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早期持続性心房細動に対する Cryoballoon アブレーション (Cryo4 Persistent AF)

2018年9月17日 更新者:Medtronic Cardiac Rhythm and Heart Failure

早期持続性心房細動に対するクライオバルーンアブレーション

この臨床研究の目的は、初期の持続性心房細動患者に対する追加の経験的病変および/または複雑な分割電位図 (CFE) アブレーションなしで、クライオバルーン アブレーションを使用した単一の手順の結果を評価することです (

調査の概要

状態

完了

条件

研究の種類

介入

入学 (実際)

130

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Athens、ギリシャ、11526
        • Henry Dunant Hospital Center
      • Bad Oeynhausen、ドイツ
        • Herz- und Diabeteszentrum NRW
      • Berlin、ドイツ、10117
        • Charité - Universitaetsmedizin
      • Frankfurt、ドイツ
        • Cardioangiologisches Centrum Bethanien
      • Hamburg、ドイツ
        • Asklepios Klinik St. Georg
      • Köln、ドイツ
        • Krankenhaus Porz am Rhein
      • Köln、ドイツ
        • St. Vinzenz-Hospital
      • Nürnberg、ドイツ
        • Klinikum Nürnberg Süd
      • Ulm、ドイツ
        • Uniklinik Ulm
      • Créteil、フランス
        • Hôpital Henri Mondor
      • Grenoble、フランス
        • CHU de Grenoble
      • Marseille Cedex、フランス
        • CHU de la Timone
      • Rouen Cedex、フランス
        • CHU - Hôpitaux de Rouen
      • Toulouse、フランス
        • Clinique Pasteur

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

16年~73年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • -少なくとも1つのクラスIまたはIIIの抗不整脈薬に対して不応性または不耐性の症候性持続性AFが記録されている患者。 次のように定義される永続的な AF:

    • -エピソードが7日以上続くが、100%AFの連続した心電図記録によって記録された1年未満 7日以上離れている または
    • -48時間のAF後に電気的または薬理学的除細動を必要とするエピソードは、連続記録によって記録されます
  • -同意日の前の過去12か月以内の持続性AFの最初の診断日
  • 18歳から75歳までの年齢
  • -研究要件を順守し、インフォームドコンセント(特定の臨床研究に参加するための被験者(または法的に認可された代理人または保護者)の自発的な同意の法的に有効で文書化された確認として定義される)を与えることをいとわない 臨床研究に参加する

除外基準:

  • 長期持続性心房細動(1年以上持続)
  • 発作性AFの現在の診断
  • TTEによる前後のLA直径> 5.0cm
  • 現在の心内血栓
  • 1つ以上の肺静脈ステントの存在
  • 既存の肺静脈狭窄の存在
  • 原発性肺高血圧症
  • -NYHAクラスIVのうっ血性心不全および/または文書化された左心室駆出率(LVEF)<40% 許容される心臓検査による測定(例: TTE)
  • 肥大型心筋症
  • 以前のLAアブレーションまたは手術
  • 不安定狭心症
  • -心臓弁プロテーゼの存在
  • 血小板増加症、血小板減少症
  • -慢性抗凝固療法を禁忌とする状態
  • -同意日の前の3か月間に発生した心臓手術、心筋梗塞、PCI / PTCAまたは冠動脈ステント留置術
  • -同意日の前の6か月間に発生した脳虚血イベント(脳卒中またはTIA)
  • クリオグロブリン血症
  • -12か月以内の永久ペースメーカー、両心室ペースメーカー、ループレコーダー、またはあらゆるタイプの埋め込み型除細動器(両心室ペーシング機能の有無にかかわらず)の存在または埋め込みの可能性
  • コントロールされていない甲状腺機能亢進症
  • 妊娠中または授乳中の女性
  • 活動性の全身感染
  • -被験者はメドトロニックまたは調査官の部門に雇用されているか、調査官の近親者です
  • 平均余命 ≤ 1 年
  • -現在登録されているか、潜在的に交絡する可能性のある薬物またはデバイスの試験に参加する予定です この研究の治験。 メドトロニック試験マネージャーから文書化された事前承認が得られた場合、同時試験への同時登録が許可されます
  • 現地の法律による除外基準 (フランスの場合、これにはフランスの社会保障制度に加入していない無能な成人または患者が含まれますが、これらに限定されません)

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
他の:クライオバルーンアブレーション
被験者は、ベースライン、6か月、および12か月でホルターモニターを着用します
被験者は、ベースライン、6か月、および12か月でホルターモニターを着用します。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
早期持続性心房細動患者に対するクライオバルーンアブレーションの単一手術の成功
時間枠:12ヶ月
12 か月の成功は、判定された AF/心房粗動/心房性頻脈が、クライオバルーン アブレーション手順の 90 日間のブランキング期間の終了から少なくとも 12 か月後までの期間が 30 秒以上ないこととして定義されます。 Arctic Front Advance カテーテルのみを使用して 1 回の処置を成功させることができ、追加の経験的病変および/または複雑な分割電位図 (CFE) アブレーションを行うことはできません。 さらに、被験者は、インデックス手順に続いて AF のために他の介入を必要としてはなりません。 右心房粗動アブレーションおよび薬理学的および/または電気的除細動は、90 日間のブランキング期間内に実行できます。
12ヶ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
早期持続性心房細動患者に対するクライオバルーンアブレーションの急性処置の成功
時間枠:後処置

急性処置の成功は次のように定義されます。

  • 手順の成功を達成するために使用される Arctic Front Advance カテーテルのみおよび
  • 標的とされたすべての肺静脈が分離された(入口ブロックと、評価可能な場合は出口ブロックについて最小限に評価された)および
  • 洞調律は、アブレーション手順の最後に回復します(除細動の有無にかかわらず)
後処置
早期持続性心房細動患者に対するクライオバルーン アブレーションの成功 (複数の処置が可能)
時間枠:12ヶ月
12 か月の成功は、判定された AF/心房粗動/心房性頻脈が、クライオバルーン アブレーション手順の 90 日間のブランキング期間の終了から少なくとも 12 か月後までの期間が 30 秒以上ないこととして定義されます。 複数の処置を成功させるために使用できるのは Arctic Front Advance カテーテルのみであり、追加の経験的病変および/または複雑な分割電位図 (CFE) アブレーションを行うことはできません。 さらに、被験者は AF のために他の介入を必要としてはなりません。 右心房粗動アブレーションおよび薬理学的および/または電気的除細動は、90 日間のブランキング期間内に実行できます。
12ヶ月
洞調律の回復に続く心房細動再発の慢性予防
時間枠:12ヶ月
12ヶ月
クラスIおよびクラスIIIの抗不整脈薬の使用
時間枠:12ヶ月
12ヶ月
ベースライン、処置後 6 か月と 12 か月間の QOL 測定値の変化
時間枠:ベースライン、6 か月、12 か月
ベースライン、6 か月、12 か月
研究中に収集する必要のある有害事象
時間枠:12ヶ月
12ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Serge Boveda, M.D.、Clinique Pasteur
  • 主任研究者:Pascal Defaye, M.D.、CHU Michallo, Unité de Rythmologie, Clinique de cardiologie, CHU de Grenoble site Nord - Hôpital Albert Michallon

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2014年12月8日

一次修了 (実際)

2017年6月22日

研究の完了 (実際)

2017年9月12日

試験登録日

最初に提出

2014年7月31日

QC基準を満たした最初の提出物

2014年8月7日

最初の投稿 (見積もり)

2014年8月11日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2018年9月19日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2018年9月17日

最終確認日

2018年9月1日

詳しくは

本研究に関する用語

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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