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注意欠陥/多動性障害の就学前の子供におけるSPD489の安全性、忍容性、薬物動態、および有効性の研究

2021年5月16日 更新者:Shire

注意欠陥/多動性障害を持つ4〜5歳の未就学児におけるSPD489のフェーズ2、非盲検、多施設、探索的安全性、忍容性、薬物動態、および有効性研究

この研究の目的は、ADHD と診断された 4 ~ 5 歳の未就学児における SPD489 の初期の安全性、忍容性、薬物動態、および有効性に関する情報を得ることです。 このようなデータを生成すると、就学前の ADHD 集団における SPD489 の使用に関するデータが提供されます。

調査の概要

状態

完了

介入・治療

研究の種類

介入

入学 (実際)

24

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • California
      • Newport Beach、California、アメリカ、92660
        • AVIDA
    • Maryland
      • Baltimore、Maryland、アメリカ、21205
        • Kennedy Krieger Institute
    • Nevada
      • Las Vegas、Nevada、アメリカ、89128
        • Center For Psychiatry and Behavioral Medicine In
    • North Carolina
      • Durham、North Carolina、アメリカ、27710
        • Duke Child and Family Center
    • Ohio
      • Cincinnati、Ohio、アメリカ、45219
        • University of Cincinnati
    • Texas
      • Houston、Texas、アメリカ、77098
        • Houston Clinical Trials, LLC

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

4年~5年 (子)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. -被験者は、同意時に4〜5歳の男性または女性です。 2015年12月現在男性のみ募集中
  2. 被験者の親または LAR は、インフォームド コンセントの署名を提供する必要があり、研究関連の手順を完了する前に、ICH GCP ガイドライン E6 (1996) および適用される規制に従って、被験者による同意の文書 (該当する場合) が必要です。
  3. 被験者と親/LARは、朝の投薬の監督を含む、プロトコルで定義されたすべてのテストと要件を喜んで順守することができます。 具体的には、同じ親/LAR が、研究期間中、治験薬の用量を調剤するために毎日利用できる必要があります。
  4. -被験者はADHD(すべてのサブタイプ)の一次診断のためのDSM-IV-TR基準を満たさなければなりません スポンサーが承認した臨床医が実施した詳細な精神医学的評価に基づく
  5. -被験者は、ベースライン訪問(訪問0)でADHD-RS-IV就学前バージョンの合計スコア≧93パーセンタイルを持っています。 男の子の場合、これは 32 以上のスコアです。 女の子の場合、これは 24 以上のスコアです。
  6. -被験者は、ベースライン訪問(訪問0)で4以上のCGI-Sスコアを持っています。
  7. -被験者は、ピーボディ画像語彙テスト、第4版のスクリーニング来院時の標準スコアが70以上(来院-1)です。
  8. -被験者は、治験責任医師の判断に基づいて適切な非薬理学的治療を受けているか、治験責任医師の判断に基づいて非薬理学的治療を事前に受けることなく、登録を検討するのに十分なほど深刻な状態にあります。
  9. 調査官の意見では、被験者は家の外で症状や機能障害を評価するために、構造化されたグループ活動(就学前、スポーツ、日曜学校など)に参加しました。
  10. -被験者は同じ親/ LARと6か月以上住んでいます。

除外基準:

  1. -被験者は、抗ヒスタミン薬の鎮静薬や交感神経刺激薬のうっ血除去薬など、CNSに影響を与える、またはパフォーマンスに影響を与える薬を服用する必要がある、または服用する必要があると予想している、またはモノアミンオキシダーゼ阻害剤を服用しています。 気管支拡張薬吸入器の安定した使用は排他的ではありません。
  2. -被験者は別の治験薬を服用したか、スクリーニング訪問の前の30日以内に臨床研究に参加しました(訪問-1)。
  3. -被験者は現在のADHD薬で十分に管理されており、許容できる忍容性があります。
  4. 被験者は、慢性または急性の病気(重度のアレルギー性鼻炎または抗生物質を必要とする感染プロセスなど)、障害、または研究で実施された安全性評価の結果を混乱させる可能性のある、または被験者のリスクを高める可能性のあるその他の状態を併発しています。 同様に、治験責任医師の意見では、被験者が研究を完了することを妨げる、または被験者の最善の利益にならない追加の状態がある場合、被験者は除外されます。 追加の条件には、プロトコルへの準拠が困難になる可能性のある重大な病気や不安定な病状が含まれます。 軽度の安定した喘息は除外されません。
  5. 治験責任医師の判断に基づき、被験者は以前に投与された適切な一連のアンフェタミン療法に完全に反応しませんでした。
  6. -被験者は、アンフェタミンまたは治験薬の賦形剤に対するアレルギー、過敏症、または不耐性が記録されています。
  7. -被験者には、心臓突然死または心室性不整脈の既知の家族歴があります。
  8. -被験者は、スクリーニング訪問(訪問-1)またはベースライン訪問(訪問0)で、年齢、性別、および身長について95パーセンタイル以上の血圧測定値を持っています。
  9. 被験者は、症候性心血管疾患、進行性動脈硬化症、構造的心臓異常、心筋症、深刻な心拍リズム異常、冠動脈疾患、または覚醒剤の交感神経刺激作用に対する脆弱性を高めるその他の深刻な心臓の問題の既知の病歴を持っています。
  10. -被験者は、スクリーニング訪問(訪問-1)またはベースライン訪問(訪問0)で臨床的に重要な心電図を持っているか、またはスクリーニング訪問(訪問-1)で臨床的に重要な検査室異常を持っています 研究者の判断に基づく。
  11. -被験者は、現在の異常な甲状腺機能を持っています。これは、異常な甲状腺刺激ホルモンおよびチロキシンとして定義されます スクリーニング訪問(訪問-1)。 少なくとも 3 か月間、安定した用量の甲状腺薬による治療が許可されています。
  12. 被験者は、適応障害、自閉症、精神病、または双極性障害の現在の診断を受けています。
  13. 被験者は現在、捜査官の意見で自殺の危険があると考えられているか、以前に自殺未遂をしたか、現在積極的な自殺念慮を示しています。 研究者の評価に基づいて、断続的な受動的自殺念慮のある被験者は必ずしも除外されません。
  14. -被験者は、スクリーニング訪問時の年齢と性別の身長が5パーセンタイル以下です(訪問-1)。
  15. -被験者は、スクリーニング訪問時の年齢と性別の体重が5パーセンタイル以下です(訪問-1)。
  16. -被験者は発作の病歴(乳児の熱性けいれんを除く)またはトゥレット障害の現在の診断を受けています。
  17. -被験者は、治験責任医師によって排他的であると判断された慢性または現在のチック障害を持っています。
  18. -被験者は除外された薬を服用しています。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:シングルアーム
この研究には 4 つの期間があります。1) スクリーニングとウォッシュアウト。 2) 用量の最適化; 3) 用量維持; 4) 安全性のフォローアップ。 SPD489 は、すべての被験者の治療に使用されます。
すべての被験者は、毎日 5mg の SPD489 から開始し、最適用量 (5、10、15、20、および 30mg) に達するまで滴定されます。
他の名前:
  • Lisdexmfetamine ジメシル酸塩

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
指定された用量レベルで治療に起因する有害事象(TEAE)が発生した参加者の数
時間枠:試験治療開始から安全性追跡まで(9週目)
有害事象(AE)は、因果関係の可能性に関係なく、治験薬を投与された参加者における不都合な医学的出来事でした。 AE は、開始日が同日以降である場合、または開始日より前であるが治験薬の初回投与後に重症度が増した場合に、治療が必要であると見なされました。
試験治療開始から安全性追跡まで(9週目)
8週目/治療終了時(ET)に子供の睡眠習慣アンケートによって評価された睡眠パターンの変化
時間枠:ベースライン、8週目/ET
子どもの睡眠習慣アンケートは、子どもの最も一般的な睡眠障害をスクリーニングするように設計されたツールで、33 の採点項目で構成されています。 この装置は、8 つの異なるサブスケール内の行動に基づいて子供の睡眠を評価します。 各項目には、1 (問題がほとんど発生しない) から 3 (問題が通常発生する) までのスコアが付けられます。したがって、スコアが高いほど悪い結果になります。 スケールの範囲は次のとおりです: 就寝時の抵抗: 6 から 18、入眠遅延: 1 から 3、睡眠時間: 3 から 9、睡眠不安: 4 から 12、夜間歩行: 3 から 9、パラソムニア: 7 から 21、睡眠-呼吸障害:3~9点、日中の眠気:8~24点、総合障害(全尺度項目):33~99点。
ベースライン、8週目/ET
コロンビア自殺重症度評価尺度アンケート(C-SSRS)によって評価された自殺関連行動のある参加者の数
時間枠:ベースライン、8週目/ET
C-SSRS は、自殺関連の思考や行動の発生、重症度、頻度を把握する半構造化インタビューです。 インタビューには、自殺関連の思考や行動が発生したかどうかを判断するために必要な情報の種類を求めるための定義と提案された質問が含まれています。 面接は、自殺念慮に関する 5 つの (はい/いいえ) 質問で開始され、重大度の昇順で提示されました。 最も深刻なタイプの観念は、頻度、持続時間、制御可能性、抑止力、および理由について評価されました。 最初の 2 つの観念に関する質問に対する答えが「はい」の場合、臨床医は質問 3 ~ 5 を尋ねました。 積極的な自殺念慮には、質問 2 ~ 5 に「はい」と答えた参加者が含まれていました。 観想に関する質問 1 と 2 への回答が「いいえ」の場合、臨床医は自殺行動に関する 5 つの質問 (はい/いいえ) に進みました。自殺を完了した。
ベースライン、8週目/ET

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
注意欠陥/多動性障害評価尺度 (ADHD-RS-IV) のベースラインからの変化
時間枠:ベースライン、FoTA
ADHD-RS-IV 就学前版は、精神障害の診断および統計マニュアル、第 4 版 (DSM-IV-TR) 基準で定義されている ADHD 症状の発生頻度を回答者に評価してもらう 18 項目のアンケートです。 各項目は、0 (まったくまたはほとんどない) から 3 (非常に頻繁に) までの範囲の 4 点スケールで採点され、合計スコアは 0 ~ 54 の範囲です。 18 項目は、多動性/衝動性 (偶数項目 2 ~ 18) と不注意 (奇数項目 1 ~ 17) の 2 つのサブスケールにグループ化できます。 ここに示すデータは、最終治療評価 (FoTA) で分析されました。
ベースライン、FoTA
臨床全体の印象改善(CGI-I)が改善された参加者の数
時間枠:FoTA
CGI-I は、参加者の状態の重症度を 7 段階で評価するために実施されました (1 = 非常に改善された; 2 = 非常に改善された; 3 = わずかに改善された; 4 = 変化なし; 5 = わずかに悪化した; 6 = かなり悪化した) ; または 7=非常に悪い)。 ここに示すデータは、最終治療評価 (FoTA) で分析されました。 改善は、「非常に改善された」または「非常に改善された」のスコアとして定義されます。
FoTA
時間ゼロから血漿中の SPD489 の最後の定量化可能な濃度 (AUC 0-last) までの濃度-時間曲線下の領域
時間枠:投与前、および投与後 1、2、3、4、6、および 8 時間で 7 [投与維持段階] を訪問します。
AUC 0-last は、時間ゼロから血漿中の SPD489 の最後の定量化可能な濃度の時間までの濃度-時間曲線の下の面積です。 SPD489 の効果を観察および比較するために、薬物動態 (PK) パラメーターを試験 NRP104-201 (NCT00557011) と比較しました。
投与前、および投与後 1、2、3、4、6、および 8 時間で 7 [投与維持段階] を訪問します。

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2015年4月15日

一次修了 (実際)

2016年6月30日

研究の完了 (実際)

2016年6月30日

試験登録日

最初に提出

2015年3月19日

QC基準を満たした最初の提出物

2015年3月24日

最初の投稿 (見積もり)

2015年3月30日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年6月8日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年5月16日

最終確認日

2021年5月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD プランの説明

タケダは、資格のある研究者が正当な科学的目的に取り組むのを支援するために、適格な研究の匿名化された個々の参加者データ (IPD) へのアクセスを提供します (タケダのデータ共有に関するコミットメントは、https://clinicaltrials.takeda.com/takedas-commitment?commitment= で入手できます)。 5)。 これらの IPD は、データ共有要求の承認後、データ共有契約の条件の下で、安全な研究環境で提供されます。

IPD 共有アクセス基準

適格な研究からの IPD は、https://vivli.org/ourmember/takeda/ に記載されている基準とプロセスに従って、適格な研究者と共有されます。 リクエストが承認された場合、研究者は、匿名化されたデータ (適用される法律および規制に従って患者のプライバシーを尊重するため) へのアクセスと、データ共有契約の条件に基づいて研究目的に対処するために必要な情報へのアクセスが提供されます。

IPD 共有サポート情報タイプ

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAP
  • ICF
  • CSR

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

SPD489の臨床試験

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