フックス内皮ジストロフィー：臨床的特徴、治療結果、および病理学

背景 フックス内皮ジストロフィー フックス内皮ジストロフィー (フックスED) は、視力の大幅な低下につながる角膜の内側の変化を特徴としています。 フックスEDの唯一の有効な治療法は角膜移植です。

角膜移植 角膜移植手術は、過去 10 年間で大きな進歩を遂げており、デスメのストリッピング自動角膜内皮形成術 (DSAEK) 手順は現在、推奨される方法になっています。

結果 DSAEK 手術後の結果についてはかなりの数の出版物があり、この手順には、以前に好まれていた移植方法である全層角膜形成術 (PK) よりもいくつかの利点があります。

DSAEK 手術が成功したように見えますが、そうでなければ健康な眼であっても、視力が完全に回復することはめったにありません。 いくつかの研究がこの問題を明らかにしようと試みましたが、これまでのところ結果は矛盾しています.

仮説

1. フックス内皮ジストロフィー患者の視力とコントラスト感度の低下は、角膜の厚さ、角膜の光散乱、およびデスメ膜の光破壊グッタのタイプと大きさと相関しています。
2. 後部ラメラ移植による角膜移植後の主観的視覚機能は、移植された角膜の光学的特性 (厚さ、光散乱、角膜前面および後面の凹凸) と相関しています。

材料および方法

DSAEK 患者の制御された前向き試験では、さまざまな形態学的パターンを登録し、視覚性能と光学パラメーターを監視することを目指しています。

性別と年齢が一致する 3 つのグループが比較されます。

グループ 1: DSAEK 手術を受ける 40 人の患者 グループ 2: 白内障と DSAEK 手術の併用を受ける 40 人の患者。 グループ 3: 白内障手術を受ける正常な角膜を持つ 40 人の患者のコントロール グループ。