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Studio di fase II per valutare la sicurezza e l'immunogenicità di IMVAMUNE®

Uno studio di fase II, randomizzato, in aperto per valutare la sicurezza e l'immunogenicità di IMVAMUNE® utilizzando tre programmi di immunizzazione e due modalità di somministrazione

Imvamune (nome concesso in licenza di MVA in fase di sviluppo come vaccino contro il vaiolo) è stato testato su oltre 2.000 individui ed è sulla buona strada per la licenza. Questo studio sarà una Fase II per valutare tre diversi programmi di immunizzazione e due diverse modalità di consegna. Lo studio esaminerà i programmi condensati. Lo studio randomizzerà i soggetti in uno dei quattro bracci.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Descrizione dettagliata

Si tratta di uno studio di fase II, randomizzato, in aperto sull'immunogenicità e sulla sicurezza di diversi programmi di immunizzazione e sistemi di somministrazione (siringa e ago vs. Stratis™) in adulti sani, naïve alla vaccinazione, di età compresa tra 18 e 40 anni inclusi. Saranno arruolati e randomizzati circa 352 soggetti in uno dei quattro bracci dello studio. Il braccio di studio A (N=88) riceverà un regime a due dosi di IMVAMUNE® (1x10^8 TCID50/0,5 mL per dose) per via SC utilizzando una siringa e un ago nei giorni 1 e 29. Il braccio di studio B (N=88) riceverà un regime a due dosi di IMVAMUNE® (1x10^8 TCID50/0,5 ml per dose) per via sottocutanea utilizzando una siringa e un ago nei giorni 1 e 15. Il braccio di studio C (N=88) riceverà un regime a due dosi di IMVAMUNE® (1x10^8 TCID50/0,5 mL) per via sottocutanea utilizzando una siringa e un ago nei giorni 1 e 22. Il braccio di studio D (N=88) riceverà ricevere un regime a due dosi di IMVAMUNE® (1x10^8 TCID50/0,5 mL) per via SC utilizzando Stratis™ nei giorni 1 e 29. Le valutazioni dell'immunogenicità saranno eseguite utilizzando ELISA e PRNT. Le valutazioni della sicurezza saranno effettuate tramite sito di iniezione sollecitato e reazioni sistemiche. Gli eventi avversi non richiesti verranno raccolti fino a 28 giorni dopo l'ultima iniezione e gli eventi avversi gravi per la durata della partecipazione allo studio dei soggetti. Le valutazioni di laboratorio sulla sicurezza saranno eseguite al basale e 14 giorni dopo ogni vaccinazione. Misure di esito primarie: per ogni soggetto, il picco PRNT sarà definito come il titolo più alto tra tutte le misurazioni disponibili dopo la seconda vaccinazione; Occorrenza di reazioni locali sollecitate nel sito di iniezione in soggetti che ricevono il vaccino tramite Stratis™ rispetto alla somministrazione con siringa e ago, come raccolto sul supporto per la memoria e nella valutazione clinica. Protocollo principale al sottostudio 13-0027.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

435

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Georgia
      • Decatur, Georgia, Stati Uniti, 30030-1705
        • Emory Vaccine Center - The Hope Clinic
    • Iowa
      • Iowa City, Iowa, Stati Uniti, 52242-2600
        • University of Iowa - Vaccine Research and Education Unit
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21201-1544
        • University of Maryland Medical System - General Clinical Research Center (GCRC)
    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Stati Uniti, 63104-1015
        • Saint Louis University - Center for Vaccine Development
    • Texas
      • Houston, Texas, Stati Uniti, 77030-3411
        • Baylor College of Medicine - Molecular Virology and Microbiology
    • Washington
      • Seattle, Washington, Stati Uniti, 98101-1466
        • Group Health Research Institute - Seattle - Vaccines and Infectious Diseases

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 40 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. dai 18 ai 40 anni compresi.
  2. Documento di consenso informato letto, firmato e datato.
  3. Disponibile per il follow-up per la durata pianificata dello studio (sei mesi dopo l'ultima immunizzazione).
  4. Anamnesi accettabile mediante valutazione di screening e valutazione fisica limitata.
  5. Se il soggetto è di sesso femminile e in età fertile, test di gravidanza su siero o urina negativo allo screening e nelle 24 ore precedenti la vaccinazione.
  6. Se il soggetto è di sesso femminile e potenzialmente fertile*, accetta di praticare l'astinenza** o di utilizzare una contraccezione accettabile*** fino a 56 giorni dopo l'ultima vaccinazione al fine di evitare la gravidanza:

    * una donna è considerata potenzialmente fertile a meno che non sia in post-menopausa (>/= 1 anno senza mestruazioni) o sterilizzata chirurgicamente (legatura delle tube, ovariectomia bilaterale o isterectomia)

    **Nessun rapporto sessuale con uomini (penetrazione vaginale di un pene, coito)

    ***I metodi contraccettivi accettabili sono limitati a dispositivi efficaci (IUD, NuvaRing®) o prodotti ormonali autorizzati con l'uso del metodo per un minimo di 30 giorni prima della vaccinazione, preservativi con agenti spermicidi, relazione monogama con un partner vasectomizzato che è stato vasectomizzato per 6 mesi o più prima dell'ingresso nello studio, o collocamento Essure riuscito con test di conferma documentato almeno 3 mesi dopo la procedura e qualsiasi altro metodo contraccettivo approvato dalla FDA

  7. Test negativo per l'HIV.
  8. Alanina aminotransferasi (ALT) <1,25 volte il limite superiore normale del laboratorio centrale.
  9. Antigene di superficie dell'epatite B negativo e anticorpo negativo al virus dell'epatite C.
  10. Glucosio nelle urine negativo e proteine ​​​​nelle urine negative o in tracce mediante dipstick o analisi delle urine.
  11. Adeguata funzionalità renale (definita come creatinina sierica non superiore al limite superiore della norma del laboratorio centrale).
  12. Elettrocardiogramma (ECG) senza anomalie clinicamente significative*

    * es., blocco di branca sinistro o destro completo, blocco di branca sinistro incompleto o aritmia ventricolare sostenuta, o due PVC di fila, o sopraslivellamento del tratto ST compatibile con ischemia)

  13. Parametri ematologici accettabili:

    • Emoglobina (Hgb) uguale o superiore al limite inferiore della norma del laboratorio centrale (specifica per sesso);
    • Globuli bianchi (WBC) > 3.800 e < 10.900/mm^3;
    • Piastrine >/=120.000/mm^3
  14. Indice di massa corporea >/= 18,5-< 35.
  15. Essere in grado di comprendere e rispettare le procedure di studio pianificate.

Criteri di esclusione:

  1. Storia di immunodeficienza.
  2. Tipica cicatrice da vaccinia.
  3. Storia nota o sospetta di vaccinazione contro il vaiolo, incluso MVA da solo o come vettore, così come altri vaccini sperimentali contro il vaiolo.
  4. Servizio militare prima del 1991 o dopo il gennaio 2003.
  5. Malattia di base significativa nota o sospetta tra cui, a titolo esemplificativo ma non esaustivo, malattia epatica clinicamente significativa, diabete mellito o insufficienza renale da moderata a grave.
  6. Malignità (escluso carcinoma della pelle a cellule squamose o carcinoma della pelle a cellule basali a meno che non si trovi nel sito di vaccinazione) o storia di cancro della pelle nel sito di vaccinazione.
  7. Malattia autoimmune attiva. Non sono escluse le persone con vitiligine o malattie della tiroide (ad esempio, che assumono la sostituzione dell'ormone tiroideo).
  8. Storia di infarto del miocardio, angina, insufficienza cardiaca congestizia, cardiomiopatia, ictus o attacco ischemico transitorio o altre condizioni cardiache sotto la cura di un medico*

    *Non sono esclusi i soggetti con soffio cardiaco non clinicamente rilevante, cioè senza ECG/aritmie patologiche o in trattamento.

  9. Pressione arteriosa sistolica >/= 150 mmHg o pressione arteriosa diastolica >/= 100 mmHg.
  10. Rischio del dieci percento o superiore di sviluppare un infarto del miocardio o morte coronarica entro i prossimi 10 anni utilizzando lo strumento di valutazione del rischio del National Cholesterol Education Program (NCEP)*

    *NOTA che questo criterio si applica solo ai soggetti di età pari o superiore a 20 anni E solo se si applica almeno una delle seguenti condizioni:

    • ha fumato una sigaretta nell'ultimo mese e/o
    • soffre di ipertensione (definita come pressione arteriosa sistolica >140 mmHg) o sta assumendo farmaci antipertensivi e/o
    • avere una storia familiare di malattia coronarica in un parente di primo grado maschio (padre o fratello) di età inferiore a 55 anni o una parente di primo grado femmina (madre o sorella) di età inferiore a 65 anni

    URL per lo strumento di valutazione del rischio NCEP: http://cvdrisk.nhlbi.nih.gov/calculator.asp (se un soggetto ha un HDL superiore a 100mg/dl inserire 100 nello strumento)

  11. Uso di corticosteroidi ad alte dosi per una durata superiore a 2 settimane entro tre mesi prima della vaccinazione o uso corrente di farmaci immunosoppressori:

    • >5 mg di prednisone o equivalente è considerato ad alto dosaggio e immunosoppressivo
    • Sono consentiti spray nasali a base di corticosteroidi per la rinite allergica
    • Le persone che usano uno steroide topico per la dermatite lieve non complicata come l'edera velenosa o la dermatite da contatto possono essere arruolate il giorno dopo il completamento della terapia
    • Gli steroidi per via inalatoria per l'asma non sono consentiti
    • I corticosteroidi orali/parenterali somministrati per condizioni non croniche di cui non si prevede una recidiva sono consentiti se la durata della terapia era </= 14 giorni con completamento almeno 30 giorni prima dell'arruolamento.
  12. Condizione medica o psichiatrica o responsabilità occupazionali che precludono il rispetto del protocollo da parte del soggetto.
  13. Qualsiasi storia di uso illegale di droghe per iniezione.
  14. Ricevimento o ricevimento programmato di vaccino inattivato da 14 giorni prima della prima vaccinazione fino a 14 giorni dopo la seconda vaccinazione.
  15. Ricezione o ricezione pianificata di qualsiasi altro vaccino vivo attenuato entro 30 giorni prima della prima vaccinazione fino a 30 giorni dopo la seconda vaccinazione.
  16. Uso di qualsiasi altro agente sperimentale entro 30 giorni prima della vaccinazione e per la durata della partecipazione del soggetto allo studio.
  17. Ricezione di emoderivati ​​o immunoglobuline, incluso Rhogam, entro sei mesi prima della vaccinazione.
  18. Donazione di un'unità di sangue entro 56 giorni prima della vaccinazione o donazione programmata prima di 28 giorni dopo l'ultima vaccinazione.
  19. Donne incinte o che allattano.
  20. Disturbi/condizioni della pelle esfoliativa attiva, infezione da virus della varicella zoster in atto o qualsiasi disturbo cutaneo acuto di grande entità, ad esempio lacerazione che richiede suture, ustione superiore a 2 × 2 cm.
  21. Qualsiasi condizione che, secondo l'opinione dello sperimentatore, potrebbe interferire con la valutazione degli obiettivi dello studio.
  22. Allergia nota all'uovo, agli aminoglicosidi (compresa la gentamicina) o al pollo.
  23. Personale di studio.
  24. Reazione allergica a qualsiasi vaccino.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Braccio C
88 soggetti hanno ricevuto IMVAMUNE® 1x10^8 TCID50/0,5 mL per via sottocutanea (SC) tramite siringa e ago nei giorni 1 e 22.
I soggetti ricevono un regime a due dosi di IMVAMUNE® (1x10^8 TCID50/0,5 ml per dose) tramite la via SC utilizzando una siringa e un ago o il sistema Stratis™. Il braccio A riceve le dosi tramite siringa e ago nei giorni 1 e 29; Il braccio B riceve le dosi tramite siringa e ago nei giorni 1 e 15, il braccio C riceve le dosi tramite siringa e ago nei giorni 1 e 22, il braccio D riceve le dosi tramite Stratis nei giorni 1 e 29.
Sperimentale: Braccio B
88 soggetti hanno ricevuto IMVAMUNE® 1x10^8 TCID50/0,5 mL per via sottocutanea (SC) tramite siringa e ago nei giorni 1 e 15.
I soggetti ricevono un regime a due dosi di IMVAMUNE® (1x10^8 TCID50/0,5 ml per dose) tramite la via SC utilizzando una siringa e un ago o il sistema Stratis™. Il braccio A riceve le dosi tramite siringa e ago nei giorni 1 e 29; Il braccio B riceve le dosi tramite siringa e ago nei giorni 1 e 15, il braccio C riceve le dosi tramite siringa e ago nei giorni 1 e 22, il braccio D riceve le dosi tramite Stratis nei giorni 1 e 29.
Sperimentale: Braccio A
88 soggetti hanno ricevuto IMVAMUNE® 1x10^8 TCID50/0,5 mL per via sottocutanea (SC) tramite siringa e ago nei giorni 1 e 29.
I soggetti ricevono un regime a due dosi di IMVAMUNE® (1x10^8 TCID50/0,5 ml per dose) tramite la via SC utilizzando una siringa e un ago o il sistema Stratis™. Il braccio A riceve le dosi tramite siringa e ago nei giorni 1 e 29; Il braccio B riceve le dosi tramite siringa e ago nei giorni 1 e 15, il braccio C riceve le dosi tramite siringa e ago nei giorni 1 e 22, il braccio D riceve le dosi tramite Stratis nei giorni 1 e 29.
Sperimentale: Braccio D
88 soggetti hanno ricevuto IMVAMUNE® 1x10^8 TCID50/0,5 mL per via sottocutanea (SC) tramite Stratis™ nei giorni 1 e 29.
I soggetti ricevono un regime a due dosi di IMVAMUNE® (1x10^8 TCID50/0,5 ml per dose) tramite la via SC utilizzando una siringa e un ago o il sistema Stratis™. Il braccio A riceve le dosi tramite siringa e ago nei giorni 1 e 29; Il braccio B riceve le dosi tramite siringa e ago nei giorni 1 e 15, il braccio C riceve le dosi tramite siringa e ago nei giorni 1 e 22, il braccio D riceve le dosi tramite Stratis nei giorni 1 e 29.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Media geometrica del titolo di neutralizzazione della riduzione della placca di picco (PRNT) dopo la seconda vaccinazione
Lasso di tempo: Dal giorno 7 al giorno 31 dopo la seconda vaccinazione
Il sangue è stato raccolto da tutti i partecipanti a 8, 15, 22 e 29 giorni dopo aver ricevuto la seconda vaccinazione per la valutazione dei titoli di neutralizzazione della riduzione della placca. Il titolo di picco per ciascun partecipante è stato definito come il titolo più alto tra tutte le misurazioni disponibili dopo la seconda vaccinazione. La media geometrica per ciascun gruppo è stata quindi valutata dai titoli di picco dei singoli partecipanti.
Dal giorno 7 al giorno 31 dopo la seconda vaccinazione
Percentuale di partecipanti che hanno riportato reazioni al sito di iniezione locale sollecitate moderate o gravi dopo aver ricevuto il vaccino tramite Stratis™ rispetto alla somministrazione con siringa e ago
Lasso di tempo: 15 giorni dopo ogni vaccinazione
I partecipanti hanno mantenuto un supporto per la memoria per registrare quotidianamente il verificarsi di reazioni locali al sito di iniezione per 15 giorni dopo la vaccinazione in base alla loro interferenza con le attività quotidiane (dolore e prurito al sito di iniezione, dolore e gonfiore delle ascelle) o sulla base di una misurazione quantitativa della reazione ( rossore, gonfiore). Nella scala di valutazione soggettiva, le reazioni gravi hanno impedito le attività quotidiane, le reazioni moderate hanno interferito ma non hanno impedito le attività quotidiane e le reazioni lievi erano presenti ma non hanno interferito con le attività quotidiane. Per la scala quantitativa, le reazioni gravi superiori a 30 millimetri (mm), le reazioni moderate erano 15-30 mm e le reazioni lievi erano 1-15 mm. I partecipanti vengono conteggiati in base alla gravità massima in uno qualsiasi dei 15 giorni e, per questa misura di esito, vengono conteggiati solo quelli che riportano eventi moderati o gravi. Sono stati condotti confronti formali con il test esatto di Fisher per il braccio D (Stratis, giorno 1,29) rispetto al braccio A
15 giorni dopo ogni vaccinazione

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Titolo ELISA di picco della media geometrica dopo la seconda vaccinazione
Lasso di tempo: Dal 7° al 31° giorno dopo la seconda vaccinazione
Il sangue è stato raccolto da tutti i partecipanti a 8, 15, 22 e 29 giorni dopo aver ricevuto la seconda vaccinazione per la valutazione dei titoli anticorpali mediante ELISA. Il titolo di picco per ciascun partecipante è stato definito come il titolo più alto tra tutte le misurazioni disponibili dopo la seconda vaccinazione. La media geometrica per ciascun gruppo è stata quindi valutata dai titoli di picco dei singoli partecipanti.
Dal 7° al 31° giorno dopo la seconda vaccinazione
Numero di soggetti che hanno manifestato eventi avversi gravi (SAE) associati a IMVAMUNE
Lasso di tempo: Dal giorno 1 dopo la prima vaccinazione fino a 180 giorni dopo la seconda vaccinazione.
Gli eventi avversi gravi includevano qualsiasi evento medico spiacevole che ha provocato la morte; era in pericolo di vita; era una disabilità/incapacità persistente/significativa; ricovero ospedaliero richiesto o prolungamento dello stesso; era un'anomalia congenita/difetto alla nascita; o potrebbe aver messo in pericolo il partecipante o aver richiesto un intervento per prevenire uno degli esiti. L'associazione con IMVAMUNE è stata determinata dallo sperimentatore e definita come "correlata", indicando una ragionevole possibilità che il prodotto in studio abbia causato l'evento avverso. La ragionevole possibilità è stata definita come la presenza di prove che suggeriscono una relazione causale tra il prodotto in studio e l'evento avverso.
Dal giorno 1 dopo la prima vaccinazione fino a 180 giorni dopo la seconda vaccinazione.

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 giugno 2013

Completamento primario (Effettivo)

1 aprile 2015

Completamento dello studio (Effettivo)

1 aprile 2015

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

4 aprile 2013

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

4 aprile 2013

Primo Inserito (Stima)

9 aprile 2013

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

7 settembre 2016

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

28 luglio 2016

Ultimo verificato

1 maggio 2015

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 11-0021
  • HHSN272200800004C

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Vaccino contro il vaiolo MVA

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