NGS を使用した EBUS-TBNA 検体の変異検出
次世代シークエンシングを用いた進行性非扁平上皮非小細胞肺癌における気管支内超音波経気管支針吸引法により得られた小型検体の変異検出
調査の概要
詳細な説明
一部の遺伝子変異は、個別の治療を指示することができます。 EGFR、ROS1、および ALK の日常的な遺伝子検査は、ダイレクト シーケンス、逆転写定量的リアルタイム ポリメラーゼ連鎖反応 (RT-QPCR)、および蛍光 in situ ハイブリダイゼーション (FISH) または免疫組織化学 (IHC) です。 次世代シーケンス (NGS) は新しい技術であり、日常的な技術よりも感度が高くなります。 そこで、ルーチン法と EBUS-TBNA 検体における NGS の遺伝子検査の値を比較し、NGS に適した EBUS-TBNA サンプルの数についての知識を得ることにしました。
この研究は、前向きの単一施設研究として設計されました。 70人の患者が研究に登録され、喫煙歴、がん歴、職業暴露などを含む患者の臨床データが収集され、症例報告書に記録される。 この研究で募集された患者については、悪性が疑われるリンパ節がEBUS-TBNAによって採取されます。 サンプルは上海胸部病院病理学部に送られ、パラフィン包埋処理され、非扁平上皮NSCLCと診断された患者に対してはEGFR、ROS1、ALKのルーチン遺伝子検査が実施される。 そして、残りの組織は DNA で抽出され、これらの適格な DNA サンプルに対して NGS を使用して遺伝子変異が実行されます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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-
Shanghai
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Shanghai、Shanghai、中国、200030
- Shanghai Chest Hospital
-
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 臨床検査、臨床検査および画像データにより非扁平上皮非小細胞肺がんの疑いがあり、これまで原発性肺がんと診断されたことがない患者が研究に登録される。
- 患者の臨床病期は画像データから判断されるステージ IIIA ~ IV にあるはずであり、最初は手術を受けることができません。
4. EBUS-TBNA で取得できる病変が少なくとも 1 つ存在します。
除外基準:
- 臨床データによると、患者は良性病変、小細胞肺がん、扁平上皮がんの疑いが強くあります。
- 手術が主な治療法と考えられていました。
- 肺がんと診断され薬物治療を受けている患者、または肺がんが再発した患者は除外される。
- 重度の心肺機能不全および気管支鏡検査に耐えられないその他の症状がある。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:診断
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
|---|---|
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プラセボコンパレーター:定期的な遺伝子検査
非扁平上皮NSCLCと診断された患者に対しては、EGFR、ROS1、ALKの定期的な遺伝子検査が行われます。
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非扁平上皮NSCLCと診断された人に対しては、EGFR、ROS1、ALKなどの定期的な遺伝子検査が行われます。
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実験的:次世代シーケンス
非扁平上皮NSCLCと診断された患者に対しては、定期的な遺伝子検査が行われた。
NGS は、適切な休息組織を持つ患者に対して実行されます。
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非扁平上皮NSCLCと診断され、定期的な遺伝子検査を行った患者の場合、十分な休息組織を有する患者に対してNGSが実施されます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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EBUS-TBNA 検体におけるルーチン法と NGS 間の遺伝子検査の値
時間枠:最長1年半
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最長1年半
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二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
|---|---|
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NGS に十分な量の EBUS-TBNA サンプル。
時間枠:最長1年半
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最長1年半
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協力者と研究者
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出版物と役立つリンク
一般刊行物
- van der Heijden EH, Casal RF, Trisolini R, Steinfort DP, Hwangbo B, Nakajima T, Guldhammer-Skov B, Rossi G, Ferretti M, Herth FF, Yung R, Krasnik M; World Association for Bronchology and Interventional Pulmonology, Task Force on Specimen Guidelines. Guideline for the acquisition and preparation of conventional and endobronchial ultrasound-guided transbronchial needle aspiration specimens for the diagnosis and molecular testing of patients with known or suspected lung cancer. Respiration. 2014;88(6):500-17. doi: 10.1159/000368857. Epub 2014 Nov 5.
- Wahidi MM, Herth F, Yasufuku K, Shepherd RW, Yarmus L, Chawla M, Lamb C, Casey KR, Patel S, Silvestri GA, Feller-Kopman DJ. Technical Aspects of Endobronchial Ultrasound-Guided Transbronchial Needle Aspiration: CHEST Guideline and Expert Panel Report. Chest. 2016 Mar;149(3):816-35. doi: 10.1378/chest.15-1216. Epub 2016 Jan 12.
- Folch E, Yamaguchi N, VanderLaan PA, Kocher ON, Boucher DH, Goldstein MA, Huberman MS, Kent MS, Gangadharan SP, Costa DB, Majid A. Adequacy of lymph node transbronchial needle aspirates using convex probe endobronchial ultrasound for multiple tumor genotyping techniques in non-small-cell lung cancer. J Thorac Oncol. 2013 Nov;8(11):1438-1444. doi: 10.1097/JTO.0b013e3182a471a9.
- Coco S, Truini A, Vanni I, Dal Bello MG, Alama A, Rijavec E, Genova C, Barletta G, Sini C, Burrafato G, Biello F, Boccardo F, Grossi F. Next generation sequencing in non-small cell lung cancer: new avenues toward the personalized medicine. Curr Drug Targets. 2015;16(1):47-59. doi: 10.2174/1389450116666141210094640.
- Marchetti A, Del Grammastro M, Filice G, Felicioni L, Rossi G, Graziano P, Sartori G, Leone A, Malatesta S, Iacono M, Guetti L, Viola P, Mucilli F, Cuccurullo F, Buttitta F. Complex mutations & subpopulations of deletions at exon 19 of EGFR in NSCLC revealed by next generation sequencing: potential clinical implications. PLoS One. 2012;7(7):e42164. doi: 10.1371/journal.pone.0042164. Epub 2012 Jul 27.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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