食事環境（HOME）Plusによる健康住宅の提供

小児肥満は深刻な公衆衛生上の問題であり、これまでのところ効果的な予防策は限られています。 肥満予防のためのこれまでの栄養と身体活動の環境アプローチはある程度の有望性を示していますが、ほとんどの研究では過剰な体重増加の減少は示されていません。 さらに、親を大きく関与させ、家庭環境に焦点を当てた予防研究はほとんどありません。 小児肥満を予防するには、家庭環境で健康的な行動を促進することが不可欠です。なぜなら、親は健康的な食事と座りっぱなしの行動の主要な影響力のある模範であり、家庭内での食べ物と飲み物の入手可能性と不活動の程度の門番であるからです。 さらに、家庭環境は、子供たちのカロリーとエネルギーの高い食べ物のほとんどが消費される場所であり、子供たちが座りがちな行動、特にスクリーンタイム（テレビ、コンピューター、ゲームシステムなど）を行う場所です。 提案された研究では、8～12歳の子供の過剰な体重増加を防ぐための10か月間にわたる家族ベースの健康増進介入である、食事環境（HOME）プラスプログラムを介した健康的な家庭の提供の有効性をテストする予定です。 このプログラムは社会認知理論と社会生態学的枠組みに基づいており、家族が一緒に食べる定期的で栄養的に適切な軽食と食事（つまり、家族の食事）の両方を促進し、座りっぱなしの行動、特に子供のスクリーンタイムの削減を奨励します。ホーム設定。 介入の有効性は、160 家族を 2 つの条件（介入または注意のみの対照）に無作為に割り付けたランダム化対照試験でテストされます。 放課後プログラムやコミュニティセンターから募集された2つの家族集団が2年半追跡調査される。 主な仮説は、10 か月の介入が終了するまでに、ベースライン BMI 値を調整した後、介入家族の対象となる子どもは対照家族の子どもと比較して BMI (主要評価項目) が大幅に低くなるというものです。 副次的結果には、毎週の家族の食事の頻度、家庭で入手可能で家族の食事や軽食で提供される健康的な食品と飲料の数（親の報告）、子供の健康的な食品と飲料の毎日の摂取量の目標、子供の座位行動の目標時間などが含まれます。週あたり、特にスクリーンタイム。 子どもと親の測定は、訓練を受けた研究スタッフによって、ベースライン、介入後（無作為化から12か月後）、追跡調査（介入から9か月後）に自宅で行われます。 提案された研究は、HOME パイロット研究 (2006 ～ 2008 年; NIH R21-DK0072997) で成功した方法に基づいており、家族全員を積極的に体験活動に参加させ、家庭環境を活用する革新的なものです。 この研究は、過剰な体重増加を防ぐために家族が家庭で使用できる環境および行動戦略に関する重要な情報を提供します。 この介入プログラムには高い応用可能性があり、実際の地域社会の環境でテストされ、ミネソタ大学の普及サービスによってミネソタ州全体で継続されるため、学齢期の子供を持つ家族にとってすぐに役立つ可能性が高い。