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IMVAMUNE®の安全性と免疫原性を評価する第II相試験

3 つの予防接種スケジュールと 2 つの送達モードを使用して IMVAMUNE® の安全性と免疫原性を評価するための第 II 相無作為化非盲検試験

Imvamune (天然痘ワクチンとして開発中の MVA のライセンス名) は、2,000 人以上の個人でテストされており、ライセンス取得に向けて進んでいます。 この研究は、3 つの異なる予防接種スケジュールと 2 つの異なる送達方法を評価するフェーズ II になります。 この調査では、圧縮されたスケジュールを調べます。 この研究では、被験者を 4 つのアームのうちの 1 つに無作為に割り付けます。

調査の概要

状態

完了

条件

詳細な説明

これは、18 歳から 40 歳までの健康でワクシニア未接種の成人を対象とした、さまざまな予防接種スケジュールと送達システム (注射器と針 vs. Stratis™) の第 II 相無作為化非盲検免疫原性および安全性研究です。 約 352 人の被験者が登録され、4 つの研究群のいずれかに無作為に割り付けられます。 研究群 A (N=88) は、1 日目と 29 日目に注射器と針を使用して SC 経路を介して IMVAMUNE® (1 回あたり 1x10^8 TCID50/0.5 mL) の 2 回投与レジメンを受けます。 研究群 B (N=88) は、1 日目と 15 日目に注射器と針を使用して SC 経路を介して IMVAMUNE® (1 回あたり 1x10^8 TCID50/0.5 mL) の 2 回投与レジメンを受けます。 研究群 C (N=88) は、1 日目と 22 日目に注射器と針を使用して SC 経路を介して IMVAMUNE® (1x10^8 TCID50/0.5 mL) の 2 回投与レジメンを受け取ります。研究群 D (N=88) は1 日目と 29 日目に Stratis™ を使用して、SC 経路を介して IMVAMUNE® (1x10^8 TCID50/0.5 mL) の 2 回投与レジメンを受けます。 免疫原性評価は、ELISAおよびPRNTを使用して実行されます。 安全性評価は、要請された注射部位および全身反応によって行われます。 要請されていないAEは、最後の注射から28日後まで収集され、SAEは被験者の研究参加期間中収集されます。 安全性検査室評価は、ベースライン時および各ワクチン接種の 14 日後に実施されます。 一次結果の測定:各被験者について、PRNTのピークは、2回目のワクチン接種後のすべての利用可能な測定値の中で最も高い力価として定義されます。 Stratis™ を介してワクチンを投与された被験者における要請された局所注射部位反応の発生を、記憶補助具および臨床評価で収集された注射器および針投与と比較しました。 サブスタディ 13-0027 の親プロトコル。

研究の種類

介入

入学 (実際)

435

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Georgia
      • Decatur、Georgia、アメリカ、30030-1705
        • Emory Vaccine Center - The Hope Clinic
    • Iowa
      • Iowa City、Iowa、アメリカ、52242-2600
        • University of Iowa - Vaccine Research and Education Unit
    • Maryland
      • Baltimore、Maryland、アメリカ、21201-1544
        • University of Maryland Medical System - General Clinical Research Center (GCRC)
    • Missouri
      • Saint Louis、Missouri、アメリカ、63104-1015
        • Saint Louis University - Center for Vaccine Development
    • Texas
      • Houston、Texas、アメリカ、77030-3411
        • Baylor College of Medicine - Molecular Virology and Microbiology
    • Washington
      • Seattle、Washington、アメリカ、98101-1466
        • Group Health Research Institute - Seattle - Vaccines and Infectious Diseases

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~40年 (大人)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. 18 歳から 40 歳まで。
  2. 読み、署名し、日付を記入したインフォームド コンセント ドキュメント。
  3. 計画された研究期間(最後の予防接種から6か月後)のフォローアップに利用できます。
  4. -スクリーニング評価および限られた身体的評価による許容できる病歴。
  5. -被験者が女性で出産の可能性がある場合、スクリーニング時およびワクチン接種前の24時間以内の血清または尿妊娠検査が陰性。
  6. 被験者が女性で妊娠の可能性がある場合*、妊娠を避けるために、最後のワクチン接種から56日後まで禁欲**または許容される避妊法***を使用することに同意します。

    * 女性は、閉経後 (>/= 1 年以上月経がない場合) または不妊手術 (卵管結紮、両側卵巣摘出術、または子宮摘出術) を受けていない限り、出産の可能性があると見なされます。

    **男性との性交禁止(陰茎による膣への挿入、性交)

    ***許容される避妊方法は、有効な避妊具(IUD、NuvaRing®)または予防接種の最低 30 日前に避妊法を使用する認可されたホルモン製品、殺精子剤を含むコンドーム、精管切除された精管切除済みのパートナーとの一夫一婦制の関係に限定されます。試験参加前に 6 か月以上、または手順の少なくとも 3 か月後に文書化された確認テストで成功した Essure 配置、およびその他の FDA 承認の避妊方法

  7. HIVの陰性検査。
  8. アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)が中央検査室の正常上限の1.25倍未満。
  9. B型肝炎表面抗原陰性、C型肝炎ウイルスに対する抗体陰性。
  10. ディップスティックまたは尿検査による尿中ブドウ糖および尿タンパクが陰性または微量。
  11. -十分な腎機能(中央検査室の正常上限を超えない血清クレアチニンと定義)。
  12. 臨床的に重大な異常のない心電図 (ECG)*

    * 例えば、完全な左脚または右脚ブロック、不完全な左脚ブロックまたは持続性心室性不整脈、または 2 つの PVC の連続、または虚血と一致する ST 上昇)

  13. 許容可能な血液パラメータ:

    • -ヘモグロビン(Hgb)が中央検査室の正常値の下限と同等以上(性特異的);
    • 白血球 (WBC) > 3,800 かつ < 10,900/mm^3;
    • 血小板 >/=120,000/mm^3
  14. 体格指数 >/=18.5-< 35。
  15. 計画された研究手順を理解し、遵守できる。

除外基準:

  1. 免疫不全の病歴。
  2. 典型的なワクシニア瘢痕。
  3. -MVA単独またはベクターとしての天然痘ワクチン接種の既知または疑いのある履歴、および他の研究中の天然痘ワクチン。
  4. 1991 年以前または 2003 年 1 月以降の兵役。
  5. -臨床的に重大な肝疾患、真性糖尿病、または中等度から重度の腎臓障害を含むがこれらに限定されない、既知または疑われる重大な基礎疾患。
  6. -悪性腫瘍(ワクチン接種部位でない限り、扁平上皮皮膚がんまたは基底細胞皮膚がんは含まれません)またはワクチン接種部位での皮膚がんの病歴。
  7. アクティブな自己免疫疾患。 白斑または甲状腺疾患(甲状腺ホルモン補充療法など)のある人は除外されません。
  8. -心筋梗塞、狭心症、うっ血性心不全、心筋症、脳卒中または一過性脳虚血発作、または医師の管理下にあるその他の心臓病の病歴*

    *臨床的に関連性のない心雑音のある被験者、つまり、病理学的心電図/不整脈がない、または治療中の被験者は除外されません。

  9. -収縮期血圧>/= 150mmHgまたは拡張期血圧>/= 100mmHg。
  10. National Cholesterol Education Program (NCEP) のリスク評価ツールを使用して、今後 10 年以内に心筋梗塞または冠動脈疾患を発症するリスクが 10% 以上*

    *この基準は、20 歳以上の被験者にのみ適用され、以下の少なくとも 1 つに該当する場合にのみ適用されることに注意してください。

    • 過去 1 か月以内にタバコを吸った、および/または
    • 高血圧症(収縮期血圧が140mmHgを超えると定義)または降圧薬を服用している、および/または
    • -55歳未満の男性の第一度近親者(父または兄弟)または女性の第一度近親者(母または姉妹)が65歳未満の冠状動脈性心臓病の家族歴がある

    NCEP リスク評価ツールの URL: http://cvdrisk.nhlbi.nih.gov/calculator.asp (被験者の HDL が 100mg/dl を超える場合は、ツールに 100 を入力してください)

  11. -予防接種または免疫抑制薬の現在の使用前の3か月以内に2週間を超える高用量のコルチコステロイドの使用:

    • >5 mgのプレドニゾンまたは同等品は、高用量で免疫抑制的と見なされます
    • アレルギー性鼻炎のためのコルチコステロイド鼻スプレーは許容されます
    • ツタウルシや接触性皮膚炎などの軽度の合併症のない皮膚炎に局所ステロイドを使用している人は、治療が完了した翌日に登録することができます
    • 喘息のための吸入ステロイドは許可されていません
    • 再発が予想されない非慢性疾患に投与される経口/非経口コルチコステロイドは、治療期間が </= 14 日で、登録の少なくとも 30 日前に完了した場合に許容されます。
  12. -被験者のプロトコルへの準拠を妨げる医学的または精神的状態または職業的責任。
  13. -違法な注射薬の使用歴。
  14. 1回目のワクチン接種の14日前から2回目のワクチン接種の14日後までの不活化ワクチンの受領または受領予定。
  15. -最初のワクチン接種の30日前から2回目のワクチン接種の30日後までに他の弱毒化生ワクチンを受け取った、または受け取る予定。
  16. -ワクチン接種前の30日以内および被験者の研究への参加期間中の他の実験的薬剤の使用。
  17. -ワクチン接種前の6か月以内に、ローガムを含む血液製剤または免疫グロブリンの受領。
  18. ワクチン接種前56日以内の献血または最後のワクチン接種後28日以内の計画的献血。
  19. 妊娠中または授乳中の女性。
  20. -活発な剥脱性皮膚障害/状態、現在の水痘帯状疱疹ウイルス感染、または大規模な急性皮膚障害、例えば、縫合を必要とする裂傷、2×2cmを超える火傷。
  21. -研究者の意見では、研究目的の評価を妨げる可能性のある状態。
  22. -卵、アミノグリコシド(ゲンタマイシンを含む)または鶏肉に対する既知のアレルギー。
  23. 研究員。
  24. あらゆるワクチンに対するアレルギー反応。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:防止
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:アームC
1 日目と 22 日目に、88 人の被験者が IMVAMUNE® 1x10^8 TCID50/0.5 mL を注射器と針で皮下 (SC) に投与されました。
被験者は、注射器と針または Stratis™ システムのいずれかを使用して、SC 経路を介して IMVAMUNE® (1 回あたり 1x10^8 TCID50/0.5 mL) の 2 つの投与計画を受けます。 アーム A は、1 日目と 29 日目に注射器と針を介して投与を受けます。アーム B は 1 日目と 15 日目に注射器と針を介して投与を受け、アーム C は 1 日目と 22 日目に注射器と針を介して投与を受け、アーム D は 1 日目と 29 日目に Stratis を介して投与を受けます。
実験的:アームB
1 日目と 15 日目に、88 人の被験者が注射器と針を介して IMVAMUNE® 1x10^8 TCID50/0.5 mL を皮下 (SC) に投与されました。
被験者は、注射器と針または Stratis™ システムのいずれかを使用して、SC 経路を介して IMVAMUNE® (1 回あたり 1x10^8 TCID50/0.5 mL) の 2 つの投与計画を受けます。 アーム A は、1 日目と 29 日目に注射器と針を介して投与を受けます。アーム B は 1 日目と 15 日目に注射器と針を介して投与を受け、アーム C は 1 日目と 22 日目に注射器と針を介して投与を受け、アーム D は 1 日目と 29 日目に Stratis を介して投与を受けます。
実験的:アームA
1 日目と 29 日目に、88 人の被験者が注射器と針を介して IMVAMUNE® 1x10^8 TCID50/0.5 mL を皮下 (SC) に投与されました。
被験者は、注射器と針または Stratis™ システムのいずれかを使用して、SC 経路を介して IMVAMUNE® (1 回あたり 1x10^8 TCID50/0.5 mL) の 2 つの投与計画を受けます。 アーム A は、1 日目と 29 日目に注射器と針を介して投与を受けます。アーム B は 1 日目と 15 日目に注射器と針を介して投与を受け、アーム C は 1 日目と 22 日目に注射器と針を介して投与を受け、アーム D は 1 日目と 29 日目に Stratis を介して投与を受けます。
実験的:アームD
88 人の被験者が、1 日目と 29 日目に Stratis™ を介して IMVAMUNE® 1x10^8 TCID50/0.5 mL を皮下 (SC) に投与されました。
被験者は、注射器と針または Stratis™ システムのいずれかを使用して、SC 経路を介して IMVAMUNE® (1 回あたり 1x10^8 TCID50/0.5 mL) の 2 つの投与計画を受けます。 アーム A は、1 日目と 29 日目に注射器と針を介して投与を受けます。アーム B は 1 日目と 15 日目に注射器と針を介して投与を受け、アーム C は 1 日目と 22 日目に注射器と針を介して投与を受け、アーム D は 1 日目と 29 日目に Stratis を介して投与を受けます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
2回目のワクチン接種後の幾何平均ピークプラーク減少中和力価(PRNT)
時間枠:2回目接種後7日目~31日目
プラーク減少中和力価を評価するために、2回目のワクチン接種の8、15、22、および29日後に全参加者から血液を採取した。 各参加者のピーク力価は、2回目のワクチン接種後のすべての利用可能な測定値の中で最も高い力価として定義されました。 次に、各グループの幾何平均を、個々の参加者のピーク力価から評価しました。
2回目接種後7日目~31日目
Stratis™ を介してワクチン接種を受けた後、注射器および針による投与と比較して、中等度または重度の要求された局所注射部位反応を報告した参加者の割合
時間枠:各ワクチン接種の15日後
参加者は、日常活動への干渉(注射部位の痛みやかゆみ、脇の下の痛みや腫れ)に基づいて、または反応の定量的測定に基づいて、ワクチン接種後15日間、局所注射部位反応の発生を毎日記録するための記憶補助具を維持しました(赤み、腫れ)。 主観的等級付け尺度では、重度の反応は日常活動を妨げ、中等度の反応は日常活動を妨げたが妨げなかった、軽度の反応は存在したが日常活動を妨げなかった. 定量的スケールでは、重度の反応は 30 ミリメートル (mm) を超え、中等度の反応は 15 ~ 30mm、軽度の反応は 1 ~ 15mm でした。 参加者は、15 日間のいずれかで最大の重症度によってカウントされ、この結果測定では、中程度または重度のイベントを報告した参加者のみがカウントされます。 フィッシャーの正確確率検定による正式な比較は、アーム D (ストラティス、1 日目、29 日目) と A に対して行われました。
各ワクチン接種の15日後

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
2回目のワクチン接種後の幾何平均ピークELISA力価
時間枠:2回目接種後7日目~31日目
ELISAによる抗体力価の評価のために、2回目のワクチン接種後8、15、22および29日目に全参加者から血液を採取した。 各参加者のピーク力価は、2回目のワクチン接種後のすべての利用可能な測定値の中で最も高い力価として定義されました。 次に、各グループの幾何平均を、個々の参加者のピーク力価から評価しました。
2回目接種後7日目~31日目
IMVAMUNEに関連する重大な有害事象(SAE)を経験した被験者の数
時間枠:初回接種1日目から2回目接種180日後まで。
重大な有害事象には、死に至る不都合な医学的出来事が含まれていました。生命を脅かすものでした;永続的/重大な障害/無能力でした;必要な入院またはその延長;先天異常/先天性欠損症でした;または参加者を危険にさらしたか、結果の1つを防ぐために介入を必要とした可能性があります. IMVAMUNE との関連性は研究者によって決定され、「関連性がある」と定義されました。これは、研究製品が有害事象を引き起こしたという合理的な可能性を意味します。 合理的な可能性は、研究製品と有害事象との因果関係を示唆する証拠があることとして定義されました。
初回接種1日目から2回目接種180日後まで。

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2013年6月1日

一次修了 (実際)

2015年4月1日

研究の完了 (実際)

2015年4月1日

試験登録日

最初に提出

2013年4月4日

QC基準を満たした最初の提出物

2013年4月4日

最初の投稿 (見積もり)

2013年4月9日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2016年9月7日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2016年7月28日

最終確認日

2015年5月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • 11-0021
  • HHSN272200800004C

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

MVA天然痘ワクチンの臨床試験

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