GW1退役軍人の慢性疼痛治療​​のためのrTMS (rTMS)

包含基準:

• 1936 年から 1973 年の間に生まれ (第一次湾岸戦争中は 18 歳から 55 歳)、第一次湾岸戦争中にペルシャ湾に派遣されました。

• -患者は湾岸戦争病を示唆する症状を持っている必要があります。

  • -スクリーニング時のBPI-SFの痛みの重症度スケールで慢性痛> = 4
  • 2013 年の IOM レポート (湾岸戦争と健康、慢性多発性疾患の治療) で定義された他の 5 つのカテゴリの少なくとも 1 つに、少なくとも 2 つの他の症状がある: 疲労、気分と認知、胃腸、呼吸器、神経
• 運動閾値（MT）を取得できるかどうかは、スクリーニングプロセスの最後に決定されます。
• 向精神薬レジメンを使用している場合、そのレジメンは研究に入る前の少なくとも4週間安定しており、患者は急性期に安定したレジメンを維持することをいとわないでしょう 治療段階。
• 予定された診療所に出席できる十分に安定した状態と環境がある。

• 女性の参加者の場合、次の許容される避妊方法のいずれかを使用することに同意します。

  • 完全な禁欲（誰とも性交しない）
  • 経口避妊薬（経口避妊薬）
  • ノルプラント
  • デポ プロベラ
  • 殺精子剤入りコンドーム
  • 殺精子剤入り子宮頸管キャップ
  • 殺精子剤を含む横隔膜
  • 子宮内器具
  • 外科的滅菌（チューブを縛る）
• -理解を読み、口頭で表現し、自発的にインフォームドコンセントフォームに署名してから、研究固有の手順または評価を実行することができます。

除外基準:

• 妊娠中または授乳中の女性（これは連邦医薬品局（FDA）が要求する除外です. 将来、rTMS が痛みの治療法として証明された場合、妊娠中の安全性については別途検討する必要があります (Nahas et al 1999))。
• -治療開始の少なくとも2週間前に、発作のリスクを大幅に高める薬を安全に中止することができません。
• 心臓ペースメーカーを持っています。
• 埋め込みデバイス (脳深部刺激) または脳内の金属を持っています。
• -質量病変、脳梗塞、または他の活動性中枢神経系（CNS）疾患（発作障害を含む）がある。
• -チャートの診断および統計マニュアル（DSM-IV）コーディングによって決定される既知の現在の精神病（軸I、精神病性障害、統合失調症）または非気分精神病性障害の病歴。
• 双極性感情障害の診断（カルテレビューおよびインテークインタビューにより決定）
• 現在の記憶喪失障害、認知症、Mini Mental Status Exam (MMSE) 24 またはせん妄。
• -現在の薬物乱用（カフェインまたはニコチンを含まない） 毒物学スクリーニングが陽性であるか、またはスクリーニング前の3か月以内の病歴によって決定されます。
• -頭部外傷による15分以上の意識喪失の病歴。
• -別の同時臨床試験への参加。
• rTMSに以前にさらされた患者。
• アクティブな現在の自殺の意図または計画。 自殺の危険がある患者は、臨床試験に入る前に、主任精神科医と治療チームが関与する書面による安全計画を確立する必要があります