間欠性跛行患者における神経筋電気刺激（NMES） (IC)

体の周りの血液循環は、心臓の効果的なポンピングに依存しています。 跛行の患者は、通常、歩行などの活動中に足に痛みや不快感を覚えますが、安静にすると消失します。 跛行は、末梢動脈疾患 (PAD) の症状です。 治療せずに放置すると、患者は動脈不全を発症し、腫れ、脚の痛み、怪我の治癒の低下、極限状態での手足の喪失などのさまざまな合併症を引き起こす可能性があります.

PAD は、血流を減少させる動脈の狭窄として定義できます。 最も一般的にはアテローム性動脈硬化が原因であり、心臓病、脳卒中、糖尿病との関連があります。 その発生率は、一般集団で 7 ～ 14% と推定され、年齢とともに増加し、70 代以上では約 20% になります。 これは、可動性、皮膚の状態、および生活の質への影響に関連しています。 症状には、歩行時の脚の痛み (間欠性跛行)、安静時の痛み (特に夜間)、壊疽、四肢の喪失などがあります。 PAD の管理は、運動の奨励と、喫煙、高血圧、高コレステロール、糖尿病などの危険因子の修正に基づいています。

PAD 患者では、運動耐容能が制限されることがよくあります。 重度の症状や疾患は、バルーン血管形成術、ステント留置術、外科的バイパス術などの処置で治療できますが、これらの処置にはリスクがあります。 また、血行再建術に適さず、切断以外の選択肢がほとんどない患者の割合も残っています。

いくつかの試験では、最大の内科的および外科的治療に加えて、医療機器 (断続的な空気圧縮、筋肉刺激装置) を使用して時間の経過とともに脚の血流を増加させると、跛行距離、絶対歩行距離が増加し、安静時の痛みが減少し、痛みが減少することが示されています。切断率。 私たちのユニットでは、入院患者、外来患者、または一般市民として使用するために、循環補助に利用できる医療機器の数が増えていることが明らかになりました。 これらの裏付けとなる証拠は、科学的および臨床的内容または関連性においてさまざまであり、さらに評価するには臨床試験が必要です。

この研究で使用されているデバイスは、神経筋電気刺激 (NMES) を提供して足の筋肉の収縮と弛緩を引き起こすことにより、脚の筋肉のポンプ作用を活性化します。 これにより、血液が心臓に向かって押し戻され、循環が改善されます。

この研究では、このデバイスを使用した NMES が間欠性跛行患者に同様の有益な効果をもたらすかどうかを評価します。