Distrofia endotelial de Fuchs: características clínicas, resultado del tratamiento y patología

Antecedentes Distrofia endotelial de Fuchs La distrofia endotelial de Fuchs (DE de Fuchs) se caracteriza por cambios en el interior de la córnea, lo que conduce a una disminución sustancial de la agudeza visual. La única opción de tratamiento eficaz para la disfunción eréctil de Fuchs es el trasplante de córnea.

Trasplante de córnea La cirugía de trasplante de córnea ha experimentado importantes avances en la última década, y el procedimiento de queratoplastia endotelial automatizada con pelado de Descemet (DSAEK) se ha convertido ahora en el método preferido.

Resultado Ha habido un número considerable de publicaciones sobre el resultado después de la cirugía DSAEK, y el procedimiento tiene varias ventajas sobre el antiguo método preferido de trasplante, la queratoplastia penetrante (PK).

A pesar del aparente éxito del procedimiento DSAEK, la agudeza visual rara vez se restaura por completo, incluso en ojos por lo demás sanos. Varios estudios han tratado de aclarar este asunto, pero hasta ahora los resultados han sido contradictorios.

Hipótesis

1. La reducción de la agudeza visual y la sensibilidad al contraste en pacientes con distrofia endotelial de Fuchs se correlaciona con el espesor de la córnea, la dispersión de la luz corneal y el tipo y la magnitud de las gutas de alteración óptica en la membrana de Descemet.
2. La función visual subjetiva después del trasplante de córnea con un injerto lamelar posterior se correlaciona con las propiedades ópticas de la córnea injertada (grosor, dispersión de la luz, irregularidades en las superficies corneales anterior y posterior)

Materiales y métodos

En un ensayo prospectivo controlado de pacientes con DSAEK, nuestro objetivo es registrar diferentes patrones morfológicos, monitorear el rendimiento visual y los parámetros ópticos.

Se compararán tres grupos emparejados por sexo y edad:

Grupo 1: 40 pacientes que se someten a cirugía DSAEK Grupo 2: 40 pacientes que se someten a cirugía combinada de catarata y DSAEK. Grupo 3: Grupo control de 40 pacientes con córneas normales que se someten a cirugía de cataratas.