織型であることが判明した患者は研究から除外される
• 腹腔または骨盤のいずれかの部分に対して以前に放射線治療を受けた患者は除外されます。乳房、頭頸部、または皮膚の局所がんに対する以前の放射線療法は、登録前に3年以上完了しており、患者に再発または転移がないことが条件として許可されます。
• 同時原発性子宮内膜がん、または原発性子宮内膜がんの過去の病歴を有する患者は、以下の条件がすべて満たされない限り除外されます。 ステージ IA 以下。血管やリンパ管への浸潤を伴わない、表面的な子宮筋層への浸潤にすぎない。乳頭漿液性病変、明細胞病変、またはその他の国際産婦人科連盟 (FIGO) グレード 3 病変を含む、低分化型のサブタイプがないこと
• 原発性腹膜がん、卵巣がん、または卵管がんの管理のために標的療法（ワクチン、抗体、チロシンキナーゼ阻害剤を含むがこれらに限定されない）またはホルモン療法を受けている患者
• 非黒色腫皮膚がんおよび上記の他の特定の悪性腫瘍を除き、過去 5 年以内に他のがんの存在の証拠があった（または存在した）、または以前のがん治療がこのプロトコール療法を禁忌とする他の浸潤性悪性腫瘍の患者は、除外される
• 卵管または原発性腹膜癌を除く他の臓器からの卵巣への転移
• 過去 1 か月間におけるプレドニゾンやデカドロンなどの全身性糖質コルチコイドの使用
• 質問に正確に答えることができない（例： 認知症、脳転移）または英語またはスペイン語を話す
• 肝硬変
• Zubrodパフォーマンスステータス3または4の患者
• 併存疾患：アジソン病、自己免疫性肝炎、B型肝炎、C型肝炎、後天性免疫不全症候群（AIDS）またはヒト免疫不全ウイルス（HIV）、エリテマトーデス、混合性結合組織病、関節リウマチ
• すでにベータ遮断薬を服用している患者、またはベータ遮断薬の投与が禁忌である患者
• プロプラノロールまたはベータ遮断薬に対する過敏症
• 未代償性うっ血性心不全
• 心原性ショック
• 重度の洞性徐脈。心臓ブロック、2度または3度、または洞不全症候群（人工ペースメーカーがない場合）
• 重度の過活動性気道疾患（慢性閉塞性肺疾患、喘息）
• アバスチンまたはその他の抗血管新生薬の投与を計画している患者
• 脆弱性糖尿病（DM）患者。脆弱性糖尿病は、血糖値（血糖値）が高から低、または低から高に頻繁に急速に変動する糖尿病の一種です。 「不安定糖尿病」または「不安定糖尿病」とも呼ばれます