骨髄異形成症候群または急性骨髄性白血病患者の治療における DEC-205/NY-ESO-1 融合タンパク質 CDX-1401 およびデシタビン
MDSまたは低芽球数AMLの患者に5-アザ-2'デオキシシチジン(デシタビン)と併用してアジュバントPoIylCLCを投与したDEC205mAb-NY-ESO-1融合タンパク質(CDX-1401)の第I相試験
調査の概要
状態
詳細な説明
主な目的:
I. デシタビン 20 mg/m^2 と組み合わせて静脈内投与した抗 DEC-205-NY-ESOI (CDX-1401) 融合タンパク質 (DEC-205/NY-ESO-1 融合タンパク質 CDX-1401) の安全性を評価する.
副次的な目的:
I. NY-ESO-1 特異的抗体の測定による NY-ESO-1 特異的細胞性および体液性免疫を評価すること、および免疫感作と組み合わせた 5-アザ-2'-デオキシシチジン (デシタビン) による標準処理後の T 細胞クローン抗 DEC 205-NY-ESO-I 融合タンパク質 (CDX-1401) を使用。
Ⅱ. NY-ESO-1 標的遺伝子発現、NY-ESO タンパク質発現、NY-ESO-1 プロモーターのメチル化、およびグローバルなデオキシリボ核酸 (DNA) メチル化に対して、この方法で治療された患者の末梢血細胞に対するデシタビン治療の影響を判断すること。
三次目標:
I.特徴を説明するために、併用療法を受けた骨髄異形成症候群(MDS)または芽球数が少ない急性骨髄性白血病(AML)患者の奏効率(完全奏効、部分奏効、および血液学的改善)を記録すること。
概要:
患者は、コース 1 の 14 日目と 15 日目、およびコース 2 の 15 日目に、皮下 (SC) および皮内 (ID) に DEC-205/NY-ESO-1 融合タンパク質 CDX-1401 および皮下 (SC) に poly-ICLC を受け取ります。 4. 患者はまた、1~5日目に1時間かけて静脈内(IV)にデシタビンを投与されます。 治療は、疾患の進行または許容できない毒性がない場合、最大 4 コースまで 28 日ごとに繰り返されます。
研究治療の完了後、患者は 30、60、90、および 180 日でフォローアップされます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
-
-
New York
-
Buffalo、New York、アメリカ、14263
- Roswell Park Cancer Institute
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
-診断が確認された被験者:
- -国際予後スコアリングシステム(IPSS)の中間-I、中間-2、または慢性骨髄単球性白血病(CMML)を含む高リスクMDSまたは
- 以前に低メチル化剤で治療されていない、形質転換中の過剰な芽球を伴う難治性貧血として以前に分類された芽球が30%未満の芽球数が少ないAML
- -染色体5qの孤立した欠失を伴うIPSS中間1疾患の患者は、以前にレナリドマイドによる治療に失敗したことがあるに違いありません
- -Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG)のパフォーマンスステータスが2の被験者
- 総ビリルビン =< 2 x 正常上限 (ULN)
- アスパラギン酸トランスアミナーゼ (AST/血清グルタミン酸オキサロ酢酸トランスアミナーゼ [SGOT]) およびアラニントランスアミナーゼ (ALT/血清グルタミン酸ピルビン酸トランスアミナーゼ [SGPT]) =< 2.5 x ULN
- 血清クレアチニン =< 1.5 x ULN
- 任意のヒト白血球抗原 (HLA) タイプ
- -出産の可能性のある被験者は、研究参加前、研究参加期間中、および最後の治療後6か月間、適切な避妊方法(ホルモンまたはバリア法による避妊法、禁欲など)を使用することに同意する必要があります。女性またはパートナーがこの研究に参加している間に妊娠した場合、または妊娠していると思われる場合は、直ちに主治医に知らせてください。
- 被験者または法定代理人は、この研究の調査的性質を理解し、研究関連の手順を受ける前に、独立倫理委員会/治験審査委員会が承認した書面によるインフォームドコンセントフォームに署名する必要があります
除外基準:
- -MDS以外の生命を脅かす病気、管理されていない病状、または臓器系機能障害を有する被験者で、研究者の意見では、被験者の安全性を損なう可能性がある、または研究結果を危険にさらす可能性があります
- inv(16) に関連付けられた AML。 t(16;16); t(8;21) または t(15;17)
- -制御不能または症候性不整脈、またはニューヨーク心臓協会の機能分類によって定義されたクラス3または4の心臓病を患っている被験者
- -適切に制御されていない症候性中枢神経系(CNS)疾患の被験者
- -初回投与から2週間以内に髄外疾患に対する以前の放射線療法を受けた被験者
- -ヒト免疫不全ウイルス(HIV)またはC型肝炎ウイルス(HCV)またはB型肝炎ウイルス(HBV)の活動性感染症の被験者
- -進行中または活動的な感染、症候性うっ血性心不全、不安定狭心症、不整脈、または研究要件への準拠を制限する精神疾患/社会的状況を含むがこれらに限定されない、制御されていない併発疾患
- -全身性コルチコステロイドで治療されている被験者
- デシタビン過敏症の方
- 自己免疫疾患の病歴(例: 甲状腺炎、狼瘡) 白斑を除く
- 妊娠中または授乳中の女性被験者
- プロトコル要件に従うことを望まない、または従うことができない
- -治験責任医師の意見で、被験者が治験薬の投与を受けるのに不適切な候補であるとみなされる状態
- -登録前30日以内に治験薬を受け取った
- -基底細胞癌、非黒色腫皮膚癌、子宮頸部上皮内癌を除く活動性悪性腫瘍; -1年未満の寛解中の他の以前の悪性腫瘍
- -以前に同種幹細胞移植で治療された被験者
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:NA
- 介入モデル:SINGLE_GROUP
- マスキング:なし
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:治療(CDX-1401、Poly ICLC、デシタビン)
患者は、コース 1 の 14 日目と 15 日目、およびコース 2 ~ 4 の 15 日目に、DEC-205/NY-ESO-1 融合タンパク質 CDX-1401 SC と ID および poly-ICLC SC を受ける。
患者はまた、1~5 日目に 1 時間にわたってデシタビン IV を投与されます。
治療は、疾患の進行または許容できない毒性がない場合、最大 4 コースまで 28 日ごとに繰り返されます。
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相関研究
与えられた IV
他の名前:
与えられた SC
他の名前:
指定された SC と ID
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events バージョン 4.0 に従って等級分けされた毒性の発生率
時間枠:試験治療の最終投与後30日まで
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毒性率は、上側片側 95% Clopper Pearson 二項信頼区間を使用して説明されます。
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試験治療の最終投与後30日まで
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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免疫および分子エピジェネティック応答の変化
時間枠:16週間までのベースライン
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記述統計量 (平均値、中央値、四分位数など) によって要約されます。中央値と平均値の信頼区間が作成されます。
探索的グラフィカル分析を使用して、変数間の関連性を発見します。
治療に起因するマーカー値の変化の統計的有意性は、(対応のあるサンプル) Wilcoxon Signed Rank テストを使用して評価されます。
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16週間までのベースライン
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Elizabeth Griffiths、Roswell Park Cancer Institute
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- I 227712 (他の:Roswell Park Cancer Institute)
- NCI-2013-00565 (レジストリ:CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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