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痙性に対するレーザーの即時効果

2013年12月18日 更新者:Djenifer Queiroz de Souza、Laboratório de Engenharia de Reabilitação Sensorio Motora

痙性筋疲労に対する低強度レーザーの即時効果。

若者の貧弱な食生活と座りっぱなしのライフスタイルは、成人期の構造変化に反映され、血管性脳疾患につながる可能性があります。 脳血管障害 (AVC) は、全国で 2 番目の死因となっています。 臨床徴候の急速な発達を示し、局所障害または脳機能を提供します。 一般的な疾患であり、公衆衛生に大きな影響を与える AVC によって引き起こされる後遺症を最小限に抑えることができる新しい治療技術の知識と開発が必要であり、成人の神経障害の主な原因であり、手足、運動制御とバランス、筋力と可動性。これには、日常生活の変化と自尊心の低下が伴います。さらに、長期的には治療費が高くなります。

したがって、この研究は、レーザーへの影響に関連する痙縮の後遺症を持つ患者の広筋で誘発される痛みと疲労の予防に対する低強度レーザーの反応を分析することを目的としています。筋肉のパフォーマンスと筋肉の活動を促進します。

この研究は、骨格筋のパフォーマンスに関連する筋肉疲労に先行する時間の増加に関して肯定的な結果を得ると考えられているため、正常運動の筋肉は強さを獲得し、高張筋の抵抗を克服します. このように、低強度レーザー治療 (LILT) を適用すると、痙性が十分に改善され、筋肉機能が向上し、最高品質の理学療法ケアが提供されることが期待されます。

骨格筋へのレーザー治療は、骨格筋のパフォーマンスによってプラスの結果とピークトルクを示し、その結果、筋肉のパフォーマンスが向上することが知られています (LEAL JUNIOR et al, 2010; ALMEIDA et al, 2011)。

この情報を利用して、痙性筋肉への低強度レーザー治療は、筋肉のパフォーマンスを改善し、プレストレスを増加させ、理学療法によって課される運動下での個人の機能的能力を改善すると推測できます. このようにして、セッションはより満足のいく結果をもたらし、これらの患者の生活の質を向上させます。

調査の概要

状態

わからない

条件

詳細な説明

年月が経つにつれて、感染症や病気の物語が次第に減少し、慢性変性疾患、特に心血管疾患が徐々に増加したことで、ブラジル人口の疫学的プロファイルの変化が有名になりました (ARAÚJO、2012)。

保健省の統計によると、2010 年には脳血管障害 (AVE) による約 10 万人の死亡が記録されました。これは、脳の血流が突然中断された結果であり、現在ブラジルで主要な死因となっています。 (保健省、2012)。

ブラジルの人口の不均一性は、現在の疫学的移行を説明し、結果として死亡率が高い. 循環器系の疾患は、ブラジルの主な死因であり、脳血管疾患が強調されており、国内の死亡者の 3 分の 1 を占めています。

脳動脈はニューロンにエネルギー源として必要な栄養素を与える役割を担っており、脳は栄養素の大量摂取を満たすために激しい血流を必要とします. 酸素とブドウ糖の流れが 5 分以上中断されると、脳に不可逆的な損傷を与える可能性があります。

いくつかの病理学的プロセスは、特定の脳領域で血流の中断を引き起こす可能性があります. これらのプロセスの間には、出血、塞栓症、脳卒中、および血流の停止につながる病気が含まれ、したがって栄養素の供給が不足します.

血液不足は細胞代謝の変化を促進し、脳組織の損傷および/または死につながる可能性があります。 推定によると、BIRD 細動脈閉塞の発生率の 80% は、脳への血液供給を奪うアテローム板または二次脳動脈塞栓に起因します。

AVEの可能性は、55歳から10年ごとに2倍になります。 2010 年の保健省の統計によると、国内の死亡率のランキングを利用していますが、70 歳までの年齢層の死亡率が減少しており、年間平均で 3.2% 減少しています (MINISTRY of health, 2012)。

先に確立したように、高い異質性、つまり異なる習慣、習慣、ライフスタイルによる集団間の危険因子の有病率の違い。 そのため、貧しい食生活と身体的な若者の人口は、成人期の構造変化を反映している可能性があり、血管性脳疾患につながる可能性があります. AVE に関連する危険因子には、高血圧、脂質異常症、糖尿病、喫煙、アルコール依存症があります。

一般に、臨床像は、患者の身体機能と生理機能の両方に損傷を与えることによる認知機能と知覚機能の欠損に関連している可能性がある、運動と感覚の変化を示します (DIETZ; SINKJAER, 2007)。 AVE が原因で運動障害テーブルに関連付けられているため、主に痙性に起因する身体的制限が生じるため、この損傷を最小限に抑える方法を探す必要があります。 このように、個人の機能的能力に関する定量的で信頼できるデータを提供することに加えて、生物医学的機器の助けを借りて、一般的な状態の評価に役立つ機器の開発と採用を可能にすると考えられています。したがって、神経学的リハビリテーションの実施前に最良の結果が得られます。 したがって、非侵襲的モニタリングの方法を参照し、平均二乗値の平方根 (RMS - R Englishoot Mean Square) の値を提供する表面筋電図法としての生物医学資源の利用にとって最も重要です。分析された時間間隔の平均電力による信号振幅。特定の動きで発射されたトラクション ユニットの量に関する情報が含まれます。

一定範囲の関節の動きに対する抵抗を提供する等速性ダイナモメトリ バウンド。トルク、パワー、持久力などの筋力関連パラメータの分析を可能にします。 これらの 2 つの特徴を組み合わせることで、筋肉の痙攣が筋肉を疲労させなければならなかった時間を決定することができます。 この情報に基づいて、セッションは、患者の具体的な制限とその結果としてのリハビリテーションの改善に言い換えることができ、これらの個人の生活の質を自動的に改善します.

研究の種類

介入

入学 (予想される)

30

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • São Paulo
      • São José dos Campos、São Paulo、ブラジル、12244000
        • 募集
        • Universidade do Vale do Paraíba
        • コンタクト:
        • コンタクト:
          • Djenifer Q Souza, Therapist
          • 電話番号:1282471972
        • 副調査官:
          • Djenifer Q Souza, Therapist

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

40年~80年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 痙性片麻痺の人;

    • 理学療法のための医療紹介;
    • 40 歳から 80 歳までの年齢。
    • 閉経期の女性;
    • 認知力が保たれ、言葉による刺激に反応することができます。
    • 膝の屈筋、特に大腿四頭筋を構成する筋肉の最大 2 度の痙縮を伴う修正アッシュワース スケール。

除外基準:

  • ・研究対象側の知覚鈍麻および/または知覚過敏のある患者

    • 電極の適用部位での活発な感染症および発疹の存在;
    • 関節のこわばり、拘縮および変形;
    • ブローカ失語症
    • コントロールされていない動脈性高血圧;
    • -適用部位に腫瘍性病変が存在する;
    • -2週間の評価中の鎮痛薬および/または抗炎症薬の摂取。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:低強度レーザー

そのため、この研究では、3 つの段階を経た脳卒中後の痙性片麻痺の患者 30 人を対象に、3 つの評価を行いました。 したがって、このコンフォメーションが必要な場合は、グループ間分析の検索であり、フェーズ I で見つかった値は、フェーズ II および III で見つかった値に直面していました。

フェーズは次のとおりです。

  • フェーズ I (第 1 サイクル): LLLT で治療された個人は、筋肉活動、トルク、乳酸レベルの評価を行っただけではありません。
  • フェーズ II (第 2 サイクル): LLLT の適用を受け、同じオフで、筋肉活動、トルク、および乳酸レベルの評価を受ける個人。
  • フェーズ III (第 3 サイクル): LILT の適用と、筋活動、トルク、乳酸レベルの評価を受ける個人。

この研究では、痙性筋肉に対する低強度レーザーの使用を評価したいと考えています。

低レベルレーザーが個人の筋肉パフォーマンスの変化を証明するだけでなく、筋肉活動と血中乳酸も変化させるかどうかを評価したい.

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
筋肉活動
時間枠:3日
筋電図を使って筋肉の活動を記録します。 EMG データは、大腿直筋、広筋の等尺性収縮が完了すると収集されます。 この 50 秒間のキャプチャ期間に保持されます。
3日

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
筋肉のパフォーマンス
時間枠:3日

筋肉のパフォーマンスは、機器の等速性ダイナモメーターで分析されます。

ボランティアは椅子装置 (Biodex System ®) に座位で配置され、支持された装置サポートで四肢が評価されます。

したがって、デバイスは等尺性収縮モードをトリガーし、個人は 50 秒間収縮状態を維持します。 患者は、筋肉のトルクを得るために最大限の収縮を行うようにアドバイスされます。

3日

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
血中乳酸
時間枠:3日
血中乳酸の収集は、ラクトマー、ポータブル デバイス ブランド (Accutrend ® PLUS Roche) の助けを借りて行われます。 運動等尺性収縮の前後に血液を一滴採取し、血中の乳酸濃度を検出します。 そのため、運動前後の血中濃度を区別し、レーザーの適用によって血中濃度が変化するかどうかを確認します。
3日

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Mariana C Reis, Therapy、University of Vale do Paraiba

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

  • ALMEIDA, P., et al. Red (660nm) and infrared (830nm) low-level laser therapy in skeletal muscle fatigue in humans: what is better?. Lasers in a Medical Science., v.27, p.453-458, 2012. LEAL JUNIOR, E. C., et al. Effects of low level laser therapy (LLLT) in the development of exercise-induced skeletal muscle fatigue and changes in biochemical markers related to post- exercise recovery. Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy., v.40, n.8, p.524-32, 2010. DIETZ, V.; SINKJAER, T. Spastic movement disorder:impaired reflex function and altered muscle mechanics Review. Lancet Neurology., v.6, p.725-733, 2007. MINISTÉRIO DA SAÚDE SÃO PAULO: banco de dados. Disponível em: http://portalsaude.saude.gov.br/portalsaude/noticia/7904/162/avc:-governo-alerta-para-%3Cbr%3Eprincipal-causa-de-mortes.html. STROKE, 2006. In:World Health Organization. Neurological disordes: public health challenges. Geneva: World Health Organization, 2006. p.163-175.

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2013年7月1日

一次修了 (予想される)

2014年2月1日

研究の完了 (予想される)

2014年2月1日

試験登録日

最初に提出

2013年11月7日

QC基準を満たした最初の提出物

2013年12月18日

最初の投稿 (見積もり)

2013年12月19日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2013年12月19日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2013年12月18日

最終確認日

2013年12月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • CAAE 1542193200005503

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

低強度レーザーの臨床試験

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